用初心实干书写七十五载的“健康答卷”

全市二级及以上公立医院按统一的服务内容标准,在门诊中心区域开设“一站式服务中心”,集中为患方提供包括导医咨询、医保办理、医务服务、病历打印、投诉受理等多种业务服务;全市二级以上医疗机构全面推行“一号管三天”诊疗模式,一次挂号成功,72小时内在同一专科免费复诊;市全面改善群众就医体验专项整治行动的试点单位南宁...

医美圈滴血劫财卷土重来?杭州时光医疗美容莆系旧习何时能改?

从该机构的历史行政处罚当中,能够看到病历书写不规范的前科。去年12月12日,杭州市拱墅区卫生健康局对杭州时光医疗美容医院有限公司未按规定填写、保管病历资料案进行了行政处罚,行政处罚决定书文号:杭拱卫医罚〔2023〕110号,主要违法事实为杭州时光医疗美容医院有限公司对王霞2022年2月27日病历未按规定填写、保管病历...

求解规培制度之困|医生|内科|龚晓明|三甲医院_网易订阅

2010年,卫生部印发《病历书写基本规范》的通知,对门(急)诊、住院病历做出细则要求,该通知写道,这一要求的目的是规范我国医疗机构病历书写行为,提高病历质量,保障医疗质量和医疗安全。这意味着对病历书写的要求更加严格。但不可忽视的现实是,病历书写的流程在落地过程中,出现变形。为了提高效率,“复制粘贴病历模板”...

规划床位800张,南京国际医院试运营|流感|眼科|妇科|甲型|长峰医院...

病历书写不规范,三甲医院被警告、罚款1万元据“信用中国”显示,1月12日,昆明市延安医院(昆明市干部疗养院)因未按规定填写病历资料,被当地卫健部门警告并罚款10000元。医院官网显示,昆明市延安医院前身为上海市延安医院,1970年从上海整体内迁,目前已发展成为一家综合性三级甲等医院。医院占地78亩,核定床位2197张,...

住院医师规范化培训3年,你的表现决定了以后的高度!

第一次独立管床和值班,第一次独立收治患者;在医院的各个科室轮转,夜班、急诊随叫随到;反复沟通、询问病史,整理大量病历资料,书写病程记录,申请多科会诊资料……从菜鸟小白到诊疗熟手,住院医师日夜奔忙在病房与手术室,谦虚谨慎,精勤不倦。有人说,住院医师就是住在医院里的医生,只有经过规范化培训,在临床一线摸爬滚...

门诊病历自动生成、单孔手术机器人……这些「医生助手」好用吗?

具体来看,此套系统能够在门诊医患对话过程中自动进行语音采集、语音识别、角色分离、信息摘要、文书撰写,结合《电子病历书写基本规范》,应用大模型技术的文本生成能力,自动生成高质量的门诊电子病历(www.e993.com)2024年11月16日。「这套系统不需要任何改造任何医院信息化系统,只需要一个接入系统的接口。」负责该系统落地应用的工程师向健康界介绍道。

科创未来丨自动生成病历、智能问诊,“AI医生”会取代真人医生吗?

“在医院,能用到医疗大语言模型的场景非常多。”中科院成都信息技术股份有限公司智慧医疗事业部总经理姚宇举例,比如书写患者病历、临床记录,这些工作重复耗时繁琐,如果用生成式AI来自动书写病历,可以极大减轻医生的工作负担,提升工作效率,让他们有更多时间专注诊疗与科研。

应患者要求修改病历,反被患者投诉!医生及医院均被处罚

司法鉴定所对医患双方抽取的三份病历材料进行了鉴定。鉴定结果显示,三份鉴定对象的手写文字均不是标称的2012年12月23日,而是在2014年11月25日后才书写形成的。区人民法院审理后认定,中医院存在医疗过错,参与度为10%,判决中医院赔偿患者家属各项损失6万余元,并每五年支付护理费21170元,最长不超过20年。

医生书写病历潦草将被罚

其实,关于病历的书写规范,国家有明确的规定。2010年卫生部修订的新版《病历书写基本规范》明确规定:病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔;病历书写应当使用中文,通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文;病历书写应规范使用医学术语,文字工整,字迹...

阻击肿瘤|中国医学科学院肿瘤医院放射治疗科主任李晔雄:书写中国...

2014年李晔雄夫妇参加儿子哈佛大学毕业典礼他坦言，医疗资源分布不均是困扰中国人求医看病的一个难题，为了获得更好治疗，病人都集中在大医院，医生工作时间长、工作强度大，但这不能成为医生不认真对待病人的理由。他常常和年轻医生说，在这个岗位就把这件事情做好，要认真严格要求自己，尽心尽力对待每一个病人。一个...