哈尔滨市中医医院开展亚冬会病历书写和管理专项培训

中新网黑龙江新闻11月15日电(王美淇)病历作为医疗活动的真实记录,是医疗质量的核心环节。为确保亚冬会赛事期间医疗保障工作的高效、有序进行,提高医疗团队对运动员及相关人员的病历书写质量和管理能力,11月14日,哈尔滨市中医医院医务科党支部组织开展亚冬会病历书写和管理专项培训,不仅为赛事医疗保障夯实基础,更以亚冬...

病历书写时间减少40%,北京地坛医院怎么做到的?

“最直观的体会是我不用去选字了,特别是一些拗口的疾病名称或药品名称、医学符号,我不用再一个个去翻找了,病历书写的效率得以提高。”此外,腾讯搜狗输入法医疗版还设置了“病历助手”模块,为医生提供一些可供模仿的病历书写范例。如果有需求,医生们甚至还可以糅合示范病历,根据自己的需求自建模板。“现在我们已经...

搜狗输入法医疗版发布,医生分享使用体验:写病历高效多了

二是病历助手提供常用表述模版参考。比如选择“既往史”中的“高血压”,双击模板就会自动输入“发现高血压病x年,血压最高xxx/xxxmmHg,口服xx剂量频次治疗,血压控制于xxx/xxmmHg”的字样,方便医生高效书写。丁蕊兴奋地告诉记者,她对自己的病历书写效率做了对比,在没用搜狗输入法医疗版之前,她写一...

山东省医学会2024年第二期核心制度与病历书写巡讲在济宁成功举办

山东省医学会2024年第二期核心制度与病历书写巡讲在济宁成功举办山东省医学会核心制度与病历书写巡讲会场现场近日,山东省医学会2024年第二期核心制度与病历书写巡讲在济宁市第一人民医院举办。医院副院长冯雷参加活动并致辞,党委委员、副院长任长杰出席活动。来自全省各级医疗机构300余位医务管理同仁齐聚济宁、共享盛会。

喜报!安徽省儿童医院青年医师钱翠平在全国首届病历书写技能大赛中...

5月11日,由中国医院协会质量与患者安全专委会举办的全国首届病历书写技能大赛在北京举行。省儿童医院儿童心血管科主治医师钱翠平荣获住院非手术病历书写赛道个人一等奖和团体二等奖,拿下省队最高分,并在2024年全国病历内涵质量提升宣贯活动论坛上作为“百佳病案”医生代表参与讨论交流。

农村部公告 第734号 | 《动物诊疗病历管理规范》和修订版《兽医...

1.病历填写应当客观真实、及时准确、完整规范(www.e993.com)2024年11月16日。2.病历填写应当使用中文,规范使用医学术语,通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。3.病历中的日期和时间应当使用阿拉伯数字书写,采用24小时制记录。4.医嘱应当由接诊执业兽医师书写,内容应当准确、清楚,并注明下达时间。

医院十六个制度|急诊|医生|病员|经治|病案|磁共振舱_网易订阅

1、首诊科室是指病人就诊的第一个接诊科室,首诊负责制是指首诊医师不得以任何理由拒诊病人,而应热情接待,详细询问病史、详细检查,认真书写病历,提出诊断和处理意见,并对病人进行施救。2、首诊医师诊察病人后,若确系他科疾病,仍应按第一条要求进行必要的处理后,方可提请有关科室会诊或提出转科申请,不得擅自更改分...

永城市中医院医疗管理制度_制度体系_基础信息_永城市中医院_卫生...

5、对已接诊的患者,需要会诊及转诊的,首诊医师应写好病历、检查后再转到有关科室会诊及治疗。急诊患者特别是危重患者首诊医生应亲自或指定护士护送并做好交接手续。6、凡不认真执行本制度而造成医疗差错、医疗纠纷或医疗事故,给医院造成直接经济损失者,由当事人承担责任。

警告、罚款5万,大三甲医院为啥做不好这件“小”事?

以“复制+粘贴”的病历录入方式举例,张勇称,医疗纠纷案例中,经常会有医生把患者性别或基础疾病写错,甚至造成病情和病人的不匹配,或者内容描述空泛不够具体,不能准确记录医疗活动和反映案件真实情况,减损了病历的真实性。张勇提醒,病历书写及修改都有明文规定,医生不应该存在侥幸心理,而是要时刻考虑到可能承担的医疗损...

以案释法:医疗机构未按规定书写病历是要被处罚的!

1、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范;2、病历书写应规范使用医学术语、文字工整、字迹清晰、表述准确,语句通顺,标点正确;3、病历应当按照规定的内容书写,并由相应医务人员签名。案件警示医疗安全无小事,规范填写病历必须常态化,万万不可随意化。本案中,该口腔门诊部对病历书写未予足够重视,这不仅...