45岁男子车祸重伤险丧命!医护人员全力救治“抢回”性命
随后立即对患者予呼吸机辅助通气、限制性液体复苏、紧急输入提前备好的血液制品,完善FAST超声检查,床旁胸片等。急诊科、神经外科、眼耳鼻咽喉科、微创介入中心、超声影像科等科室成员迅速进行MDT讨论后决定抗休克同时绕行CT室、病房,直接送患者入手术室紧急手术。17时28分,患者生命体征稍稳定后,急诊科医务人员立即争...
促衰变因子(DAF)减少失血性休克导致的组织损伤及改善了复苏临床...
1.DAF延长了猪失血性休克模型中液体复苏的存活率:H组存活率27%,生存时间161±17min,H+D25+Hex组73%,生存时间203±20min,H+D50+Hex组变化不明显。2.在80min,DAF(5和25ug/kg)能明显减少液体复苏的量,(H+D5+HexandH+D25+HexversusH+Hex,P<0.05),Hextend液体复苏引起稀释性贫血,临...
临床麻醉 | 失血性休克患者麻醉关注点
先输入晶体液,可使微循环的血液黏稠度下降,有利于改善微循环,晶体液一般首选乳酸林格氏液。大量输入生理盐水可引起高氯性酸中毒,含糖液体会加重脑损害。输注量取决于患者的体重和缺失量,开始先快速输注20ml/kg。适时补充胶体液(羟乙基淀粉等)可弥补单纯晶体液的不足,具有扩容迅速、输液量小、作用持续时间长等优点...
四肢厥冷是什么原因导致的
感染性休克的治疗通常包括抗生素治疗和补液复苏。例如,患者可遵医嘱使用头孢曲松钠注射液进行抗感染治疗。2.心力衰竭心力衰竭时心脏泵血功能下降,无法有效将血液输送到身体各处,导致血液在静脉中滞留,四肢远端的静脉压升高,四肢末端的毛细血管内血压降低,进而出现四肢冰冷的情况。心力衰竭的药物治疗主要是改善心脏功能,...
创伤失血性休克液体复苏策略
Concoran等回顾研究发现创伤失血性休克患者,手术止血前大量补充胶体或晶体液维持血压可能是有害的。这对原有提出的“以早期液体复苏提升血压、维持组织灌注、预防休克及其并发症发生”的原则提出了挑战。Bickell等研究了598例创伤休克患者即刻液体复苏(309例)和限制性液体复苏(289例)的情况;即刻复苏组在到达...
【用药问答】失血性休克扩充血容量首选的液体是?
失血性休克扩充血容量首选的液体是?A.全血B.中分子右旋糖苷C.平衡盐溶液D.血浆E.10%葡萄糖溶液解析:失血性休克时,虽然丢失的主要成分是血液,但补充血容量时,并不需要全部补充血液,而应抓紧扩容,及时增加静脉回流,保证机体重要脏器灌注(www.e993.com)2024年9月7日。失血性休克扩充血容量应首选平衡盐溶液(C对),其电解质浓度、渗透...
休克的液体复苏
在美国,每年大约有2100万份血液制品被输注。在美国,每天输注近36000个浓缩红细胞、7000个血小板和10000个FFP单位。然而,这些输血中的绝大多数不是由于失血性休克,而是为了准备患者进行择期手术(55%)或患有某种形式的慢性贫血(30%)。在美国,只有15%的输血是由于对血液制品或创伤的紧急需求而开始的。尽管...
划重点:围术期常见休克的处理及常用复苏液体选择
4、胸、腹腔是大量贮藏血液最常见的部位,怀疑隐匿性失血时首先排查胸、腹腔,其次查看穿刺、手术部位。失血性休克的抢救原则失血性休克的抢救中,病因治疗是首位,足够的静脉通路是安全保证,但需注意,只要外周静脉足够大、足够多,不要因为建立中心静脉而耽误抢救,颈外静脉穿刺是抢救时静脉通路的一个非常好的选择。
失血性休克控制出血后使用去甲肾上腺素的时机及其原理
在脓毒症中,液体加去甲肾上腺素复苏是主要的治疗方法,而去甲肾上腺素复苏对脓毒症的不利影响已有报道。相反,液体加去甲肾上腺素复苏对出血时肾灌注和氧合的影响尚不清楚,而且由于去甲肾上腺素能引起肾血管收缩,其使用一直受到质疑。在失血性休克的小鼠中,与单纯液体相比,液体加去甲肾上腺素的组合减少了液体的需求...
男子失血性休克路边晕倒,公安医院医护、打字员、保安全都冲了上去
听到家属呼救后,正在值班的医生李涛,护士许欣、曲文静,打字员王磊立即冲出门外。只见患者倒地,左前臂活动性出血。经李涛医生初步检查,患者呈失血性休克状态,意识不清、皮肤湿冷,血压脉搏测不清。家属说,由于路途较远,患者受伤后已经颠簸一个小时的车程。因患者不宜搬动,医护人员们立即就地抢救。李涛迅速用止血...