中国重症卒中管理指南(2024版)|治疗|脑梗死|脑出血|脑血管病|功能...
我国专家共识建议,介入术后存在高灌注风险的患者,应充分评估血管再通情况和全身情况,收缩压降至120~140mmHg可能是合适的;血管开通不佳的患者,为维持侧支循环,不宜控制血压至较低水平。脑出血急性期强化降压日益被接受。ESO脑出血指南推荐对于发病6h内的患者,在1h内将收缩压降至<140mmHg是安全的且可能...
散斑血流成像专题④丨激光散斑成像技术在脑科学研究应用简介
新生儿缺氧缺血性脑病及颅内出血LSCI基于其成像的无损伤性,已经广泛应用于新生儿脑疾病的研究。其他脑疾病家族性偏瘫偏头痛(familialhemiplegicmigraine,FHM)是最常见的神经系统疾病之一,分为家族性偏瘫偏头痛1型(FHM1)和2型(FHM2),症状表现为产生连续的低灌注和高灌注。利用LSCI和多光子显微镜观察FHM1小鼠血流...
NCC:后部可逆脑病综合征是高灌注,还是低灌注?
尽管轻度低灌注似乎是一种全脑现象,但在放射冠和枕叶的血管源性脑水肿区域低灌注更为明显。2023年6月来自美国的MaximilianoA.Hawkes等在NeurocritCare报道了五例后部可逆脑病综合征(Posteriorreversibleencephalopathysyndrome,PRES)患者。其中4例为女性,平均年龄66岁。PRES的原因为急性高血压(3例),围手术期血...
神经综述:造影剂脑病的研究进展
动脉痉挛引起的脑低灌注是CIE的第一个可检测到的改变,可在ASL灌注成像的CBF图中早期显示,而在DWI或FLAIR序列中仍然不存在皮质水肿。可逆性后部脑病综合征(posteriorreversibleencephalopathysyndrome,PRES)是一种以急性发作的神经系统症状(典型的癫痫发作、脑病、头痛和视力障碍)和可逆性皮质下血管性脑水肿为特征的...
血管瘤综合征、尿毒症脑病、LGI-1脑炎丨3分钟读片·34期
TI等低信号、T2等高信号、DWI高信号、ADC低信号ASL等低灌注,激素治疗后可呈高灌注MRSNAACho,高大Lip峰,可见Lac峰明显强化(握拳征、尖角征、裂隙征)病例11患者女,29岁,头晕伴双下肢乏力6月。答案:成人型亚历山大病(Alexander'sdisease,AxD)。亚历山大病是一种罕见的胶质纤维酸性蛋白(glialfi...
专题| 非眼部手术术后视力丧失
ION是非眼部手术后成人永久性视力丧失的最常见原因(www.e993.com)2024年11月7日。相关因素:1.手术类型:ION更常见于心脏、脊柱和骨科手术后;据报道,它可发生在双侧根治性颈部清扫术后,以及在一些采用斜度较高的头低脚高仰卧位进行的手术后,如妇科和泌尿科腹腔镜手术。2.性别、年龄:...
衡阳市中心医院丁菁:神经内科中心的“领路人”
“记得当时做完手术下台后,手术组所有医护人员的手术服都被汗水浸湿,丁主任不顾身体的劳累,术后将病人送到ICU病房,制定下一步诊疗计划预防再梗死的发生,并要预防血流高灌注可能带来的灾难性后果。”丁菁团队的护理人员回忆道。目前该患者在其精心治疗下病情平稳,已在积极的康复训练中。“现在的我是随时待命的状态...
【脑科学日报】第1823期 | 20230814 星期一
近期,来自美国的MaximilianoA.Hawkes等在NeurocritCare报道了五例后部可逆脑病综合征(PRES)患者。所有病人皆于发病12h内进行了CT灌注检查。可见弥漫性低灌注,主要位于放射冠和脑水肿区域。该研究是第一个PRES的脑灌注报道,发现低灌注可与高血压共存。尽管轻度低灌注似乎是一种全脑现象,但在放射冠和枕叶的血管源...
「医疗事故」发生后主任「跑路」?网友却力挺他
通过影像检查,王以舟发现患者闭塞的血管外径很纤细,做介入开通风险较高,而做搭桥手术,如果病人缺血厉害,会有高灌注脑出血风险,贴敷手术风险最低。在与患者家属充分沟通后,家属选择了比较安全的贴敷手术。“三个方案我们都跟家属沟通过,还拿PPT给他们做了演示,沟通解释过程中,我们录了音,家属自己也录了音,家属经过...
潍坊市中医院成功救治重度脑梗患者
大众网潍坊·海报新闻6月3日讯(实习记者陈曦通讯员牟建章)5月10日,潍坊市中医院脑病二科、脑病一科主导,多学科联合成功救治一名重症椎基底动脉闭塞患者。心、脑疾病复合患者吴先生突陷濒危,千钧一发之际,脑病一科采用介入治疗手段,利用导管导丝“潜入”生命中枢,巧妙避开术中栓子脱落及血管再通后的高灌注...