病毒性、细菌性、真菌性,这3种肺炎傻傻分不清楚……

细菌性肺炎患者一般会出现发热、畏寒、寒战、咳嗽、咳痰(咳黄痰或铁锈色痰)等表现,同时有可能伴有胸痛、呼吸困难等症状。需要做哪些检查需要行胸部影像学检查(如胸部CT或X线检查),并抽血对炎症指标进行化验(如血常规、快速C反应蛋白等),判断具有上述症状的患者是否患有细菌性肺炎。但要最后判断是否为细菌感染,并...

慢性中性粒细胞白血病? OR 反应性中性粒细胞增多?——1例疑难病例...

(1)外周血白细胞明显增多,中性粒占80-90%,全部为杆状及分叶细胞,且有明显中毒性改变,多次NAP积分均在300分以上,阳性率几乎为100%;未见幼稚粒细胞。嗜酸、嗜碱性细胞比例不高。(2)骨髓增生极度活跃,粒系占90%,以杆状、分叶为主占60%以上,原、早、中、晚幼粒比例不高。嗜酸、嗜碱性细胞比例不高。(3)...

这个细菌太棘手:质谱搞不定,生化鉴定无反应

且该患者白细胞(WBC)12.54×10^9/L↑,中性粒细胞百分比(NEU%)90.2%↑,超敏C反应蛋白(hs-CRP)17.7mg/L↑,均提示患者目前有细菌感染。我们就此问题与临床进行了沟通,临床也倾向于认定该菌是病原菌。04知识拓展从血培养中分离到的细菌,除了是病原菌外,还有可能是标本采集或转运过程中进入培养瓶的非致病...

羊胎素能不能打?抗衰老有待证实 可能引发血液感染保健常识

而它可能会导致细菌、病毒感染、过敏等不良反应的危险。羊胎素是一种外来异种细胞,一旦把外来的异种细胞注射入*内,免疫系统就会发起攻击,也可引发严重的过敏反应。李俊主任说,他就曾经接诊过一求美者,在一家美容机构注射羊胎素的第二天,就发生全身过敏,脸上、身上都出红疹子。另外,目前市场上还有一些羊胎素口服的...

一波三折:一例血液病患者社区获得性肺炎诊治经过

患者有头晕、乏力等症状,肝功能和凝血功能异常,电解质紊乱,因此非典型病原体不能完全排除。用伏立康唑覆盖真菌(曲霉)确实是血液科比较常见的抗真菌方案,但对于呼吸科医生而言,我们首先会及早留取病原学标本并送检,然后再采取针对性治疗。因为真菌治疗的疗程长,不良反应比较多,因此我们用药需更加谨慎。该患者确实存在...

血培养阳性,涂片未见菌体,怎么破?

结合患者有骨质吸收破坏现象,C-反应蛋白:60.1mm/L↑,并有反复发热,血培养2.58天报阳性,考虑布鲁氏菌可能性大(www.e993.com)2024年11月18日。通过查阅文献,柯氏染色方法简单、快速,对布鲁氏菌的鉴定具有特异性高的优点[1]。立即进行血培养物柯氏染色:找到成堆细小杆菌,形态似布鲁氏菌。见图3。此时,血培养阳性,涂片未见菌体的原因已找到。微...

血常规中的“↑↓”箭头到底代表什么?

如偏高很可能存在过敏反应,如荨麻疹或过敏性休克等,其次是内分泌疾病(如甲亢、库欣症等)。还有应激反应,如心梗、重感染、大出血等。体检中极少出现异常,稍微偏高、偏低可忽略。4、红细胞氧气的“搬运工”,如果红细胞的数目和形态出现异常,就可能影响血液运送氧气的能力,甚至影响孩子的生长发育。

自热米饭里的大米是假大米?吃到了会发光的虾肉是核污水导致的?2月...

虾发光可能是因为含有荧光蛋白、荧光素酶、海洋发光细菌导致。首先食用虾不是自身发光的磷虾品种,对食用虾研究也未发现含有荧光蛋白,其次荧光素-萤光素酶导致的发光酶促反应主要集中在虾的外部,也不符合描述。而虾类进食、或被捕捞、加工的过程中均可能接触海洋中的发光细菌,这类细菌存活繁殖,会导致虾出现荧光。从...

为啥我劝你学会分清 “ 细菌感染” 和 “病毒感染 ”?

细菌感染时,血清CRP可出现中等至较高程度升高,革兰阴性感染可发生最高水平的CRP,有时高达500mg/L;革兰阳性菌感染和寄生虫感染,一般会引起中等程度的反应,典型的在100mg/L左右。降钙素原(PCT)PCT是一种由116个氨基酸组成的糖蛋白,主要由甲状腺的C细胞产生,血液中的含量很低。但当身体受到炎症刺激,尤其...

【云飞杂记】真菌传之感染

菌血症是指病原微生物进入人体血液循环后,仅造成在血液中生长繁殖的状态,没有导致全身炎症反应的疾病。败血症患者除了有全身炎症反应外,还会有原发感染部位的症状,如肺部感染、肠道感染、泌尿系统感染等,患者表现为高热、畏寒、呼吸困难、头痛、肌肉酸痛、恶心、呕吐等症状。而菌血症患者一般没有原发感染部位的症状,...