患儿反复发热10天,高达40℃,最后发现竟是这个病……
经血培养或肥达反应等检查才确诊为伤寒。1.潜伏期:一般为7-14日。2.发病:小儿时期发病较急。出现高热、呕吐惊厥等症状较多,因此初诊时易误诊为上呼吸道感染,高热惊厥等。惊厥大多见于婴儿,但近年来以惊厥起病的患儿已减少,一般病例体温渐升,于第5日左右达最高峰。除发热外,以困倦、头痛、厌食为最多。其他...
伤寒的病因-伤寒有哪些原因
伤寒沙门菌通过消化道进入人体后,在肠道内繁殖并释放入血,形成菌血症和毒血症,进一步扩散至全身各组织器官,导致发热、腹泻、肝脾肿大等典型临床表现。患者可遵医嘱服用氧氟沙星、环丙沙星等喹诺酮类抗生素进行抗感染治疗。2.免疫功能低下由于自身免疫系统受损或者受到抑制,无法有效抵御病原体入侵,使得伤寒杆菌得以在...
反复发热,可能是这种病...
未查到感染灶,考虑结核菌感染可能性不大,外斐、肥达氏反应正常,考虑伤寒杆菌感染引发可能性不大,RVIgG抗体定量及HSV-1IgG抗体定量升高,考虑既往感染风疹病毒及单纯疱疹病毒,考虑正感染可能性不大,根据心脏彩超考虑心脏瓣膜性疾病引起的感染的可能够性不大,根据头颅CT考虑头部占位性可能够性不大,风湿免疫性疾病、肿瘤...
不明原因反复发热!寻来觅去,原因竟是这个“菌”
患者表现多为反复高热、大汗、乏力、关节痛、肝脾、及淋巴结肿大等症状。本文将对1例马耳他布鲁菌感染案例进行报道。一、病例资料患者,女性,73岁,急性起病,以“发热6天”就诊,于11月06日平诊入住感染科。患者6天前出现发热、畏寒,伴有流涕、干咳、全身肌肉酸痛、咽痛、牙龈痛症状,口服“布洛芬”等退热药物体...
布鲁菌病临床表现
实验室检验:伤寒为肥达氏反应阳性,伤寒菌培养阳性;布病特异性检验均为阳性。由于副伤寒临床表现与伤寒极为相似,所以与布病的鉴别要点基本同伤寒。3、布病与结核的鉴别:主要区别。结核病人一般明显的消瘦,苍白或颊部渐红比较显著。布病没有结核病所特有的心动过速。结核病很少有肝脾肿大。代偿失调的结核病人血沉一定...
甲型副伤寒临床误诊分析
2.1.244例发热伴咳嗽患者,误诊为急性支气管炎35例,误诊肺炎9例(www.e993.com)2024年7月27日。因此对较长期发热的患者,特别伴有消化道症状者,不要满足于肺炎的诊断,应考虑到副伤寒。副伤寒合并肺部并发症虽常可见到,但以继发为多。2.2过于依赖辅助检查而造成误诊2.2.1本组2例因持续发热,肥达氏反应阴性而误诊为败血症。早期副伤寒的肥...
红细胞内的杀手:不是疟疾?
患者有三系减少,弛张热,肥达反应示「O」抗原1:80,「H」抗原1:80,不能排除伤寒可能,但是肥达反应对伤寒的诊断帮助较小,且外院有较为充分的头孢哌酮-舒巴坦和哌拉西林、他唑巴坦抗感染治疗,均无明显效果,也不支持伤寒的诊断。患者有间歇性寒战、高热、出汗和脾肿大、轻度贫血等临床表现,需要考虑疟疾可能,...
不明原因发热,肝损害,查因竟是这个疾病
患者中年男性,急性病程,以腹痛、腹泻为主要临床表现,大便以黄色稀水便为主,入院后粪便查红白细胞阴性,大便培养阴性,结合患者发病前在外就餐史,外周血淋巴细胞及嗜酸性粒细胞降低,感染性腹泻依据不足,伤寒不能排外,因此,进一步完善了肥达外斐试验,结果回报阴性,初步排外感染性腹泻。
反复发热、肺炎不好,原因竟然是……
鉴于儿童伤寒常缺乏典型临床表现,如相对脉缓、伤寒面容和肝脾肿大等,发热也较少表现为稽留热,而以驰张热、不规则发热为主要热型。外周血白细胞下降,嗜酸性粒细胞下降及肥达试验阳性有助于诊断。不过这个病例由于病史描述过于简单,对于热型无从判断。但是患儿血常规正常,肥达试验阴性,无肝脾肿大,皮疹也不是玫瑰疹,且血...
夏天孩子易得哪些传染病呢?
儿童伤寒病人可占总病例数的35%-60%,小儿伤寒临床表现不如成人伤寒典型,年龄愈小愈不典型。新生儿患伤寒时,肥达氏反应常呈阴性,故易被误诊。小儿伤寒多起病较急,持续发热,胃肠道症状明显,呕吐、腹泻多见。预防伤寒要搞好粪便、水源和饮食卫生管理,养成不吃不洁食物,不喝生水等良好的个人卫生习惯。