三问“沪惠保”:特药赔付占比超20%,经验能否复制

2023版沪惠保首次将特定住院自费医疗费用保险金责任免赔额由原来的2万元降低至1.6万元;今年,该基础免赔额继续降至1.2万元,连续投保且无理赔的人员免赔额为1万元。上海医保局相关处室负责人从沪惠保的定位上给出解释:惠民保介于基本医保与纯商业健康保险之间,其定位应该是商保之中的基本层。“在老龄化社会,带病体...

三问“沪惠保”:特药赔付占比超20%,经验能否复制|上海支持创新...

2023版沪惠保首次将特定住院自费医疗费用保险金责任免赔额由原来的2万元降低至1.6万元;今年,该基础免赔额继续降至1.2万元,连续投保且无理赔的人员免赔额为1万元。上海医保局相关处室负责人从沪惠保的定位上给出解释:惠民保介于基本医保与纯商业健康保险之间,其定位应该是商保之中的基本层。“在老龄化社会,带病体...

车辆商业险医保外用药不赔付吗

一般来说,医保外用药是指不在基本医疗报销范围内的药品和诊疗项目,这些费用需要患者自己承担。但是,一些商业保险产品会提供额外的附加保险,如住院津贴、门诊手术等,可以覆盖部分医保外用药的费用。在购买商业保险时,应仔细阅读保险条款,了解保险的具体内容和范围。如有疑问,可以咨询保险公司或代理人。

第三者责任险医保外用药怎么赔

一般来说,如果被保险人在事故中造成他人伤害或财产损失,需要承担医保外用药的费用时,可以向保险公司申请赔偿。但是,保险公司通常会在保险合同的免责条款中明确说明,对于医保外用药、超出国家基本医疗目录范围的药品费用等不予赔偿。因此,在投保第三者责任险时,了解保险公司的赔偿范围和限制是非常重要的。此外,如果保...

人保有没有医保外用药责任险怎么买

人保的医保外用药责任险是保险公司提供的一种附加保险,可以为人保车险、意外险等保险产品中的第三方受害人提供因医保外用药而产生的医疗费用赔偿。购买人保医保外用药责任险的方式主要有两种:1.在线购买:您可以直接登录中国人民保险公司的官方网站或者相关的电商平台进行在线购买。在购买过程中,请按照提示填写相关信息...

博主:买车险一定要加上医保外用药险 几十块能省大几万

甲类药全赔，乙类药赔偿80%-90%，丙类药不赔偿，一些价格特别高的进口药，或者是罕见病用药、试验性药品，通常会被划为丙类(www.e993.com)2024年11月3日。医保外用药责任险，就是赔乙类药剩下的10%-20%开销，以及丙类药的全部开销，相当于实现全覆盖。虽说大部分天价药都是用来治疗癌症或者罕见病的，往往跟车祸无关，但治疗创伤的进口...

交通事故受伤,保险公司拒赔非医保用药费用?法院这样判!

另一方面,保险公司也未提供有效的证据证明受害人的非医保用药费用属于不合理、不必要的治疗开支。据此,法院遂依法判决保险公司不得扣减非医保用药费用。依据民法典第一千一百七十九条规定,侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的...

非医保用药,保险公司要赔吗?

法律规定并未将医疗费用的赔偿限定在医保范围之内。依据《中华人民共和国民法典》及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定可知,只要是治疗交通事故所受伤害所花费的医疗费,保险公司均应当赔偿。医疗费的范围并不当然限定在医保用药范围内。医疗用药是医院的行为,治疗过程中,无论侵权...

院外药自费药覆盖有限,商业健康险瓶颈如何突破

导读:商业健康险的保障目前主要聚焦于院内责任,尤其是住院责任,特药赔付金额占比少。无论是门诊,还是院外自费药的保障,仍存在较大“空白”。作者|第一财经吴斯旻“多层次保障体系背后的逻辑在于,医疗服务是一个整体的过程,每一个个体都没有办法对其进行切割,只使用基本的医疗。加之基本医保‘保基本’的功能...

治病,你可以不看医保的“脸色”

寿险:身故直接赔付约定保额,主要防范经济支柱过早死亡带来的家庭经济压力。大麦旗舰版和定海柱5号足够优秀,大麦价格便宜一些,定海柱的健康告知更宽松。医疗险:按实际消费,报销约定的门诊及住院医疗费用。补充医保范围外的用药和治疗费用。长相安长期医疗险支持个人和家庭单,值得选择。