【券商聚焦】招银国际认为医保资金支持创新药的政策趋势不会改变

2024年10月21日 - 凤凰网

该行认为,宏观经济的表现与医保基金的收支、医疗健康消费息息相关。随着政策焦点转向刺激经济,该行认为医疗设备更新政策有望加速落地、创新药支持政策也有望在各地落地。CXO板块有望受益于海外研发需求复苏,《生物安全法案》的影响或将有限。国内新一轮医保谈判即将落地,尽管医保资金收支存在一定压力,该行认为医保资金支...

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切实发挥医保“杠杆”作用

2024年10月31日 - 昌吉回族自治州政府网

近年来,新疆维吾尔自治区昌吉回族自治州吉木萨尔县深化“三医协同”综合改革,降低医疗成本,缓解医保基金支出压力,以县域医共体建设为载体,以医保支付方式改革为切入点,建立“结余留用,合理超支分担”的医保基金“双打包”支付模式,进一步降低医疗成本,提升医疗服务体系整体效能。深化医保基金“双打包”,优化支付方式。按照...

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医保控费升级成就控费方案提供商

2024年9月18日 - 环球网

随着我国医保支付比例的提高,首先带来的就是医保基金的支付压力逐步加大。从各地医保基金的运行情况看,每年尚有结余,但医保基金的支出是刚性的增长,医保基金覆盖率总会达到某个极限,基金收入水平又受到当地经济发展水平的限制,各地医保基金收支压力在未来几年不容小觑。管理方式也存在变革的需要。各地医保中心配置不过十几...

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国家医保局曝光系列骗保案例:医保基金安全如何保障?

2024年10月8日 - 21经济网

医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。国家医保局自成立以来,持续推进医保领域违法违规问题系统治理。2023年,持续推进全覆盖监督检查,处理违法违规人员32690人,协同公安部门共侦破各类诈骗医保基金犯罪案件2179起,抓获犯罪嫌疑人6220名,追缴涉案医保基金11.4亿元。当前我国对医保基金的监管逐渐严格。北京中医药大学卫...

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国家医保局答一财:鼓励各地通过基金预付缓解医院资金压力

2024年7月23日 - 百家号

江苏省人民医院副院长宋宁宏表示，预付金是根据医疗机构上一年度住院医保月平均结算额来确定，并于次年的1月拨付到医疗机构。2023年底，南京市医保局就向江苏省人民医院完成了2024年预付金的拨付工作，预付金的规模超过一个亿，极大地减轻了医院垫资的压力。在医保基金的结算清算方面，通知还要求全面清理医保应付未付...

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按病组(DRG)和病种分值(DIP)付费2.0版分组方案新闻发布会实录

2024年7月23日 - 新浪

三是有效保障医保基金群众“救命钱”安全(www.e993.com)2024年11月8日。2023年,在全国医疗服务量、住院人次数显著增长的情况下,全国基本医保支出增速保持稳定。特别是东北、中西部等医保基金收支压力较大的统筹地区,实施DRG/DIP支付方式后,医疗行为逐步规范,基金收支总体平衡。尽管支付方式改革取得了阶段性成果,作为一项长期性、系统性的工作,仍需...

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国家医保局:鼓励通过基金预付缓解医疗机构资金压力

2024年7月24日 - 百家号

鼓励通过基金预付缓解医疗机构资金压力，各地可根据基金结余情况向定点医疗机构预付1个月左右的预付金。基金预付要向与医保有长期合作、管理规范、信用良好以及在医保政策落地、发动居民参保、协助打击欺诈骗保、全面采集上报药品耗材追溯码等方面表现较好的机构倾斜。按照《通知》部署，次年6月底前全面完成前一年度基金清算。

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国家医保局解读DRG/DIP付费2.0版

2024年7月25日 - 腾讯新闻

三是有效保障医保基金群众“救命钱”安全。2023年,在全国医疗服务量、住院人次数显著增长的情况下,全国基本医保支出增速保持稳定。特别是东北、中西部等医保基金收支压力较大的统筹地区,实施DRG/DIP支付方式后,医疗行为逐步规范,基金收支总体平衡。尽管支付方式改革取得了阶段性成果,作为一项长期性、系统性的工作,仍需...

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近年我国医疗费用年均上涨超10% 居民负担与医保基金挑战加剧

2024年8月27日 - 中华网

通过调研发现,医保费用连年增长主要受两个因素驱动:医疗费用的急剧上升与居民医保待遇的快速提升。这双重压力导致城乡居民医保基金的支出不断增加,部分区域甚至已面临当年收入不足以覆盖支出的困境。若按公众建议减缓或停止增长,可能会进一步扩大基金的收支缺口。

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避免过度医疗、减轻资金压力……医保支付方式改革方案这么看→