2024 首个!ACOG 发布《第一产程及第二产程管理》指南

ACOG建议活跃期停滞的定义是:对于宫口扩张至少6cm并伴有胎膜破裂的患者,尽管有4h的充足宫缩或有6h的使用缩宫素的不充足宫缩,但宫颈扩张无进展(有条件的推荐,低质量证据)。建议3:ACOG建议将第二产程延长定义为初产妇超过3h,经产妇超过2h。应该采用个体化的方法来诊断第二产程停滞;当...

临床麻醉 | 妇产科手术的麻醉管理

2.变异减速:减速的持续时间和表型呈极不规律性被定义为变异减速。它可伴随宫缩产生,但也可能自发出现。变异减速与脐带受压和血流量减少或第二产程胎头受压有关,严重和(或)反复出现变异减速可威胁胎儿安全。已证实羊膜内输液(在破膜后通过宫颈导管向羊膜腔内输注羊水)可改善或解除变异减速,以降低紧急剖宫产的概率。

主任提问:间苯三酚在妇产科的 7 大应用,你知道几个?

分别给予硫酸镁(对照组),以及硫酸镁+间苯三酚(观察组),结果观察组血压、24h尿蛋白、剖宫产率、妊娠不良结局发生率较对照组更低,其阴道自然分娩率较对照组更高,其第一产程、第二产程、总产程时间均较对照组缩短,说明间苯三酚不仅可提高降血压效果,还可促进阴道自然分娩,避免产程停滞而引发不良情况。胚胎移...

孕妈分娩开宫口到10指,有人速度快,有人速度慢,跟5个原因有关

而最大加速期是宫口扩张4-9厘米,仅需大约两个小时。最后会进入减速期,即最后一厘米的扩张,这阶段需要大约半个小时,宫口完全开放后,医生会进行检查,准备进行分娩,开始第二产程。当然,并非所有产妇宫口扩张后都会持续开展,有时会发生所谓的第一产程停滞。医生会根据产妇的状况进行评估,决定是否需要使用催产素或进行...

麦澜德2023年年度董事会经营评述

女性整体抗衰的需求愈发旺盛:世界卫生组织提出生殖健康的定义是:生殖健康不仅仅是生殖过程没有疾病和失调,而且是一种身体、心理和社会的完好状态。生殖系统功能的衰退是女性衰老的源头,尤其是性激素水平对女性的生育力、代谢状态等有着重要的作用,会不同程度地影响着女性皮肤、形体、心血管、骨骼等各方面。所以,生殖系...

产痛会导致产程停滞、胎儿窘迫等不良结局,药物分娩镇痛应用广泛

导语：产痛不仅会引起产妇恐惧、紧张等不良情绪，还会使子宫收缩乏力，导致产程停滞、难产、产后出血和胎儿窘迫等不良结局(www.e993.com)2024年11月17日。分娩镇痛已成为现代文明产科的标志，伴随产妇生活质量的提高，越来越多的产妇要求在自然分娩过程中行分娩镇痛。1、分娩镇痛的发展1846年发生了医学界上的重大历史事件，在麻省总医院首次成功实施乙醚...

文荟谭┃剖宫产后阴道分娩第二产程对母婴结局的影响:一项德国多...

2014年美国妇产科医师学会更新了2003年对产程停滞的定义,根据第二产程是否使用椎管内分娩镇痛,将初产妇第二产程的2小时和3小时,变成了3小时和4小时,而经产妇的1小时和2小时,变成了2小时和3小时[3,4]。因为TOLAC的数据大都来源于早期,即在2014年前,甚至2003年前(1955年,第二产程初产妇2小时,经产妇1小时)的...

影响顺产产程快慢的因素有哪些?有这些特征的产妇,提前恭喜了

产程快慢主要要看产道条件,产道条件包括骨产道和软产道,如果孕妈的骨盆宽,而且浅,生宝宝就会很顺利,如果骨产道又窄又深,那么产程就会延长,并且可能会出现产程停滞,就需要催产素帮忙。孕妈的宫颈扩张程度,就是软产道。如果宫颈扩张比较快,一指开到十指,有的人需要七八个小时,有的人可能只需要一两个小时。不同的...

宝宝不想退房,该打催生吗?孕妈打催生,产程更顺利

若子宫收缩良好,骨盆腔的空间够大,胎儿体重适中,产程就会很顺利,但若骨盆腔非常狭窄,胎儿体积大,催生成功率就会比较低。所以95%成功自然产的初产妇需要花三天的时间,经产妇则需要花两天的时间。而在自然产的过程当中,有时会稍微停滞,有时候会有进展,所以产妇跟家人必须耐心等待,但如果产程一直都没有顺利进展,就会...

一胎生的慢,二胎也会很慢吗?

产力:在生产过程中主要靠子宫收缩、挤压、下推将胎儿推入骨盆。子宫收缩贯穿整个产程,若子宫收缩乏力,会使得子宫收缩的频率和强度达不到正常分娩需要,导致产程停滞或者产程异常。胎儿:如果胎儿较大,可导致头盆不称或胎位不正。胎儿先露部不能与子宫下段及宫颈密切接触,子宫收缩刺激反射减弱,子宫收缩减少,导致产程延...