“胆”小事大!身体有这几种异常,也许急性胆囊炎已经找上你了
手术治疗包括胆囊穿刺置管引流术:胆囊穿刺置管引流术是确切有效的治疗方式,能起到立竿见影的效果,适用于发病超过48~72小时、手术风险较大、不能耐受手术的高龄急性胆囊炎患者。另外就是胆囊切除术:适于发病48~72小时内,一般情况好能耐受手术的患者,最常见的手术是腹腔镜胆囊切除术,腹部切三个5~10毫米的小切口,...
这种癌起病隐匿,如何发现?重视其“小弟”胆囊结石
其次我们也可以做CT,它对结石的敏感性不如超声,但它可以更清晰地显示胆囊炎症的程度以及周围脏器的结构,对于急性胆囊炎以及合并复杂病变的胆囊疾病有较高的价值,尤其是胆囊内有新生物或者胆囊壁明显增厚的时候,可以提示有没有癌变。另外还有磁共振,它对胆管结石的敏感性高于超声和CT,是怀疑胆总管结石的首选检查手段...
这种癌起病隐匿,如何发现?重视其“小弟”胆囊结石—新闻—科学网
其次我们也可以做CT,它对结石的敏感性不如超声,但它可以更清晰地显示胆囊炎症的程度以及周围脏器的结构,对于急性胆囊炎以及合并复杂病变的胆囊疾病有较高的价值,尤其是胆囊内有新生物或者胆囊壁明显增厚的时候,可以提示有没有癌变。另外还有磁共振,它对胆管结石的敏感性高于超声和CT,是怀疑胆总管结石的首选检查手段...
小“石头”大问题|胆汁|胆管|胆囊炎|胆囊结石_网易订阅
一旦决定手术,最佳手术时机为并发急性胆囊炎72小时以内,而并非先消消炎待控制炎症后再行手术,一旦错过手术时机,对患者术后恢复、对医生术中操作都是不利的。临床中合并糖尿病患者可能手术时机会更短,这一类患者病情进展较快,容易出现胆囊坏疽、穿孔。目前腹腔镜下胆囊切除成为胆囊结石治疗金标准术式,具有创伤小、恢复快...
无症状的胆囊结石,要这样处理
伴有单纯胆绞痛的患者应尽早进行手术,最好在胆囊炎疼痛发作起病48~72小时之内。高龄患者在条件许可的情况下,也应尽快做胆囊切除术,单纯的年龄因素不是手术的禁忌。对于急诊胆囊炎保守治疗好转的患者,建议急性发作2~3个月后择期手术。图片来源:pixabay
急性胆囊炎,该不该着急做手术?
相关研究显示:发病48~72小时内,保守治疗无效或病情恶化者应积极手术治疗(www.e993.com)2024年10月9日。比如,胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、急性化脓性胆管炎或者并发坏死性胰腺炎等。之后,我也搞清楚她大闹的原因了。原来,她认为住院没找熟人,是医生故意拖延病情。据她说,她的一个同事就因为急性胆囊炎住院手术了。当时,医生还说:幸好手术及时,否则...
胆囊炎一定要切除胆囊吗?胆囊切除后有副作用吗?
1、急诊手术适用于:①采用非手术治疗无效,症状无缓解,或病情反而加重者。②有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、急性化脓性胆管炎、急性坏死性胰腺炎等并发症者。③发病在48~72小时以内者。④其他患者,特别是年老体弱者,反应差,经非手术治疗效果不好时应考虑有胆囊坏疽或穿孔的可能,如无手术禁忌证应早期手术。
2019 WSES急性重症胰腺炎管理指南
在AP中,血清淀粉酶水平通常在6-24小时内上升,在48小时达到峰值,在接下来的3-7天内下降到正常或接近正常水平。脂肪酶是胰腺分泌的另一种酶。AP是脂肪酶升高的主要原因,许多研究者强调脂肪酶更具有特异性,但也可在非胰腺疾病中发现升高,如肾脏疾病、阑尾炎、急性胆囊炎、慢性胰腺炎、肠梗阻等。在AP中,血清...
急性胰腺炎的治疗
除非诊断不明确,否则不推荐在急性胰腺炎患者初次就诊时进行常规腹部CT,因为没有证据表明CT能改善临床结局,并且完整范围的胰腺和胰周组织坏死可能只有在急性胰腺炎发病后72小时才会变得明显。其他几种评分系统也可用于预测急性胰腺炎的严重程度,它们是基于临床、实验室检查和放射学危险因素及血清标志物,但这些评分仅可用于...
急性肝外胆道感染怎么办?一文解读东京指南
2、胆囊引流对于中重度急性胆囊炎及轻度急性胆囊炎内科保守治疗无效,判断不能耐受手术的病人,建议早期或紧急行胆囊引流。主要的引流方法有:(1)经皮肝穿刺胆囊引流(PTGBD);(2)经皮肝穿刺胆囊抽吸(PTGBA);(3)内镜下胆囊引流:包括内镜逆行胰胆管造影(ERCP)引导下内镜经乳头胆囊引流(ETGBD)和超声内镜引导下胆囊...