团体标准丨脓毒症诊断与治疗规范(2023)
(2)脓毒性休克(septicshock):脓毒症经充分的液体复苏,仍需使用血管活性药物以维持平均动脉压>65mmHg,且血乳酸浓度>2mmol/L。注:脓毒性休克是脓毒症引起的严重的循环和细胞代谢紊乱综合征,又称感染性休克、脓毒症休克,分类属于分布性休克。4缩略语下列缩略语适用于本文件:AKI:急性肾损伤(acutekinde...
感染性休克“液体复苏”评估方法?如何在纠正休克、避免组织水肿...
最近的一次更新是在2021年。Sepsis3.0将脓毒症定义为感染或可疑感染+SOFA评分≥2分。感染性休克新的定义主要是指在脓毒血症基础上,如果进行了液体复苏,仍然需要血管活性药物维持平均动脉压(MAP)>65mmHg,而且乳酸(Lac)水平>2mmol/L。二、集束化管理策略:液体复苏因疾病导致的液体摄入不足,液体丢失过多,内...
临床热点讨论 | 感染性休克中关于激素的使用|肾上腺|皮质醇|...
2016年2月,JAMA期刊发表了全新的『脓毒症』(septic)定义:因宿主对感染的反应失调而产生危及生命的器官功能障碍。『感染性休克』(septicshock),即脓毒性休克,指严重感染导致的持续存在的低血压,经充分液体复苏难以纠正的急性循环衰竭,可迅速导致严重的组织器官功能损伤,主要死亡原因为多器官功能衰竭,病死率较单纯...
晚期胰腺癌介入治疗临床操作指南(第六版)
(1)临床有明确证据证明胰腺肿瘤已广泛转移;(2)多器官功能衰竭者;(3)胰腺恶性肿瘤合并急性期胰腺炎症者;(4)合并凝血功能障碍,经药物治疗,不能改善者;(5)合并严重糖尿病,经降糖治疗,血糖仍在16.7mmol/L以上者;(6)合并菌血症、脓毒血症者,不能接受放射粒子植入治疗。5.2放射治疗处方剂量以及治疗计划系统(...
我国新版AKI临床实践指南问世,回答了20个临床问题!
1.建议AKI高危患者(重大手术、CKD、脓毒症、应用肾毒性药物、血流动力学不稳定等)监测TIMP??2×IGFBP7水平,对尿TIMP??2×IGFBP7>0.3者开展AKI预防措施(2B)。2.建议对AKI患者监测血NGAL、尿NGAL、尿肾损伤分子1(KIM??1)和尿TIMP??2×IGFBP7(2C)。AKI患者的非血液净化治疗临床问题07AKI患者非...
尿路感染引发脓毒血症为尿源性脓毒血症,泌尿结石会导致尿路梗阻
1、尿源性脓毒血症脓毒血症是临产上常见的的危重急症,疾病的特异性死亡风险高达30%,最常见于由呼吸系统感染导致的脓毒血症,约有45%的脓毒血症病例由此引起,再者是腹膜腔内感染和尿路生殖系的感染;由尿路感染引发的脓毒血症即为尿源性脓毒血症,约占所有脓毒血症发病率的9-31%,其中最常见的发病原因是...
发病迅速 病情凶险 海慈多学科协作救治脓毒血症产妇
什么是妊娠脓毒血症海慈医疗集团产科主任高世芳介绍,妊娠期脓毒血症是指孕产妇在怀孕、分娩、产褥期或者流产后由感染引起的多器官功能障碍,可危及孕产妇及围生儿的生命安全。发热不是诊断脓毒血症的必要条件,脓毒血症的定义更强调器官功能障碍而非感染症状。出现了脓毒血症会有哪些临床表现孕产妇脓毒血症可...
【话险危夷】危重成人脓毒血症液体治疗的综述
对于脓毒症患者来说,静脉输液可以增加心排血量和血压,维持或增加血管内液体量,并输送药物。液体治疗可以被定义为从早期疾病到解决脓毒症的4个重叠阶段:复苏(快速输液恢复灌注);优化(评估额外液体治疗休克和确保器官灌注的风险和益处);稳定(只有当有液体反应性信号时才使用液体治疗);以及撤离(消除危重疾病治疗期间积累...
...宝山区中西医结合医院成功救治胃穿孔合并脓毒血症九旬老年患者
近期,区中西医结合医院收治了一位罹患老年痴呆症、腔隙性脑梗塞、风湿性关节炎等基础老年退变疾病的九旬女性患者,急病后来院确诊为胃穿孔合并风险极高的脓毒血症,心、肾和肺等多个器官都出现严重受损。以最小创伤、最短时间,解决最根本病因,是兼顾术中和术后恢复的上佳处理策略。
[终于找到IF近10一单体药理期刊]准葛尔乌头碱在脓毒血症期间通过...
1.脓毒血症期间通过Nrf2诱导的Songorine保护的心脏功能2.Songorine抗氧化应激并防止心肌细胞钙超载3.Songorine通过促进Keap1降解来保护Nrf2蛋白4.Songorine依赖Nrf2保护了线粒体呼吸作用5.Songorine诱导Nrf2调节的NRF1和线粒体的生物发生