梁平区第二人民医院:两级质管落实处 质量提升显成效

病历书写质量得到提升,甲级率提升至95%;合理用药水平提高,药占比降低5%,平均住院日缩短了0.5天,处方合格率>90%,抗生素使用率较去年同期下降10%,激素使用率下降11%;医院感染发生率控制在较低水平,不仅减少了医疗事故与纠纷,保障了患者就医安全。????“医疗质量是医院的生命线,我们将持续优化院科两级质量管控体...

数智赋能 蹚出高质量医疗服务的“淄博路径”

门诊电子病历书写率快速提升。从不足85%提高到96%;通过合理用药和处方点评系统,医院处方合格率和医嘱合格率稳步提升。在这里,完善危急值管理闭环,医务部、门诊部、信息科联合发布医院危急值处置流程,建立监督考核机制。“智慧医疗建设是个有力的抓手,对于临床医护来说,可以帮助他们处理常规或繁重的任务,使他们能有更...

【会诊手册】典型模板应用举例(代谢测定类)

2.监测结果①会诊意见格式合格率:100%;②模板适用率:100%;③会诊平均耗时:未记录。3.主观感受①临床医护:更详细、规范、可靠和放心,病程记录可直接引用;②营养医师:结构化操作,便于复盘、交流、改进和质量控制,提高效率;③进修实习人员:直观、清晰、掌握时间缩短,学得快用的快,节约带教双方精力,不再是“手眼...

DIP改革下,医院管理如何转变?

2022年与2021年相比,C医院病案首页合格率自71.50%提升至97.76%,增幅36.73%;主要诊断选择正确率自74.24%提升至97.88%,增幅31.84%(见表1)。C医院通过DIP支付改革,狠抓病案首页及医保结算清单质量,实现管理效能有效提升。促进学科发展。2021年,C医院泌尿外科顺利通过国家临床重点专科建设项目;2023年,重症医学科、心血管...

宜昌市中心医院严管病历书写 涂改病历将重罚医生

同时规定,门诊、急诊处方书写,要求处方字迹清晰可辨,不能潦草、涂改;处方中药名必须全中文书写;剂型、剂量、总量准确,片剂总量不能用“盒”、“瓶”代替,应具体到多少片。处方书写未达到标准视为不合格处方,每月处方合格率未达90%的,按每张予以扣发奖金。

火箭军总医院:门诊病历质量评价指标的设计与应用

门诊病历合格率低的根本原因是缺乏有效监管,难以引起医生重视(www.e993.com)2024年11月16日。通过全面推行门诊电子病历,开发质控软件,建立质量评价指标,动态持续监管和改进,实现了门诊病历的有效监管:(1)全面监管。通过全覆盖、自动化书写情况监测,总书写率和各分项书写率均提高到98%以上,基本杜绝了不写病历而产生的投诉纠纷以及纸质病历难辨识引起的...

门诊电子病历优秀率提高7倍 这家医院怎么做到的?

对2015年5月和2016年5月的门诊电子病历质量监测数据进行统计,所有数据采用SPSS16.0进行统计分析,两组均值比较采用t检验,率比较采用2检验,以P0.05为差异有统计学意义。3.1门诊电子病历书写率2015年5月,该院门诊电子病历总书写率仅26.17%,主诉、现病史、查体书写率均不足20%。经过1年的改进,上述4项指标均达98%...

国家中医药管理局举行浙江建设国家中医药综合改革示范区新闻发布会

建立中药材电子“身份证”。实现中药材“一物一码”的全链条一键追溯。在加工端首创中药材及中药饮片产地加工一体化“共享加工”新模式,目前全省已经建立17个共享加工点,实行“三统一”,即“统一准入、统一设备、统一工艺”的三统一管理,实现中药材初加工合格率100%,比以前有了极大提高。

关于印发《黑龙江省全面提升医疗质量行动实施方案(2023-2025年...

省病案医疗质量控制中心每年度组织全省范围内教育培、质控抽查、优秀病案评比和宣传交流,引导医疗机构落实国家病历书写、管理和应用的相关规定,强化病历内涵意识,提升病历客观、真实、准确、及时、完整、规范水平,更好体现临床诊疗思维和过程。到2025年末,病案首页主要诊断编码正确率不低于90%,病历记录完整性和及时性进一步...

湖南省卫生健康委关于印发三级医院评审标准(2022年版)湖南省实施...

(二十九)电子病历系统应用水平分级评价未达到4级及以上,未开展互联网咨询及诊疗服务。(三十)三基考试(APP考试)未达标(参考率100%,合格率≥90%)。第二部分医疗服务能力与质量安全监测指标(1000分)第一章资源配置与运行数据指标(300分)数据来源:...