平安养老险湖南分公司以案说险:伤残鉴定标准的重要性

保险期限内,李女士在一次单方面交通事故中不幸受伤,导致左腿遗留残疾。事故发生后,李女士根据就诊医院医生的建议,在医院附属鉴定机构进行了伤残评定,该机构根据李女士交通意外受伤场景选用《人体损伤致残程度分级》为鉴定标准,评定为9级伤残。完成评定后,李女士将鉴定报告提交给保险公司申请理赔,保险公司以鉴定标准与合同...

平安产险厦门分公司:理赔服务暖人心 客户锦旗表谢意

由于纪大爷腰2椎体爆裂性骨折,涉及伤残评定,理赔员全程陪同进行伤情鉴定,快速核定理赔方案,积极沟通,最后促成调解,并在16万理赔款到账后及时告知,让纪大爷得到及时的治疗保障,其家属对理赔员表示感谢,特送上锦旗“热心细致、理赔快速”。锦旗是一份认可,更是一份责任。平安产险厦门分公司将秉承以客户为中心的服务理...

《保险大数据报告——意外险拒赔应对指南》|受益人|保险金|保险法...

在意外险拒赔案件中,保险条款约定的鉴定标准通常为《人身保险伤残评定标准》,而该标准是所有评残标准中最为严苛的。例如,胸锥体压缩性骨折适用《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》评残可达九级伤残,若适用《人体损伤致残程度分级》评残为十级伤残,若适用《人身保险伤残评定标准》评残则达不到伤残等级。因此,适用哪...

全国法院:关于交通事故疑难纠纷的52条裁判观点

27、仍享有农村承包土地的“农转城”人员按照城镇居民赔偿标准计算残疾赔偿金最高人民法院民一庭意见:损害发生时受害人的户籍已依地方政策由农村转为城镇,无论受害人在户籍转变后是否仍享有农村承包土地并从事农业生产,均应按照城镇居民赔偿标准计算“农转城”人员的死亡赔偿金和残疾赔偿金。观点来源:最高人...

人身保险伤残评定标准是否属于免责条款

综上所述，笔者认为《人身保险伤残评定标准比例表》应属于保险责任承担的范围，不应认定为免责条款，但由于现在各地法院对此类案件的审判结果仍有很大差异，因此建议司法机关统一对该类行业标准的认定规则，厘清根本属性，节约诉讼成本，为保险业更好地服务社会民生创造良好的法律环境。（作者单位：平安人寿天津分公司）

伤残等级标准要变,保险能多赔吗?

再比如保险行业执行的《人身保险伤残评定标准》,人身保险伤残程度分为一至十级,保险金给付比例分为100%至10%,再轻微的,同样是没有相关赔付(www.e993.com)2024年11月27日。而司法部的新《分级》,或多或少也会影响工伤、意外伤残的鉴定标准,范围可能要比现在执行的要宽泛,“轻微残疾”也有可能拿到一定的赔偿。

《人身保险伤残评定标准》2014年元旦将实行

“今年2月买了新华保险祥和万家两全保险,为了保障更全面,同时购买了附加个人意外伤害保险。可是,听说明年意外险要执行新标准,我的保险会不会涨价啊?”最近,客户张先生来到新华保险客户服务中心,提出了自己的疑问。原来,2013年6月8日,中国保险行业协会联合中国法医学会共同发布了《人身保险伤残评定标准》(以下简称“...

平安养老险北京分公司以案说险——伤残鉴定标准

2024年1月,客户王某想要办理伤残责任的理赔,根据双方签署的商保协议告知要提供180后的伤残鉴定报告,现在的报告出具的时间是第173天,希望公司给与理赔,但是根据与客户签署的保险合同规定是事故发生之日起第180天的身体情况进行伤残鉴定,并且客户出具的伤残鉴定标准也与所签署的保险合同不一致。保险合同规定的身残鉴定标准...

南安一保险公司使用废止标准签合同 工人9级伤残不理赔

记者在合同中找到了人身保险残疾程度与保险金给付比例表,下方注明保监发[1999]237号。这份比例表明确了7个伤残等级、34项残情条目,以及相对应的给付比例。“国家工伤鉴定标准有10个级别,为什么8-10等级不予赔付?”曾先生说,他之所以质疑平安保险,是因为太平洋保险对这些较低等级的伤残也给予赔付。

交通事故中治疗终结和伤残鉴定时机的确定

在判定是否符合鉴定时机时,应以临床治愈或者好转标准作为是否符合医疗终结的判断依据。以下为几种常见损伤的临床治愈和/或好转标准。(1)体表损伤的治愈标准:创口愈合,缝线拆除,局部肿胀及皮下血肿消退,症状基本消失,无感染。(2)头颅损伤的治愈好转标准:局部肿胀消退,伴随的皮肤损伤已经愈合,无感染;合并骨折的碎骨片...