医保统筹支付、个人自付、个人自费……都是啥意思?

属于医保目录范围内,按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用,即医保直接报销的部分,这部分不需要自己掏钱。医保目录范围也就是人们常说的:医疗服务项目、药品、耗材“三大目录”。职工医保医疗费用统筹支付包含基本支付和大额支付;城乡居民医保医疗费用统筹支付包含基本支付和大病支付。使用医保统筹支付,需要达到医...

医保卡里没有钱,在门诊看病就医还能报销吗?来看看真实情况

有些人可能医保卡账户当中没有钱,那么自付的这部分费用可以通过支付现金,刷银行卡或者说第三方app扫码的方式来进行支付,也就是自付现金的方式来支付这个费用,而统筹报销的这部分费用,依然是能够通过统筹基金来进行报销,只要你还有报销额度,那么都可以正常的来进行报销,也都能够正常享受到应有的报销比例。

@深圳参保人,美团买药可以用“医保支付”功能啦!

打开美团App搜索“医保”进入医保专区认准带有蓝色“医保”标识的医保药品下单进入付款环节后选择“医保支付”新用户需要按提示完成医保电子凭证线上授权授权完成后支付页面会显示医保支付金额和现金支付金额就可以完成线上支付了打开美团App先选择“看病买药”模块搜索药品或者对应症选择“医保”支付...

今年以来,连云港医保基金统筹支付1.79亿元

今年以来,连云港医保基金统筹支付1.79亿元“现在的医保政策真是太便民了,自己医保卡里的钱可以给家人看病使用,减轻了我们的经济负担。”近日,在市妇幼保健院,王先生带着上小学的儿子看病时,因在家庭共济账户里绑定了孩子的信息,所以通过他个人账户支付了应个人负担的医疗费用500余元。门诊共济制度是进一步提高医保基金...

一心堂违法使用医保基金,回应正排查!子公司曾违规刷医保卡

南都记者检索发现，2018年3月，一心堂全资子公司海南鸿翔一心堂医药连锁有限公司，被曝出多家门店超范围刷医保卡解除支付协议及扣除保证金、违约金，使用个人账户违规串项销售日用品，以及开具发票与实际销售不一致等问题。其中在超范围刷医保卡问题上，三亚市原食品药品监督管理局对上述公司涉事门店进行处罚，停业整顿7天...

医保账户会清零吗?医保要缴多少钱?自费、自负有啥区别?

它们指的就是两部分内容:凡带有“支付”二字的,指的是支付账户,也就是明确这笔费用从哪个地方划扣,除了特殊的现金支付外,医保统筹基金支付、个人账户支付、其他支付、附加基金支付等都属于这个范畴,通常是不需要我们自己掏钱的;而带“自”的,指的就是我们自掏腰包的部分,一般现金支付=分类自负+个人自负+个人自费...

文字实录-厦门市人民政府门户网站

医保基金承担的70元/年,由基层医疗卫生机构门诊500元社会统筹医疗基金支付;基金余额不足的,可由个人医保健康账户(含家庭共济健康账户)或现金支付;个人承担的20元/年部分,由个人现金支付,也可由个人健康账户或家庭共济健康账户支付。洪副主任此次家庭医生签约服务是以全科医生为核心,以家庭医生服务团队为支撑,通过...

一文看懂医疗总费用

这部分费用可先由医保个人账户内的余额进行支付，不够的部分再用现金等方式支付。个人自费是什么？指在医保范围外的药品、项目等，由参保人员全额支付。举个例子。小张在医院住院看病，总花费4500元，其中纳入医保目录的医疗费用4200元，医保报销3600元，医保目录外医疗费用300元。个人自费就是医保目录外的医疗费用300元...

隐瞒第三方责任骗取医保基金,获刑!

郑某某出院后,医保中心统筹基金支付人民币24250.8元。同年11月4日,郑某某获得齐某某赔偿的人民币7万元,且在医保中心通知返还统筹基金后仍未返还。2023年4月20日,郑某某经公安民警电话通知后主动投案。到案后,郑某某退出全部违法所得。法院判决构成诈骗罪获刑刑罚...

北京:医保卡借他人冒用将被暂停结算

通知中强调，北京市市、区医疗保障行政部门发现存在应责令退回、责令追回行为的，及时送达《责令退回(追回)医保基金通知书》，责令当事人立即或者限期退回医疗保障基金，并按通知要求复核。其中个人将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用；重复享受医疗保障待遇；利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者...