一文掌握:侵袭性霉菌感染实验室诊断6大类常见问题 | 临床必备
mNGS检测敏感性高,更适合混合感染病例的病原学检测,多项侵袭性真菌感染的研究表明mNGS检测阳性率高于传统检测,且对免疫缺陷患者和混合感染时较传统检测更具优势。外周血可作为深部组织器官真菌感染的mNGS检测样本:侵袭性真菌感染可累及多种组织和器官。当感染部位样本获取困难时,外周血可作为替代样本进行检测。mNGS可作为...
血常规、PCT、CRP... 盘点呼吸科常用八大感染指标临床意义
1.特异性并不高:在许多非感染性疾病如外伤、手术、心肌梗死、恶性肿瘤,特别是自身免疫性疾病时也可显著升高。对重症感染及血流感染的预测价值不如降钙素原(PCT)。2.不是病死率的有效预测指标。表2:CRP值对感染的临床意义PCT(正常值:<0.05ng/mL)[2]PCT即降钙素原,是一种由116个蛋白氨...
J Extracell Vesicles:血浆源性细胞外囊泡(EVs)作为烧伤患者脓毒...
目前正在研究烧伤患者脓毒症的临床生物标志物,如细胞因子和趋化因子标志物(白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-10)、代谢物(l-乳酸、降钙素原(PCT))、可溶性受体(HLA-DR、nCD-64)、血管内皮细胞或凝血级联相关标志物,但其可行性有限,特别是在该患者群体中早期识别脓毒症。虽然这些调查正在进行中,但它们不是临床标...
「指南与共识」侵袭性霉菌感染实验室诊断临床应用专家共识
侵袭性真菌病发病率在世界范围内逐渐增加,世界卫生组织和美国疾病预防控制中心相继发布了重要文件,呼吁提高对侵袭性真菌病的重视程度和认知水平,以应对侵袭性真菌病对全球造成的威胁。霉菌是侵袭性真菌病的重要病原菌之一,且发病率高、死亡率高,临床诊断和治疗面临极大挑战。中国初级卫生保健基金会检验医学研究与转化...
重症肺炎患者的鉴别诊断与相关检查:病史采集要点?常用生物标志物...
一、SCAP病史采集要点病史采集有助于初步判断可疑责任病原体(病毒、非典型病原体、细菌、真菌等)、寻找发生重症的潜在原因、鉴别诊断及初步评估肺炎严重程度。采集要点如表1所示。表1SCAP患者病史采集要点二、SCAP与非感染性疾病的鉴别诊断可表现为SCAP的非感染性疾病如
降钙素原和C反应蛋白在临床上都是反应感染的指标,谁更具有指导...
2012年《降钙素原急诊临床应用的专家共识》指出:脓毒症患者PCT水平明显高于非脓毒症患者,细菌性脓毒症患者PCT水平显著高于非细菌性脓毒症患者(www.e993.com)2024年10月18日。且PCT升高对细菌感染导致的脓毒症特异性很高,因此可作为诊断脓毒症和鉴别严重细菌感染的生物学标记物,并已被美国药品管理局批准作为重度脓毒症患者病死率的可能性指标。
经典总结:降钙素原(PCT)的5大临床应用
表1降钙素原检测方法比较03PCT的临床应用1、导致PCT升高的常见疾病导致PCT升高的常见疾病见于表2。表2导致PCT异常的常见疾病2、感染性疾病2.1细菌感染2.1.1呼吸系统感染:引起肺炎的病原微生物种类较多,包括病毒、细菌、真菌和不典型病原体。因此PCT水平在肺炎患者中呈现多样性,主要与病原体的类型、...
反应感染指标,降钙素原和C反应蛋白谁更具有指导意义?
2012年《降钙素原急诊临床应用的专家共识》指出:脓毒症患者PCT水平明显高于非脓毒症患者,细菌性脓毒症患者PCT水平显著高于非细菌性脓毒症患者。且PCT升高对细菌感染导致的脓毒症特异性很高,因此可作为诊断脓毒症和鉴别严重细菌感染的生物学标记物,并已被美国药品管理局批准作为重度脓毒症患者病死率的可能性指标。
呼吸道感染流行,微生物学家:多数是自限性疾病,要关注老人
在临床上,很多时候更重要的是区分病毒感染与细菌感染。近年的研究表明血中降钙素原的水平可以用于此目的。这其实比检测病原体来得更实际,也更有临床指导意义。与其执着于检测病原体,不如简单测一下降钙素原。如水平足够低,可结合临床表现及早停用抗生素。
降钙素原指导抗菌药物临床合理应用专家共识
降钙素原(PCT)已被广泛应用于细菌感染性疾病诊断和治疗的重要参考指标,PCT在下呼吸道感染和重症监护病房(ICU)重症感染患者抗菌药物治疗疗程中的指导价值逐渐被认可。为充分发挥该炎症标志物的作用,进一步促进我国抗菌药物的合理应用,中国医药教育协会感染疾病专业委员会组织相关专家共同制定了《降钙素原指导抗菌药物临床合...