肖永红教授:终末期肝病患者的抗菌药物应用
氟喹诺酮类药物早期研究显示,Temafloxacin(替马沙星)在肝硬化患者中的代谢明显下降(图6)。与健康人群相比,肝硬化患者的药物代谢曲线显示药物在体内停留时间更长,清除速度更慢。值得注意的是,某些氟喹诺酮类药物例如替马沙星,由于肝毒性太强(引起溶血、肝肾功能障碍等,被称为“替马沙星综合征”)而被淘汰。图6.替...
患者输注莫西沙星出现不良反应,护士该怎么办?
7.临床医师在使用氟喹诺酮类药物时,应详细询问病史,老年人、既往有中枢神经系统疾病、肝肾功能不全等患者慎用或禁用,剂量不宜过大,滴速不宜过快,同时在应用过程中应尽量避免与茶碱类药物联合应用。发生药物不良反应后应如何处理?1.患者发生不良反应时,应立即更换液体及输液器,保留静脉通路。2.及时报告医生并...
粒缺伴发热患者抗菌药物的“指南推荐”方案_腾讯新闻
对于非多重耐药(MDR)轻症患者,没有明显基础疾病时,可以用除氨基糖苷类外的具有抗铜绿假单胞菌活性的抗菌药物。3.联合治疗方案①MDR菌:抗铜绿假单胞菌β内酰胺类+氨基糖苷类或氟喹诺酮类或磷霉素;多黏菌素+β内酰胺类或环丙沙星或磷霉素;氨基糖苷类+环丙沙星或左氧氟沙星;②XDR菌:多黏菌素+β内酰...
氟喹诺酮类抗菌药物的不良反应
核心提示:氟喹诺酮类抗菌药物的不良反应包括中枢神经系统紊乱、肌腱炎和肌腱断裂、关节痛、光敏反应以及周围神经病变。氟喹诺酮类抗菌药物的不良反应包括中枢神经系统紊乱、肌腱炎和肌腱断裂、关节痛、光敏反应以及周围神经病变。1.中枢神经系统紊乱中枢神经系统紊乱可能是因为这类药物通过抑制脑内神经传导通路中的钙...
左氧氟沙星合理使用还不会?注意这7点轻松get
左氧氟沙星有哪些不良反应?如何应对?1肌腱病和肌腱断裂一旦出现肌腱疼痛、肿胀等症状,应立即停药并换用非喹诺酮类药物。老年人、服用皮质类固醇药物的患者、接受器官移植手术的患者、剧烈体力活动者、肾功能衰竭者及有既往肌腱疾病史的患者风险更高。
6大案例告诉你,左氧氟沙星的不良反应
《抗菌药物临床应用指导原则》指出:喹诺酮类抗菌药偶可引起抽搐、癫痫等严重中枢神经系统不良反应,在肾功能减退或有中枢神经系统基础疾病的患者中易发生,因此本类药物不宜用于有癫痫或其他中枢神经系统基础疾病的患者(www.e993.com)2024年10月17日。但国家药品不良反应监测数据库中,有癫痫病史患者使用了左氧氟沙星注射剂的病例报告。
消炎药和抗生素,你还傻傻分不清楚吗
氟喹诺酮类氟喹诺酮类的抗生素,代表药物有诺氟沙星、依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星等药物。抗生素引起的不良反应①过敏反应:过敏性休克、溶血性贫血、血清病、药物热、皮疹、血管神经性水肿、固定性红斑等。②毒性反应:神经系统毒性反应、耳毒性、肾毒性、肝脏毒性、血液系统方面毒性、免疫系统毒性...
抗菌药物在体内各组织的分布与应用要点
表4常用抗菌药物的支气管黏膜或分泌物浓度/血药浓度表5常用抗菌药物的肺泡巨噬细胞浓度/血药浓度1.社区获得性肺炎链球菌可选用青霉素(MIC<2mg/L)、第一二代头孢菌素,如果青霉素耐药,可选择头孢曲松、头孢噻肟、喹诺酮类(包括左氧氟沙星、莫西沙星、吉米沙星和奈诺沙星),不推荐使用大环内酯类药物。
这类抗生素或导致自杀,英国MHRA最新警示
??除非常规推荐的其他抗菌药物不合适,否则不应处方环丙沙星或左氧氟沙星治疗无并发症的膀胱炎(见下文);??避免在以前对喹诺酮类抗菌药物(如萘啶酸)或氟喹诺酮类药物有严重不良反应的患者中使用氟喹诺酮;??为60岁以上的患者、肾功能受损或实体器官移植患者处方氟喹诺酮类药物时要特别注意,因为他们肌腱损伤...
扒一扒临床上常用的具有抗铜绿假单胞菌活性的抗菌药物
二、具有抗PA活性的抗菌药物1.抗PAβ-内酰胺类可见上周的推文:今天不再赘述。2.抗PA的喹诺酮类主要有环丙沙星、左氧氟沙星、西他沙星、普卢利沙星和德拉沙星(国内暂未上市)。喹诺酮类属于浓度依赖性抗菌药物,AUC/MIC与临床有效率相关性最高。