阿加曲班比血栓通好吗
对于患有出血性疾病的患者,阿加曲班可能引起出血风险增加,因此需慎用。此外,血栓通禁用于孕妇及哺乳期妇女。在使用阿加曲班和血栓通时,应注意观察是否有过敏反应及其他不良反应发生,同时定期复查凝血功能,以便及时发现异常情况并采取相应措施。39健康网(39)专稿,未经书面授权请勿转载。
病例分享丨一例非体外循环冠脉搭桥术中鱼精蛋白致过敏性心跳骤停...
临床主要表现为轻至中度血压降低,低血压型容易发生在鱼精蛋白快速输注时,周围血管舒张、外周阻力下降所致;Ⅱ型:过敏反应临床表现为皮肤粘膜潮红、皮疹、内脏水肿,支气管痉挛,外周血管阻力降低和血压下降;Ⅲ型:严重肺血管收缩反应在少量鱼精蛋白注射后便可即刻发生,以快速强烈的肺血管收缩为主要表现,常导致右...
新型抗凝药物在ECMO管理中的应用,这些药物你了解多少?
阿加曲班通过肝脏代谢,肾功能不全不受影响,如果患者出现明显肝功能不全,该药应及时减量。国外研究并无说明肝功能不全患者禁用,通常将其剂量减至原剂量的1/4,可以进一步使用,但应注意加强监测,评估患者肝功能状态对其影响程度。抗凝目标目前缺乏统一标准。监测方面仍以为ACT、APTT为参考指标。4.甲磺酸萘莫司他...
张凌教授:2023年局部枸橼酸抗凝研究进展
减少了上机准备时间,但建议使用时维持相对较高的枸橼酸输注速度(以4%枸橼酸钠为例:含钙置换液180~220ml/h,无钙置换液160~200ml/h)和相对较低的血流速度(含钙置换液100~150ml/min,无钙置换液130~180ml/min)。
使用肝素造成血栓,血小板减少却不能输注?这里的道理你是否明白...
替代肝素抗凝治疗药物:阿加曲班、达那肝素、磺达肝葵钠、比伐卢定。HIT患者应避免预防性血小板输注。HIT出血的风险很低,这样的输血会增加血栓形成的风险。但是如果发生严重出血或者需要侵入性干预措施或大手术,仍可考虑输注血小板。案例总结①案例患者住院接受低分子肝素治疗几天后,血小板计数明显下降,下降幅度超过...
阿加曲班治疗急性缺血性卒中中国专家共识2021
阿加曲班的不良反应主要是不同部位的出血,其中出血性脑梗死的发生率为1.2%,消化道出血发生率为0.2%,脑出血发生率为0.1%,另外,偶见过敏和过敏性休克(包括荨麻疹、呼吸困难、血压降低等)(www.e993.com)2024年9月7日。2.3不良反应的预防(1)AIS患者合并糖尿病、高血压[血压≤180/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)]、冠心病、...
抗凝抗出血栓,肝素的这一不良反应千万不能忽视
临床上可进行替代抗凝治疗的药物有比伐芦定、阿加曲班、磺达肝癸钠、利伐沙班和华法林等。其中,比伐芦定和阿加曲班是大多数HIT病例中推荐的抗凝剂。这里需要注意地方有两点:一,预防剂量的抗凝治疗,对于抑制急性HIT患者的血栓形成往往是无效的。二,对于单纯HIT患者进行的持续性抗凝治疗,直至患者的血小板恢复正...
「每日一药」 抗血栓形成药:阿加曲班注射液
☆常见不良反应:☆严重不良反应:①出血性脑梗死。②脑出血,消化道出血。本品过量用药应如何处理?☆本品过量给药可增加出血的危险性,尚无有效的阿加曲班解毒剂。处置:①发生出血性合并症时须中止本品的给药,确认出血的原因。通常过度抗凝,有或无出血,都可以通过停止使用阿加曲班或降低阿加曲班...
心脏麻醉一次用那么大剂量的肝素,麻醉医生心里有把握吗?
抗凝剂可选择肠外直接凝血酶抑制剂(阿加曲班,比伐卢定)、磺达肝癸,或直接口服抗凝剂(如阿哌沙班、艾多沙班、利伐沙班或达比加群酯)。HIT患者罕见出血,建议在没有出血时不给予预防性血小板输注。肝素使用的评估肝素较少长期使用,但是大剂量应用肝素时仍需要关注患者术前的状况。
如何识别肝素诱导的血小板减少症?
HIT患者一经诊断或高度怀疑应立即停用肝素类药物,及早进行替代性抗凝治疗,可选用阿加曲班、比伐芦定、磺达肝癸钠、重组水蛭素等。HIT患者虽然血小板减少,但是出血风险很小。因此,不建议预防性输注血小板,以免增加血栓风险。然而,对于血小板严重减少的HIT患者或者在出血风险极高的介入性操作期间,可在有效监测的前提下,...