华法林的安全使用
使用华法林的患者如果需要合并使用其他药物,应先仔细阅读说明书并咨询医生。英国曾警示咪康唑(包括外用凝胶剂型)与华法林之间可能存在药物相互作用,二者同时使用,患者发生出血事件的风险会显著升高。均衡饮食部分食物可能会影响华法林的作用。大蒜、银杏可能引起出血事件,葡萄柚汁等富含维生素K的食物可能影响华法林的...
抗凝老药华法林天天吃,这5个问题一定要知道!
INR是衡量血液凝固能力的一个重要指标,对于服用华法林的患者来说,其目标值通常维持在2.0-3.0之间。这一数值既能发挥华法林的抗凝作用,又能避免因药物过量导致的出血风险。为确保安全,患者需根据INR的化验结果,在医生的指导下适时调整华法林的剂量。第三、能吃绿叶蔬菜吗?可以吃,很多患者担心,绿叶蔬菜中的维生素...
主任提问:抗凝开华法林,剂量怎么调?
建议中国人的初始剂量为1-3mg(国内华法林主要的剂型为2.5mg和3mg),可在2-4周达到目标范围[4]。住院患者口服华法林2-3d后开始每日或隔日监测INR,直到INR达到治疗目标并维持至少2天。此后,根据INR结果的稳定性数天至1周监测1次,出院后可每4周监测1次;门诊患者剂量稳定前应数天至每周监测1次,当INR稳定...
注意了,阿奇霉素和这些药一起使用,可导致死亡!千万要小心使用
阿奇霉素为肝药酶CYP3A4的抑制剂,他汀类药物主要通过肝药酶CYP3A4进行代谢,联合使用会导致他汀类药物血药浓度上升,进而让转氨酶水平上升、肌肉疼痛,严重的还会引起肝坏死。打开网易新闻查看精彩图片5、阿奇霉素与华法林华法林多用于防治血栓栓塞型疾病,可预防血栓生成与发展。与阿奇霉素联用会让凝血酶原时间延...
揭秘PT-INR监测:华法林用药的必备指南
定期监测PT-INR值是必要的,以确保华法林剂量适当,避免过度抗凝(可能导致出血事件)或抗凝不足(增加血栓风险)。影响PT-INR的因素很多,包括个体差异、饮食习惯(特别是富含维生素K的食物)、其他药物相互作用、肝功能状态等,因此华法林治疗需要密切监测和剂量调整。如果PT-INR值超出目标范围,医生可能会根据情况调整华法林...
左氧氟沙星使用指南:医护人员要注意这4点,勿踩坑!
2.华法林同时应用华法林和左氧氟沙星可以延长凝血酶原时间,从而导致出血时间延长(www.e993.com)2024年11月23日。同时应用左氧氟沙星和华法林时应密切监测凝血酶原时间、国际标准化比值(INR)或其他抗凝试验,并注意患者有无出血的表现。3.茶碱类药物喹诺酮类药物通过与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制,导致茶碱类的肝清除明显减少,与茶碱联...
下肢静脉血栓输什么液体
下肢静脉血栓可以考虑输注低分子右旋糖酐、肝素钠、阿司匹林、华法林、依诺肝素等药物进行治疗。需要强调的是,食物并不能直接治疗下肢静脉血栓,上述药物需遵医嘱使用。1.低分子右旋糖酐低分子右旋糖酐能增加血液黏稠度,减少红细胞聚集,从而降低血液凝固性。该药物可用于治疗下肢深静脉血栓。使用低分子右旋糖酐可以改...
静点左氧氟沙星 4 h 后患者全身出血!?使用左氧前这个细节一定不要...
该病例导致患者全身出血原因有两点,一是左氧氟沙星可能减慢了华法林的代谢,两药联用可导致华法林抗凝效果增强。二是联用前未复查血凝四项且未及时调整给药剂量[1]。虽然此前没有RCT研究证实左氧氟沙星和华法林存在严重不良相互作用,临床应该谨慎合用并监测INR[2]。使华法林抗凝效果增强的药物很多,涉及抗...
“一碗可以端平的水”:艾多沙班和亚洲房颤患者抗凝
(见图2),证明了亚洲人群中标准剂量HDER的艾多沙班在关键指标中相对华法林有全面的优势。虽然作为主要组别在III期研究中被考察,且在真实世界中被广泛使用,艾多沙班的LDER长期以来仍因作为非标准剂量而被质疑疗效。在ENGAGETIMI48研究中(见图),LDER剂量组在中风/系统性栓塞的结局里相较华法林没有增加风险(见...
华法林剂量怎么调整?3表汇总!
一、起始剂量怎么给?起始阶段,华法林与低分子肝素联用,使INR值达到治疗范围,再治疗1~2天,然后停用低分子肝素。另外,在起始阶段,医生朋友们还需要注意问清楚患者用药史,可增加出血风险的药物包括:降脂药物,如他汀类;抗菌药物,如康唑类;非甾体类药物,如塞来昔布、吡罗昔康。