血常规、PCT、CRP... 盘点呼吸科常用八大感染指标临床意义

血常规中白细胞计数(WBC)及分类比例(DC)是临床上用于诊断感染性疾病最常用的也是最基本的检验项目,现阶段常用于鉴别病毒性肺炎、细菌性肺炎。表1白细胞及分类比例对疾病的鉴别意义2.中性粒细胞(正常值:百分比40%～75%,绝对值1.8～6.3*10^9/L)影响白细胞总数的最主要原因,在发生炎症反应时数量升高,...

G 试验、GM 试验的区别与临床意义,收藏这张表就够了

GM试验阳性常早于患者出现临床症状5~8天,比胸部CT影像学表现平均早7天,可作为早期诊断的重要手段。有文献报道肺泡灌液的GM试验对临床诊断肺曲霉病的敏感性高于血液,因此建议临床怀疑肺曲霉病时送检血液标本时同时送检肺泡灌洗液。由于GM释放量与菌量成正比,因此GM值也可以反映感染程度,作为治疗...

一谱识菌: MALDI-TOF MS 在病原微生物临床应用的专家共识

此时应结合临床意义,考虑报告到复合群水平,例如洋葱伯克霍尔德菌、新洋葱伯克霍尔德菌、多噬伯克霍尔德菌可报告洋葱伯克霍尔德复合群;弗劳地柠檬酸杆菌、布氏柠檬酸杆菌、杨氏柠檬酸杆菌可报告弗劳地柠檬酸杆菌复合群;趾间毛癣菌、须癣毛癣菌可报告须癣毛癣菌复合群。镰刀菌无论Sanger测序还是MALDI-TOFMS鉴定均难以准确...

痰培养中该如何区分定植菌 or 致病菌?

念珠菌是人体正常菌群,在健康人群痰液中有20%～55%的分离率,在机械通气患者下呼吸道分泌物中的分离率更高;下呼吸道标本直接镜检和分离培养出的念珠菌无法区分定植与感染,临床意义不大(低等级,强推荐);在危重症患者中,念珠菌所致下呼吸道感染,尤其是念珠菌支气管炎并不少见(低等级,强推荐)。所以经临床...

粪便中的繁星点点|真菌|镜检|潜血|红细胞|酵母菌|白细胞_网易订阅

②临床意义:在人类肠道中存在着大量的细菌,占粪便固体总量的20%-30%,多属正常菌群,数量及种类处于动态平衡,对机体的营养、消化、吸收、防御疾病,保持人体与外界环境的平衡起着重要的作用,因长期使用广谱抗生素、免疫抑制药、激素、抗肿瘤药物以及各种慢性消耗性疾病可以导致肠道菌群失调,此时一般以念珠菌可以大量出现。

如何「看痰识疾病」?痰液检查知识点一文总结!

④痰培养药敏试验不能预测对体内病原体有效的抗菌药物:铜绿假单胞菌、金葡菌、表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌、白色念珠菌等存在生物被膜,细菌能够通过生物被膜逃避机体免疫和抗菌药物的杀伤,条件合适时释放浮游细菌导致反复感染(www.e993.com)2024年11月10日。临床微生物实验室侧重于对生物被膜释放的浮游细菌培养和进行药敏试验,故痰培...

肠道核心菌属——芽孢杆菌属,益生与病原双标签

尽管芽孢杆菌分布广泛,但它们很少与实际感染有关,更常见的是作为培养物的污染物被分离出来。仔细的临床评估对于确定芽孢杆菌分离的意义非常重要。原料乳容易受到污染据报道,芽孢杆菌属在原料乳中污染最严重。农场中的饲料、土壤和粪便等易受芽孢杆菌污染,牛舍周围也广泛存在芽孢杆菌,这些菌易污染奶牛乳头表面,使芽孢杆...

痰培养有念珠菌,临床医生千万不要这么做

我个人的经验,肺念珠菌病可能不少,但是肯定不多,自从受美国指南的启发,临床不理会痰培养念珠菌,继续抗细菌,患者都好了。最后,再说说刘又宁等大神的观点:多项回顾性研究(包括尸检)以及前瞻性研究,均一致显示,呼吸道分泌物(包括支气管肺泡灌洗液)念珠菌培养阳性无确切临床意义。[8]...

痰培养检出“念珠菌”,抗真菌药用不用?怎么用?

1.念珠菌肺炎非常罕见;2.下呼吸道标本培养出的念珠菌无法区分定植与感染,临床意义不大,很少需要抗真菌治疗;3.肺部细菌感染经恰当抗菌药物治疗无效、下呼吸道标本多次念珠菌培养阳性,应考虑念珠菌气管-支气管炎或肺炎可能,可酌情考虑经验性抗念珠菌治疗[6];...

超详细各种感染和炎症指标的临床意义汇总

为炎症反应的非特异性指标,对鉴别感染,评价感染严重程度和预后的临床意义均不大C反应蛋白C反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)是一种与肺炎链球菌非特异性菌体的多糖成分C-多糖发生凝集反应并于急性感染时出现的蛋白质(急性时相蛋白),当机体处于应激状态下,IL-6、IL-1、TNF-ɑ等炎性因子可诱导肝细胞合成CRP。在...