病例分享丨一例肾错构瘤切除术术中大出血的麻醉思考
手术医生切皮后,12:38查血气Hb7.9g/dL,提醒手术医生备血。术中循环不稳定,泵注去氧肾上腺素5mg/h,血压维持在120/70mmHg。14:20术中探查发现瘤体大,肿瘤血供丰富,考虑肾错构瘤,创面大量出血,心率增快至100次/分左右,血压降至80/45mmHg,立即将液体速度开至最大,在上级指示下再开放一条静脉通路加快补液,...
安徽刚通知!10月1日起执行!_澎湃号·政务_澎湃新闻-The Paper
主要特征:低黑色素性黄斑(≥3个,直径≥5mm),血管纤维瘤(≥3个)或头部纤维斑块,非外伤性指(趾)甲或甲周纤维瘤(≥2个),鲨鱼皮斑,多发性视网膜错构瘤,皮质发育不良,室管膜下结节,室管膜下巨细胞星形细胞瘤,心脏横纹肌瘤,淋巴管平滑肌瘤病,血管平滑肌脂肪瘤(≥2)。次要特征:“斑斓”皮损,牙釉质点状凹陷(≥...
PET/CT-MR诊断肾脏血管平滑肌脂肪瘤一例
结节状软组织影,囊壁见多个不规则小结节样突起,该病变实性部分呈FDG代谢轻度异常增高;MR呈不均匀稍长T1混杂T2信号,边缘较清晰,其内可见分隔,注入GD-DTPA后强化扫描示:右肾下极病灶动脉期边缘、分隔强化,静脉期强化较前明显,延迟期持续强化,其内见低信号无强化区,综上考虑为血管平滑肌脂肪瘤。
24岁女子肚大似怀孕,腹痛不止,医生说:是肾脏长瘤了!
医生看到诊断结果后说:“你这种情况已经非常危险了,因为肾脏肿瘤太大了,随时可能破裂并引起大出血,危及性命,所以必须马上手术。”家属一听情况不对,立马签了手术同意书,几个小时后,小周被推进了手术室。历时4个小时,小周的肾上肿瘤被切除,手术还算顺利,不仅没有对患者器官造成损伤,也没有出现大出血。据医生介...
重达十几斤!重庆一男子“身怀”巨大肿瘤 医生手术六小时帮其卸下...
入院后,经由全面仔细检查,肖卫东发现王先生患的是腹膜后肿瘤,病情十分棘手。其一,肿瘤多且巨大,最大约45*25cm,将腹腔挤压得满满当当,患者的右肾、输尿管都被肿瘤包裹;其二,该巨大肿瘤是恶性肿瘤,侵袭性比普通的脂肪瘤更甚;其三,如此大型的肿瘤在切除时很有可能出现术中大出血、风险较高。
8F-FDG PET/CT联合MR诊断肾脏血管平滑肌脂肪瘤一
患者,男,40岁(www.e993.com)2024年10月23日。体检发现肿瘤指标升高1周,CA199108.9(<30),20天后复查,CA199大于2000,无手术史。PET图像MR图像检查所见右肾前部中下区团块状混杂密度病变,大部分突出于肾轮廓,以脂肪密度为主,其内见多发条状、结节状软组织影,囊壁见多个不规则小结节样突起,该病变实性部分呈FDG代谢轻度异常增高;MR呈不...
...教授:从科普到学术前沿,一文总结最全面的肾癌知识 | 世界肾脏日
尽管总体人群的肾癌发病率可以通过健康的生活方式来降低,但绝大多数散发性肾癌仍是不可避免要发生的,这是人口老龄化的必然结果。肾癌诊断篇肾脏发现的占位都是肾癌吗?肾肿瘤分良、恶性两大类。良性肿瘤主要包括:肾血管平滑肌脂肪瘤(错构瘤)、肾皮质腺瘤、肾球旁细胞瘤、纤维瘤、平滑肌瘤等;...
美第一夫人因肾病手术住院 特朗普忙探病不忘开玩笑
美媒报道称,美国佛罗里达州奥兰多医院(OrlandoHealth)泌尿外科专家布拉姆巴特(JaminBrahmbhatt)认为第一夫人病症最有可能是血管平滑肌脂肪瘤,主要是由脂肪、非正常血管和平滑肌构成。其次,也有可能是动静脉畸形;但不大可能是卵巢囊肿,因为后者不会采用栓塞形成手术治疗。
体检查出肾错构瘤,别惊慌!大于4厘米需手术
大于4厘米需手术既然肾错构瘤是良性瘤,是不是就不用理会了?答案是否定的。陈凌武介绍,如果肾错构瘤的大小不超过4厘米,建议每半年或每年检查一次,观察是否有明显增大。如果肾错构瘤生长速度快,且超过4厘米,则建议手术切除,因为过大的肾错构瘤有破裂可能,一旦破裂就可能引起大出血,处理不及时的话,甚至会引起休克,...
肾脏良性肿瘤术后会复发吗?
肾脏错构瘤是一种平滑肌脂肪瘤,属于良性肿瘤,但如果体积过大会增加压迫肾实质影响肾功能、易破裂大出血等风险,故一般最大直径超过4厘米时,医生就会建议行手术切除。肾错构瘤的切除与肾囊肿有所不一样,其底部与肾实质有明显界限,故手术是将整个肿瘤完整切除。一般术中彻底完整切除肿瘤,术后原位复发的可能性很小。肾...