DRG/DIP付费下,如何正确选择病案首页中入院病情的“4个关键点”?

病案首页中入院病情的填写是对做DRG/DIP医保支付,国考的HQMS数据上传的一项重要内容,可以准确反应患者入院时的疾病情况,但是往往医生填写以及病案质控中容易忽略这项内容。1基本概念入院病情:指对患者入院时病情评估情况。将“出院诊断”与入院病情进行比较,按照“出院诊断”在患者入院时是否已具有,分为:1、有:...

持续提高中医病案质量 助力医院高质量发展 我市开展2024年度中医...

为落实《全面提升医疗质量行动计划(2023-2025年)》中的病历质量提升专项行动,进一步提高我市中医病历书写质量和中医病案首页填报质量,天津市中医病案质量控制中心于2024年9月29日举办了2024年度中医病案质控培训会。来自全市22家二级以上中医类医院病案、医务、临床等相

曹县中医医院开展新版病案首页规范化填写培训

????鲁网1月31日讯为进一步规范和提高医师病历书写质量,提升病案首页数据质量,1月30日,曹县中医医院在仲景楼五楼会议室开展新版病案首页规范化填写培训,各临床科室主任及全体医生参与培训。????培训由质控办主任尹大朴主讲,根据山东省中医病历书写与管理基本规范(2021年版),围绕填写主病、主证、主要诊断、手术...

...保障病案质量——驻马店市第二人民医院举办病案首页规范填写培训

她首先解读了《住院病案首页数据填写质量规范》,阐述了病案首页是三级公立医院绩效考核重要数据来源,病案首页质量直接影响着医保支付结果,强调了病案首页规范填写的重要意义。她分别从病案首页的作用、病案首页项目填写基本要求、主要诊断的选择、主要手术与操作的选择四个方面进行了详细讲解。最后,她结合日常质控中发现的常见...

如何完成一份高质量病案首页?医务人员比拼病案首页填写水平

一份高质量的病案首页既能准确体现患者的诊疗过程,又能帮助医生制定规范、合理的诊疗计划。为进一步规范病案首页填写,提高病案首页数据质量,积极配合DRG医保支付方式改革,沙坪坝区卫生健康委主办了此次比赛。决赛现场,通过一道道题目,考查临床医生和病案编码员的诊断水平、专业知识、ICD编码能力和临场应变能力,选手们凭借扎...

【新闻】同济大学附属同济医院举行病案首页专题培训

徐惠表示,病案首页数据应用广泛,不仅是管理部门研究医疗质量和安全的抓手,也反映出临床医务人员的业务能力和水平,成为院内考核和晋升的依据之一,因此医务人员经过此次培训,应更加重视病案首页填写,和病案编码人员共同提高同济医院病案首页数据的真实性、规范性、及时性、完整性、准确性(www.e993.com)2024年11月16日。图文|医务处编辑|陈轩审核|谢壮丽...

市职防院举办病案首页质控专题培训会

吴主任结合医院实际,围绕病案首页质控相关内容,详细解析政策规范、病案首页填写规范、病历质控安全,强调首页填写重要性意义。培训旨在促使医护人员掌握病案首页规范化填写,避免遗漏和错误,推动病历质量由形式向内涵转变。培训中,吴主任结合具体案例,与现场的医护人员充分互动,深入浅出地对诊断信息、入院记录、病程记录、知...

探索| 医院如何规范填写医保结算清单?

根据新版质控规则,湖南省人民医院按照DRG改革要求和管理要求,切实做好病案首页填写、清单规范填报、编码能力提升等工作,持续提高清单质控通过率和病例正常入组率。各级质控环节及内容具体如下。一级质控:临床组组长负责制,出院病案院内一次审核。要求患者出院24小时内,将病案首页内容准确、完整填写后提交;病案首页不缺...

【政策解读】DRG/DIP病案10项质控指标解读

病案首页项目填报完整率=n份病案首页填报的必填项目之和/n份病案首页全部必填项目总数×100%3.意义:反映医疗机构填报住院病案首页的总体情况,是衡量住院病案首页数据质量的基础指标,是应用首页数据客观评价医院服务能力和医疗质量的工作基础。二、主要诊断选择正确率...

【收藏】公立医院绩效考核病案首页数据常见问题

首页数据的质量关系医院绩效考核成绩。数据上报质量将很大程度影响公立医院绩效考核成绩,如何避免因为填写病案首页的缺陷导致的不必要的“丢分”。根据《国家三级公立医院绩效考核操作手册(2024版)》三级公立医院绩效考核指标体系中,包含一级指标4个(医疗质量、运营效率、持续发展、满意度)、二级指标14个、三级指标...