持续提高中医病案质量 助力医院高质量发展 我市开展2024年度中医...

为落实《全面提升医疗质量行动计划(2023-2025年)》中的病历质量提升专项行动,进一步提高我市中医病历书写质量和中医病案首页填报质量,天津市中医病案质量控制中心于2024年9月29日举办了2024年度中医病案质控培训会。来自全市22家二级以上中医类医院病案、医务、临床等相

人工智能研究新成果:能“读懂”病历,像医生一样“思考”

“这篇文章的启示意义在于,通过系统学习文本病历,人工智能或将可以诊断更多疾病。但须要清醒认识到,我们仍有很多基础性工作要做扎实,比如高质量数据的集成便是一个长期的过程,因为大数据的收集和分析需要算法工程师、临床医生、流行病学专家等在内的多专家通力合作。此外,人工智能学习了海量数据后,其诊断结果的准确性仍...

医生必备的病历质量提升攻略!洞悉质量内涵,规避医疗纠纷

病历书写质量的优劣是考核医务人员临床思维能力和实际工作水平的客观检验标准之一。一份病历书写得怎样,一看是否“规范”,二看“内涵质量”。通常情况下,医生对病历规范的格式比较注重,往往忽略了“质量内涵”,而“质量内涵”即“临床思维”,是病历的灵魂。一份病历缺乏质量内涵往往体现在以下7点。1.主诉与现病史不...

样本来了!病历内涵质量提升行动方案(2023-2025年)实施细则

(2)加快落实“四统一”(病案书写规范、疾病分类编码、手术操作编码、医学名词术语等相关规范和标准的统一)工作,规范使用标准医学术语和缩写,常用的标量、称量使用国家计量标准和卫生行业通用标准,规范使用疾病诊断、手术操作名称和疾病诊断代码、手术操作代码。注:购买专栏后可阅读完整内容。本专栏《医院病历内涵质量提升...

【关注】电子病历评级或将改名!智慧医疗分级评价标准或将到来……

——所有内容均为大会现场材料形成,所有内容均以国家公布的标准为准,本文仅供参考。为贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》《健康中国行动(2019-2030年)》《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》等有关文件要求,推进电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院和医院信息标准化建设,符合互联网诊疗...

山东援青:聊城援青开展病历质量大检查大提升专项活动

对提升病历质量、促进医疗质量管理标准化、科学化和实效化起到了极大的推动和引领作用(www.e993.com)2024年11月16日。优秀病历高标准评选高标准提升病历书写规范,夯实基础医疗质量的安全管理,首先要要充分调动医师工作的积极性。在“8·19中国医师节”来临之际,山东援青专家刚察县人民医院副院长高秀娟组织10名援青专家成立评比小组,开展“以评比...

...厅关于印发门(急)诊诊疗信息页质量管理规定(试行)的通知(含解读)

第一条??为进一步加强医疗质量管理,提高门(急)诊医疗质量管理的精细化、信息化水平,推动门(急)诊医疗质量提升,依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国医师法》《医疗质量管理办法》以及《病历书写基本规范》《电子病历应用管理规范(试行)》等法律法规和文件,制定本规定。

中医院数据标准化难,智慧化缺乏中医特色……中医智慧服务该怎么做...

其中,智慧服务是智慧中医医院建设的重要组成部分,对于深化中医药服务与信息技术融合发展、改善患者就医感受、促进中医医院高质量发展具有重要意义。但在实践进程中,虽有明确的政策相关要求和相关考核指标,但还缺少更加有实操和指导性的建设指南和操作指引。以此,《中医医院智慧服务建设指南》团体标准应运而生,该团标由北...

【强化病历书写 夯实医疗质量】 北京大学人民医院举办首届年度...

为进一步提升病历内涵质量,夯实临床医生病历书写基础,充分发挥优秀病案示范作用,2023年北京大学人民医院启动了首届年度十佳病历评选活动,并于12月20日举办北京大学人民医院2023年度十佳病历评选大赛。北京大学人民医院2023年度十佳病历评选活动通过科室推荐、院级病历质

夯基筑台 提质培优——临床质控能力提升班助力医疗质量精准提升

本次培训班以进一步加强医疗质量管理、规范医疗服务行为为主线,围绕医疗质控体系建设及持续改进策略等方面安排了丰富且专业的专题课程,旨在增强临床科室管理意识,提升管理能力,助力医院高质量发展,更好地为患者服务。培训会上,孔平首先强调了培训班开展的重要意义,希望科室负责人高度关注,切实通过培训提升指控管理能力,提...