医保统筹支付、个人自付、个人自费……都是啥意思?
属于医保目录范围内,按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用,即医保直接报销的部分,这部分不需要自己掏钱。医保目录范围也就是人们常说的:医疗服务项目、药品、耗材“三大目录”。职工医保医疗费用统筹支付包含基本支付和大额支付;城乡居民医保医疗费用统筹支付包含基本支付和大病支付。使用医保统筹支付,需要达到医...
如何快速查询你的医保门诊统筹余额?
也就是说,在定点门诊看病、药店买药,其中一部分费用可以通过职工医保“报销”。而且,职工门诊统筹费用实行即时直接结算,参保职工在定点医药机构门诊就医购药,只需结算个人应负担的费用,应由统筹基金支付的部分,由医保经办机构按协议约定定期向定点医药机构支付。今年7月1日起,山西又提高职工医保门诊统筹待遇,进一步减...
我医保的钱能不能给亲人看病买药?
我医保的钱能不能给亲人看病买药?问:我医保的钱可以给家人用吗?答:如果您说的职工医保的钱是指医保个人账户余额的话,这是可以的。参加了职工医保后,通过办理职工医保个人账户“家庭共济”,个人账户是可以授权给已参保的父母、配偶和子女等近亲属使用的,比如用于支付合规医药费用中的个人自付部分等。举个例子...
医保支付线上买药,京东、美团、饿了么成赢家
目前,京东买药中选择医保支付,会自动跳转到支付宝的医保电子码授权页面结算。作为不靠“卖药”的平台,支付宝在医保支付中表现非常积极,当前北京、上海、广东试点的线上买药的医保支付多由支付宝结算。目前微信可查询到的相关业务较少,有深圳的处方药医保报销结算入口、中山市部分药店的微信小程序端口开通了医保...
三问北京线上买药医保支付:政策、平台和药店
02第一问:医保统筹基金和处方药场景,有机会延拓吗?推广医保支付线上购药,是一个必然趋势,已经被证明有诸多价值。其一,将购药的选择权还给广大参保人,极大的提高了买药用药的便利性;其二,引导一部分需求从医院流向实体药店,进一步实现医药分开的改革初衷;其三,推动线上支付,利用其数字化能力,可以更高效...
京东在广州开通“网上买药医保个账支付”服务
为了让广州市民享受到更加便捷的医保购药服务,京东于7月31日正式开通广州地区“网上买药医保个账支付”服务,首批接入的医保定点药房分布在天河、越秀、白云等多个区,可覆盖全市70%人口(www.e993.com)2024年10月29日。后续接入药店门店数还将进一步增加,配送时效也将更快。此前,京东买药秒送在广州市医保局的统筹领导下,进行了多轮系统调试,尽...
肿瘤患者读懂医保报销:自费、自负、统筹、个人支付都是什么
医保统筹支付和自付支付,对象都是医保范围内的项目。而个人自费,指的是医保三大目录范围外的自费药品、自费医疗服务项目、自费医用耗材,这些医保都不给报销,需要我们全额自费承担。比如医保不能报销的靶向药、进口药、特效药等,以及虽然在医保目录内、但在医院买不到的外购药,这些费用都是完全自费的。
江西药店已停止统筹额度支付?省医疗保障局:谣言
央视网消息:据江西省医疗保障局网站消息,近日,有账号传言“江西药店已停止统筹额度支付”。经核实,该传言为网络虚假谣言。据初步调查,近期一些定点零售药店受利益驱动,曲解医保门诊统筹政策,错误宣传“门诊统筹不用,年底额度将清零”,甚至通过互联网医院违规线上开具处方套取门诊统筹基金,给门诊统筹政策实施和医保基金安全...
明年起,居民门诊统筹年度支付限额提高 普通门诊费用可异地报销
所谓医保卡里的钱用完了,一般是指个人账户中的钱即单位缴纳的一部分保费和职工缴纳的保费,每月打入医保卡的钱用完了,其主要是用于支付自费费用的,比如普通门诊、买药等,而在进行住院医疗费用、特殊门诊等医疗费用报销的时候,用的是医保卡统筹账户。退休人员长期在外地居住,现要住院如何在医保中心窗口办理备案?
职工医保门诊统筹支付限额还没有报销完的年底就清零了
由于起付标准和统筹基金支付限额都是按照年度累计计算的,超过支付限额以上的部分不能报销,起付标准以下的部分不能报销。由于2023年还不到一个月了,如果在12月31日之前,到定点药店买药或是到定点医院门诊看病,还可以在2023年的支付限额范围内报销;如果2023年没有到定点药店买药或是到定点的医疗机构看病,那么2023年...