抗体阴性的免疫介导坏死性肌病一例
患者自身免疫肝病检测结果未见异常(如图3),自身抗体谱结果(如图4)显示:抗核抗体胞浆颗粒强阳性(1:1000+)。图3患者自免肝病检测结果图4患者自身抗体谱结果鉴于抗核抗体强阳性,后患者进行抗肌炎抗体谱检测(如图5)。但相对特异性较强的抗SRP抗体和抗HMGCR抗体都是阴性。图5患者抗肌炎抗体谱结果后患者经...
为何胰岛素用着用着就不好使了,血糖还忽高忽低?这种抗体要注意
但有些情况下,由于其过于强悍,不但会对外来物发起攻击,还会对自身的成分发起攻击,比如自免肝,自免脑,都属于这种情况,胰岛素内源性抗体也属于这种情况,它出现于从未接受胰岛素治疗的病人,称为胰岛素自身抗体。内源性抗体则是由于免疫紊乱,导致胰岛β细胞受到破坏而产生,易导致I型糖尿病的发生。同时内源性胰岛素抗...
病例分享丨药肝?自免肝?一例亚急性肝衰竭的诊治体会
抗-HBs阳性、戊型肝炎病毒抗体IgG阳性甲肝、丙肝抗体:阴性抗核抗体:均质性,1:100,抗SSB抗体弱阳性抗中性粒细胞胞浆抗体、EBV、CMV、铜蓝蛋白、免疫球蛋白IgG4、自身免疫性肝病6项、原发性胆汁性肝硬化3项未见明显异常。肝胆胰脾B超:肝区回声增粗,胆囊息肉,脾稍大入院治疗:保肝:肌苷注射液、异甘草酸...
戒酒后,肝功能还能恢复吗?
数据是这样的:生化:DB:8.5umol/L↑,FBG9.9mmol/L↑;凝血功能:抗凝血酶Ⅲ:62.2%↓,FIB:1.60g/L↓;铜蓝蛋白:200mg/L↓(未见K-F环);血常规、血铜、尿铜、总铁结合力+铁蛋白、免疫球蛋白、补体(血清)、自免肝抗体全套、甲状腺功能、病毒性肝炎指标等未见异常。全腹部平扫+增强CT提示肝脏边缘欠光滑。肝穿刺...
最新共识,自免肝相关抗体检测,5步读懂
ANA:作为自身免疫病常见的自身抗体,主要存在于系统性自身免疫病患者中,亦可见于器官特异性自身免疫病,甚至可存在于慢性感染、肿瘤及健康人群中。在AIH、PBC、PSC中阳性率分别为50%~75%、50%、8%~77%。ASMA:主要存在于AIH中,在AIH-1型中的阳性率约为50%,可在AIH患者中单独阳性,ASMA亦可见于其他肝病患者。
闫惠平教授:抗线粒体抗体(AMA)与环境和肝外自身免疫疾病
“自身免疫性肝病”专栏由肝胆相照??-肝胆病在线公共服务平台主办,佑安肝病感染病专科医疗联盟自身免疫肝病专业委员会闫惠平教授任总编辑,刘燕敏主任、徐斌主任任执行编辑,黄春洋博士、张海萍博士任秘书,撰稿或简评专家以北京佑安医院和佑安医疗联盟自免肝病专委会成员为主(www.e993.com)2024年11月15日。
解救发生“内战”的肝脏!仁济医院马雄教授:解决患者痛苦是奋斗动力
马雄当即收治了她,经过血清抗体和肝活检检查,明确其为自身免疫性肝炎,已出现早期肝硬化症状。马雄对她进行一个阶段的免疫抑制治疗后,其病情明显缓解并基本控制。经过明确的诊断和恰当的治疗,她的病情得到显著改善,后来结婚生子,还给马雄送来了喜蛋。她说:“之前连性命都不保,更别说当妈妈了,是马教授给了我...
自免肝竟变成淋巴瘤?血常规散点图立大功
1.血常规中出现较多量的有核红细胞,这很难用肝病性贫血来解释。作者的医院是肝脏疾病专科医院,肝病性贫血十分常见,但是外周血出现大量有核红细胞的非常罕见;肝病性贫血是慢性病性贫血,而血液中有核红细胞增多多见于急性贫血和血液系统疾病。2.腹腔淋巴结肿大。淋巴瘤与自身免疫性疾病关系密切。现有研究表明,自身免疫...
肝功能莫名反复异常 小心“自免肝”找上门
“可以检测自身免疫性肝病抗体,必要时做肝穿刺活检以明确诊断。”潘兴飞说,如果确诊为自免肝,应及时治疗,长期延误诊治,可发展为肝硬化、肝衰竭。治疗上主要以免疫抑制为主,即调节自身免疫反应、抑制自身免疫力的异常表达。由于自免肝治疗的目的是缓解、防止肝病的进一步进展,因此多数自免肝都需要长期甚至是终身接受治疗...
肝功能反复异常却查不出原因?小心“自免肝”盯上你
由于自免肝症状的隐匿,很多出现反复肝功能异常的患者在确诊时也容易走弯路,给临床医师也带来较大困扰。因此,如果出现自免肝的症状,但在排除病毒性以及药物性、酒精性、脂肪性肝病等常见病因后,应考虑是否患上了自免肝。“患者可以进一步检测自身免疫性肝病抗体,必要时进行肝穿刺活检以明确诊断。”潘兴飞介绍。当...