一级甲等医疗事故!31岁患者肺结节穿刺意外死亡,这次,医方犯了哪些...
9月,患者到某三甲综合医院(以下简称医方1)就诊,复查胸部CT显示,双肺支气管血管束清晰,双肺见多发小结节影,较大者位于左肺上叶,边界清,呈磨玻璃状,周围见短毛刺,直径约4mm;结论“左肺上叶结节,不除外肺癌,请结合临床。双肺多发结节,考虑良性病变可能,请结合临床并随诊观察。”医生看过报告后,建议患者随访。
双肺多发结节伴血嗜酸性粒细胞增多1例丨临床病例(理)讨论
需要鉴别诊断的疾病包括[1]:(1)嗜酸粒细胞性肺炎:急性期可以有沿中央区分布的结节,但通常为磨玻璃影及实变影较突出,可呈游走性,而患者的病变以融合性结节为主,不支持。(2)EGPA:可出现肺部结节,多伴有实变及磨玻璃影,可呈游走性,该患者肺内病变在使用糖皮质激素后吸收不明显,不支持诊断。(3)特殊类型感染:如...
痛心!近期报道两起患者院内死亡!要么判为一级甲等医疗事故;要么...
检查提示,该结节系LU-RADS4B类,早期肺癌可能性大。医生开了消炎药,毛星星吃了一个多月药物后去复查,CT检查单显示:双肺支气管血管束清晰,双肺见多发小结节影,较大者位于左肺上叶,边界清,呈磨玻璃状,周围见短毛刺,直径约4mm。吃了消炎药,结节大小从约7×8mm减少到4mm,本来应该不用太担心,但该...
双肺下叶7mm磨玻璃结节,3个月后右肺结节不见,她是这样治疗的
陈女士服药后,症状好转,没把肺结节当回事。2019年年初,一个很冷的早晨,她起床后受凉,咳嗽不止,痰中带血。在家人的陪同下去中国人民解放军总医院海南分院复查,CT结果显示:左肺上叶前段纵隔胸膜下见斑片影,边界欠清,双肺下叶新增了直径约7mm磨玻璃小结节影,边界清楚。
问诊分析(2023.8.15):查出肺磨玻璃结节的意外之喜……
先看右上叶病灶1:上图是2020年刚发现时的,病灶在右上叶,轮廓较清,磨玻璃密度,没有实性成分,边缘欠平整,考虑肿瘤范畴的。上图桔色圈起来的是2022年5月时同一位置的结节,仍是磨玻璃密度,中间有小空泡征,边缘有少许密度略高。上图是2023年6月时的病灶形态,仍是磨玻璃结节伴有空泡征,大小没有明显变化,风...
磨玻璃肺结节都可随访?错!这样的得尽快手术
病灶3:左肺尖才1-2毫米的淡磨玻璃结节,但轮廓还是比较清楚,肺泡上皮增生是可能的(www.e993.com)2024年11月12日。病灶4:右上叶淡薄小片状模糊影,轮廓较清,瘤肺边界因密度低而欠清,局部纤维增生或慢性炎伴肺泡上皮增生。如果没有其他考虑肿瘤范畴的结节,这个就不首先考虑肿瘤范畴。
关心肺磨玻璃结节的人还真不少!浙大邵逸夫医院肺结节三大科室团队...
问:2021年4月肺CT显示:左肺可见斑点状,结节状高密度阴影,部分病灶内见高密度钙化影,其中较大一枚位于左肺下叶(SE4,IM262),呈磨玻璃密度,直径约4mm,边界欠清。2020年10月第一次做肺部CT:左肺下叶后基底段(SE4,IM79)见磨玻璃样结节,大小约为3mm,两肺见散在细小增殖灶,界清。之前检查报告,显示肺结节是...
经验积累:要分清囊腔型肺磨玻璃病灶是不是癌,关键是……
实性的囊腔型肺癌:囊壁不平整,厚薄不均,有的地方呈小结节状。临床没有感染性症状,如果随访复查无好转,或较之前影像囊壁有增厚或突起等进展。病例二:磨玻璃伴空腔形成的囊腔型肺癌:磨玻璃部分是典型的贴壁型浸润性腺癌影像表现,密度较为均匀的磨玻璃影,瘤肺边界清楚,整体轮廓清晰;囊腔不规则,囊壁厚薄不均,...
问诊分析(2023.4.25):肺部混合磨玻璃结节持续存在,是不是肺癌之我...
上图病灶非常散在,轮廓欠清。影像印象:右下叶此灶虽然密度是混合磨玻璃结节,但它缺乏收缩力,也无膨胀性,而且1年前已经是实性为主,但随访却无明显进展;实性成分当时就已经达或突破叶间胸膜,怎么到今年仍无显著侵犯或范围扩大;总体看实性部分密度过高而磨玻璃部分密度过低,血管征不能解释它是恶性所导致的血管...