非体外循环冠状动脉旁路移植术期间的血流动力学管理:对安全实施和...

一般来说,平均动脉压(MAP)最好保持在70mmHg以上,以确保足够的冠状动脉灌注,心率应保持在正常范围的下限,以尽量减少心肌需氧量,同时避免心输出量的不稳定下降。前负荷在此背景下,假设机械性心脏移位可以耐受,恢复心输出量下降的主要对策是增加前负荷。考虑到机械性心脏移位主要导致动脉充盈受损,这将是最合理的干预...

共识| 围手术期动脉压管理国际共识

7、与间歇性动脉压监测相比,术中持续动脉压监测有助于降低低血压的严重程度和持续时间。(高质量证据)有令人信服的证据表明,与间歇性动脉压监测相比,持续动脉压监测能发现更多术中低血压,从而帮助临床医师减少低血压的持续时间和严重程度。在一项单中心试验中,在全身麻醉诱导期间,与间歇性无创动脉压监测相比,连续动脉...

中国成人肥胖指南_减肥知识库_39健康网

一些减轻体重的试验表明,经减重治疗后,收缩压和舒张压也随平均体重的下降而降低。超重和肥胖引发高血压的机制可能与胰岛素抵抗代谢综合征有关[12,17]。5.1.22型糖尿病体重超重、肥胖和腹部脂肪蓄积是2型糖尿病发病的重要危险因素。我国24万人群数据的汇总分析显示,如以空腹血糖≥126毫克/100毫升或餐后2小时血...

NRN重磅综述|肺动脉高压与慢性肾病:患病率、病理生理学及预后

肺动脉高压(PH)定义为静息状态下通过右心导管检查(right-heartcatheterization,RHC)评估的平均肺动脉压(meanpulmonaryarterialpressure,mPAP)>20??mmHg。从血流动力学角度,PH可进一步分为毛细血管前PH、毛细血管后PH或毛细血管前、后混合型PH。毛细血管前肺动脉高压(PH)定义为肺血管阻力(pulmonaryvascularresi...

跟癌症一样?肺动脉高压还能治愈吗?

洪城表示,球囊房间隔造口术虽然不能治愈肺动脉高压,但它的重要意义在于缓解晕厥等症状、提高患者生存质量、维持生命、为肺移植争取时间。“在等待移植的路上,时间就是生命,因此对于部分危重症患者而言,球囊房间隔造口术也不失为一个选择。”广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科教授刘春丽(右二)...

首次发现:中年人的动脉粥样硬化斑块竟能完全消退

与SA保持稳定或消退者相比,SA进展者更可能是男性、老年人和吸烟者,且SA进展者的平均LDL-C和收缩压(SBP)水平较高(www.e993.com)2024年11月17日。而与SA进展者或稳定者相比,SA消退者更有可能在基线时没有冠状动脉钙化(CAC)。在确定预测变量时,Fuster团队发现,年龄较大是SA进展的最强预测因子,随后分别是LDL-C水平高、男性、吸烟和SBP升高。

珠江视界 | 张良教授:低EF值冠状动脉搭桥手术的麻醉相关问题

一般患者最常用有创动脉压波形,但对于左室收缩功能障碍者,此法评估收缩功能和容量状态不准,CO2分压差、肺动脉漂浮导管指导意义佳两个概念①心输出力CPO——反映左室做功MAP×CO/451临界值0.6②肺动脉搏动指数PAPI——反映右室收缩功能(sPAP-dPAP)/RA临界值0.9...

IgAN病理分型迎来更新,S1的这2种亚型患者可以试试糖皮质激素

总计入组1147例患者,其中73%为男性。在接受初次肾活检时,患者的平均年龄为36±16岁,eGFR为73±30ml/min/1.73㎡,蛋白尿为1.3(0.6~2.6)g/d,平均动脉压(MAP)为98±13mmHg。10%的患者接受过免疫抑制剂。中位随访时间为4.7(2.4~7.9)年。16%的患者达到主要终点,12%的患者进展为ESKD。

护士需要知道的99个急救知识点

15、血流动力学监护的意义。答:血流动力学监测不仅能提供诊断治疗,还能及时掌握病人病情变化,是ICU为重病人抢救中的一个重要部分。在护理过程中,应尽量保持血流动力学各项参数稳定在正常范围之内。16、动脉直接测压的意义?答:动脉直接测压可持续观察血压波动的情况。一般用于急救时或血压维持不好的危重病人,还广泛...

重症血液净化血管通路的建立与应用中国专家共识(2023年版)

目前国内认为:导管有效血流量<200ml/min或者当血泵流速达到200ml/min时,动脉压<-250mmHg或静脉压>250mmHg,或导管再循环率大于10%,可判断为导管功能不良。血栓形成是临时血液净化导管功能不良的最常见原因,良好的置管技术和理想的导管位置可减少其发生率,采用适宜的封管技术亦有助于减少导管功能不良的发生率。