呼吸衰竭监测新参数SpO2/FiO2已纳入ARDS全球新定义,哪些情况可能...

近年来,应用经鼻高流量氧疗(HFNO)治疗重度低氧性急性呼吸衰竭的患者明显增多,但这些患者并不符合柏林定义。多项观察性研究和临床试验已经证实脉博血氧仪测定的SpO2与FiO2的比值(S/F)可以作为ARDS的诊断标准,使用PaO2/FiO2(P/F)≤300mmHg或S/F≤315且SpO2≤97%来识别低氧血症,被纳入ARDS全球新定义。我们有必要重...

喜讯丨杭州易文赛人脐带间充质干细胞治疗中重度ARDS临床试验项目...

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种以弥漫性炎症性肺泡及肺毛细血管损伤和快速发作性低氧血症为特征的临床综合征,是重症患者中最为常见的临床综合征之一。临床上最常见的病因为细菌或病毒感染,还有一些肺外因素,如脓毒症、严重创伤、急性胰腺炎或者药物反应等。针对ARDS目前没有统一的且能被广泛应用的特效药物,临床治...

10大黄金法则,优化ARDS机械通气!

ARDS的最新定义是2012年由专家共识小组提出的柏林定义,其中列出了诊断ARDS必须同时满足的以下4个标准:(1)一定程度的低氧血症,通过测量氧分压(PaO2)/吸入氧分数(FiO2)比率进行评估;(2)急性发作的低氧血症,在临床损伤后1周内出现呼吸道症状;(3)胸部影像学检查中存在不能完全由胸腔积...

孙同文教授:《中国成人急性呼吸窘迫综合征(ARDS)诊断与非机械通气...

随着人们对ARDS认识的不断深入和经鼻高流量氧疗的普及,ARDS定义于2023年再次更新。2023年ARDS全球新定义规定了ARDS的新亚型,即非插管ARDS。ARDS全球新定义的发布,使ARDS的诊断更加提前,必将带来大量的非插管ARDS患者的诊断。对这些患者进行早期规范的干预,有助于避免进一步气管插管,从而改善预后,节约医疗医疗资源,降...

8分钟高效空中转运,多学科专家与死神“赛跑”,重度呼吸衰竭濒死...

然而令人没想到的是，这次发病后杨女士的症状始终没有得到缓解，病情反而逐渐加重，4月22日出现了严重急性呼吸窘迫综合征（ARDS），情况万分危急，家属提出转院至武汉市普仁医院进行进一步救治。但转院过程却遇到了难题：由于驾车至少需要1个多小时，而且当时正值晚高峰，万一遇到堵车，转运时间无法得到保障，经过两家医院...

西安交大一附院粪菌移植技术再次为危重患者带来生命曙光

59岁的患者艾先生肾移植术后6年,处于重度免疫抑制状态(www.e993.com)2024年12月19日。此次因“重症肺炎(耶氏肺孢子菌、CMV感染),重度ARDS、呼吸衰竭”入院,病情极其危重。EICU的滕琰主任、姚芳兰教授及团队迅速响应,争分夺秒、精准治疗。患者病情急速变化,从早期无创呼吸机辅助通气到气管插管有创呼吸机辅助通气状态。其间,借助多种救治措施、经过...

不能单纯依靠氧合指数、弥漫性肺泡损伤病理表现确诊,2023年ARDS新...

从1967年Ashbough首次提出ARDS的概念,到1988年的Murray肺损伤评分量化了肺损伤的严重程度,到1994年欧美联席会议统一了全球的ARDS-AECC标准,再到2012年诊断条件更为清晰且实用的柏林定义,ARDS的诊断标准经历了多次变更。截至2022年,全球公认的仍是2012年的柏林定义。具体如下:①起病一周内有明确的危险因素(如肺炎,脓...

学术新知:急性呼吸窘迫综合征( ARDS)新定义

急性呼吸窘迫综合征(AcuteRespiratoryDistressSyndrome,ARDS)是一种由肺部炎症而非心源性肺水肿引起的急性低氧性呼吸衰竭的临床综合征。它于1967年首次被描述。1988年,一个更明确的临床定义量化了生理性呼吸损伤的严重程度(肺损伤评分)。从那时起,ARDS的临床定义进行了多次修订,首先是1992年由美国胸科学会和欧洲重...

ARDS新定义

急性呼吸窘迫综合征(AcuteRespiratoryDistressSyndrome,ARDS)是一种由肺部炎症而非心源性肺水肿引起的急性低氧性呼吸衰竭的临床综合征。它于1967年首次被描述。1988年,一个更明确的临床定义量化了生理性呼吸损伤的严重程度(肺损伤评分)。从那时起,ARDS的临床定义进行了多次修订,首先是1992年由美国胸科学会和欧洲重...

「医患故事」主治医生闫斌:成功救治重症胰腺炎合并重度ARDS患者

这项治疗，是ARDS患者机械通气治疗的一个重要环节。需要时间较长，短则6小时，长则10余小时，治疗过程中需要患者处于镇静状态，防止烦躁导致管路脱落或影响输液治疗。该项操作还需要有团队密切配合和严密的监测护理，同时要求医生护士具有高度的责任心和丰富的临床经验。这项治疗技术的开展，操作相对简单快捷，不需要昂贵...