用药出现不良反应,需要立即停药吗?应该这样做
轻微不良反应指的是头晕、头痛、口干、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、乏力及困倦等程度较轻,对日常生活和工作没有太大影响的反应。轻微不良反应大多发生在刚开始用药时,患者的身体一般能耐受而自行缓解,无须减量或停药。有些轻微不良反应还可通过调整服药方法来避开。比如,有些患者空腹或餐前服用降血糖药二甲双胍后出现...
《柳叶刀》子刊:幽门螺杆菌根除率超90%,铋剂四联药物能少吃几天吗?
此外,两组之间因不良反应而停止治疗的比例,以及总体用药依从性均无显著差异。图片来源:123RF论文讨论指出,这项研究优势是在“一线”治疗中将铋剂四联疗法“标准剂量”的10天和14天疗程进行了“头对头”比较,而此类研究证据目前相对稀缺:既往系统回顾和荟萃分析表明两种方案没有显著差异,但所纳入研究中的抗生素和剂量...
抗幽门螺杆菌治疗“避坑”指南
胶体果胶铋是以铋计,200毫克tid(每天3次,每次200毫克)的用法较指南剂量增加了近50%,增加不良反应发生的几率,甚至可能发生脑病。此外,《2022中国幽门螺杆菌感染治疗指南》指出,遇到铋剂四联方案低根除率地区实施经验性治疗、患者存在难治性幽门螺杆菌感染情况时,可考虑铋剂四联方案联合某些中药治疗;在铋剂过敏或无法...
高效根除幽门螺杆菌,2周见效!首选两种抗生素搭配拉唑类和铋剂
具体操作可根据药品的可获得性、费用、潜在不良反应等因素综合考虑,选择其中一种作为初次治疗方案。如果初次治疗失败,可在剩余的方案中再选择一种进行补救治疗。三、根除治疗的疗程鉴于铋剂四联疗法延长疗程可在一定程度上提高疗效,所以推荐的疗程为10天或14天,放弃7天方案。四、两次治疗失败后的治疗如果经过上述...
避免治疗失败!幽门螺杆菌的根除,这些误区需警惕
在铋剂过敏或无法获取、存在明显不良反应时,可考虑用某些中药替代铋剂四联方案中的铋剂。实施建议为:铋剂四联方案加用以下中药可能提高根除率,治疗后序贯应用荆花胃康胶丸(160mg、3次/天或240mg、2次/天,疗程为3~4周)或半夏泻心汤,或以大黄、黄连、黄芩为主要成分的中药方剂。
幽门螺杆菌根除治疗的常见误区
幽门螺杆菌(Hp)是存在于胃及十二指肠球部的一种螺旋状细菌,该细菌为革兰氏阴性菌,长期定植于胃窦部,具有尿素酶,能分解尿素产生氨,并能分泌细胞毒素,引起炎症及免疫反应(www.e993.com)2024年11月28日。合理使用抗生素、质子泵抑制剂和铋剂是根除治疗Hp和减少不良反应的关键,接下来列举临床上几种常见抗Hp不合理方案,为临床合理用药提供参考。
根除幽门螺杆菌,2024年的优选策略是?
在不良反应发生率方面,VPZ-双联疗法的不良反应发生率最低,占39%,而铋剂四联疗法不良反应发生率最高,占71%。表2.VPZ-双联疗法、VPZ-三联疗法和铋剂四联疗法不良反应发生率比较通过该研究可知,在对克拉霉素和左氧氟沙星耐药率较高的中国南方地区,相比于VPZ-三联疗法和铋剂四联疗法,VPZ-双联疗法更适合作为...
李珍杰教授:幽门螺杆菌感染的诊治共识解读
对于铋剂不耐受患者,联合PPI、两种抗生素和中成药,可能达到与铋剂四联方案相近的根除率。益生菌可用于肠道微生态不稳定患者,如功能性腹泻、腹泻型肠易激综合征和长期使用抗生素的患者。根除治疗前和期间服用含有乳杆菌的混合菌株至少2周,可减轻不良反应。
价高常用药?质优平价药——真实世界研究之奥美拉唑
1.两种药品不同分组下疗效无显著差异,均未出现不良反应评价药物有效性指标选取上,多以内镜下愈合率为直接反应疗效的结局指标,但目前该指标无法获取;由于酸相关疾病的特殊性,患者用药的疗效经常难以通过直观的检验值获得;临床中常以症状评分量表间接反映患者疗效,如胃食管反流问卷等,但这些量表对研究者的量表评分一致...
左氧氟沙星合理使用还不会?注意这7点轻松get
左氧氟沙星有哪些不良反应?如何应对?1肌腱病和肌腱断裂一旦出现肌腱疼痛、肿胀等症状,应立即停药并换用非喹诺酮类药物。老年人、服用皮质类固醇药物的患者、接受器官移植手术的患者、剧烈体力活动者、肾功能衰竭者及有既往肌腱疾病史的患者风险更高。