11种非典型抗精神病药与NMS的纠葛

患者出现发热、心动过速、肌肉僵直、锥体外系症状和白细胞增多等症状。停药后症状改善(相关阅读:布南色林不良反应报告)。虽然不同的非典型抗精神病药具有不同的NMS临床特征,但肌肉僵直、震颤和发烧通常较不常见,而出汗相当常见。利培酮诱导的NMS临床症状与典型抗精神病药相似。一些非典型抗精神病药物也会出现严重临...

精神疾病治疗的8大误区,患者和家属一定要知道

当然,是药三分毒,由于个体的差异,药物的副反应也不一样,有些患者会出现动作迟钝,表情呆滞,两眼发直等锥体外系表现。这些表现通过合用抗胆碱能药物、停药或者减药都可以消失,是可逆的。误区七:服用抗精神病药物会成瘾目前治疗精神疾病的首选仍是药物治疗。许多患者及家属认为精神病药物类似毒品具有成瘾性,内心拒...

抗精神病药物常见不良反应及处置

但抗精神病药物对机体的其他受体同时起作用,因此出现相关的不良反应。抗精神病药物常见不良反应及其处置锥体外系反应(最常见)主要表现为急性肌张力障碍、震颤、类帕金森症、静坐不能、迟发性运动障碍等。处置措施:锥体外系反应可发生在治疗的任何时期,低剂量起始或药物剂量滴定速度缓慢,常可减少锥体外系不良反应...

抗胆碱能药物治疗药源性锥体外系反应:核心建议 | 临床必备

药源性帕金森综合征通常在开始抗精神病药治疗或加量后数天至数周内出现,主要表现包括运动迟缓、肌强直及震颤,老年患者风险尤高。考虑到药源性帕金森综合征与多巴胺能信号不足有关,此时可以考虑使用最低有效剂量的抗胆碱能药物。此外,应强烈考虑优先使用金刚烷胺治疗药源性帕金森综合征,尤其是不能耐受抗胆碱能药物或...

非典型抗精神病药物治疗BPSD的疗效、可接受性和耐受性

痴呆患者中,痴呆伴发的精神行为症状(BPSD)非常常见。常见的BPSD症状包括幻觉、妄想、激越以及攻击行为等,这些症状会严重影响患者的生活质量,并增加照料者护理的难度。尽管有过度镇静、锥体外系反应等副作用,非典型抗精神病药物(SGAs)目前仍是被用来治疗BPSD的主要药物之一,既往研究显示大约有12.3%至37.5%的BPSD患者...

“药”你知道——锥体外系不良反应 | 贤医健康说

出现的反应即为锥体外系反应锥体外系反应常见于精神科,主要是由抗精神病药物所致(www.e993.com)2024年11月20日。不同抗精神病药物之间锥体外系反应的发生率存在差异。值得关注的是,第一代抗精神病药物,如氯丙嗪、氟哌啶醇、奋乃静、五氟利多等风险较高。第二代抗精神病药物利培酮风险居中,而氯氮平、奥氮平、喹硫平、阿立哌唑风险较低...

甲氧氯普胺致锥体外系反应,如何处理?

每天学个热搜药。甲氧氯普胺止吐作用较强,能够加速胃内容物排出,对消化道疾病、肿瘤放化疗等引起的呕吐有较好疗效[1],但其过量时可能导致锥体外系反应。锥体外系反应主要表现包括肌张力障碍、静坐不能、类帕金森综合征,还有迟发型运动障碍等[2]。甲氧氯普胺引起锥体外系反应的机制是?如何应对?跟随界小药,一起...

如何选择一线抗精神病药:基于最新证据的建议 | 专家视角

奋乃静:被FGA身份拖累的一线药物由于第一代抗精神病药相关的TD和锥体外系反应(EPS)风险,奋乃静通常被排除在一线药物之外。然而,在第一代和第二代抗精神病药内部,不同药物的TD风险存在相当大的差异,这一点经常被忽略。奋乃静是已知TD风险最低的第一代抗精神病药之一,甚至可能低于某些第二代抗精神病药,如...

药物副作用知多少:揭秘神经阻滞剂恶性综合征和5-羟色胺综合征

1)抗精神病药占据了DA受体:抗精神病药对DA受体具有高度亲和性,使DA不能与其受体正常结合,改变受体的敏感度,从而竞争性抑制DA能递质传递的作用。2)排空或耗竭DA:部分药物具有此作用,破坏了多巴-胆碱能平衡,使DA的抑制作用减弱,则胆碱能作用占有优势,表现为锥体外系症状。

服用抗精神病药会影响智力吗?

第一代抗精神病药物又称神经阻滞剂,或称多巴胺受体阻滞剂,主要药理作用是阻断中枢多巴胺D2受体来控制患者的幻觉和妄想,这类药物容易产生锥体外系反应,代表药物是氯丙嗪和氟哌啶醇,产生锥体外系不良反应主要表现是面具脸、动作僵硬和迟缓、肢体震颤、双眼上翻,有的患者还会出现颈脖歪斜。从旁人眼中看到服药后的患者...