77岁老人尿脓毒血症、感染性休克猛如虎!元凶竟是一枚小小尿结石
元凶竟是一枚小小尿结石77岁的彭奶奶,因腰痛、发热(39℃)、畏寒、寒战、精神差1天,由家人紧急送往湖南省第二人民医院就诊,完善相关检查及检验,诊断:尿脓毒血症、感染性休克,而罪魁祸首就是左侧肾盂-输尿管移行处一枚大小约7毫米×13毫米×12毫米的结石。泌尿外科江锋医师介绍,彭奶奶高龄、同时合并“高血压3...
气单胞菌,一个被低估的对手
患者肝肾功能异常,肌酸激酶显著升高,血清乳酸升高,结合血气结果,考虑呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒,降钙素原升高,考虑脓毒血症休克。临床接到电话后,10时00分进行血培养瓶的采集,10时11分临床医生使用美罗培南抗生素。因为患者白细胞总数极低,粒缺,加上感染性休克,10时29分使用人粒细胞刺激因子注射液。5小时后,...
降钙素原和C反应蛋白在临床上都是反应感染的指标,谁更具有指导...
2012年《降钙素原急诊临床应用的专家共识》指出:脓毒症患者PCT水平明显高于非脓毒症患者,细菌性脓毒症患者PCT水平显著高于非细菌性脓毒症患者。且PCT升高对细菌感染导致的脓毒症特异性很高,因此可作为诊断脓毒症和鉴别严重细菌感染的生物学标记物,并已被美国药品管理局批准作为重度脓毒症患者病死率的可能性指标。
反应感染指标,降钙素原和C反应蛋白谁更具有指导意义?
(1)PCT可用于脓毒症的诊断和鉴别诊断2012年《降钙素原急诊临床应用的专家共识》指出:脓毒症患者PCT水平明显高于非脓毒症患者,细菌性脓毒症患者PCT水平显著高于非细菌性脓毒症患者。且PCT升高对细菌感染导致的脓毒症特异性很高,因此可作为诊断脓毒症和鉴别严重细菌感染的生物学标记物,并已被美国药品管理局批准作...
肿瘤患者得了肺炎?这份诊疗指南告诉你如何预防和应对!
病原体类型:某些耐药菌或机会性病原体感染预后较差感染严重程度:是否合并脓毒血症、呼吸衰竭等治疗及时性:早期诊断和及时治疗能够改善预后4.治疗因素抗生素的选择是否恰当是否需要进行机械通气等侵入性治疗并发症的处理是否得当总的来说,肿瘤患者肺炎的预后普遍不如普通人群。但是,只要我们积极预防,及时发现,科学治疗...
健康中国看山西:汾阳医院泌尿外科成功救治一例脓毒血症患者
魏主任一直坚守在床边，随着抽血检验结果的回报，魏主任再次焦灼起来，患者血象明显高于正常值，降钙素原水平＞100ng/ml，二氧化碳结合力12.5mmol/L,D-二聚体22.00mg/L,最令人担心的是尿液趋无，以上问题的出现预示着患者病情的恶化，每个问题都可能会导致患者的生命终结，经重症医学科会诊，考虑尿源性脓毒血症...
IL-6飙至5000!患者发热伴意识障碍,医生:小心脓毒症
然而,糖尿病患者在临床中常常缺乏显著的尿路刺激征表现,甚至部分患者仅表现为发热或神志状态改变,这无疑为疾病的准确诊断带来了挑战,甚至出现无症状菌尿的情况。积极随访血常规及C反应蛋白的检测,有助于早期发现感染情况,随后可考虑进一步完善降钙素原(PCT)的检测,更全面地评估病情[8-10]。
能“炎”善辨的它们,玩转感染世界
程度相一致且持续时间长[9];PCT对全身感染较为敏感,与感染和脓毒症的相关性较好,不受机体免疫抑制状态的影响,对抗生素治疗监测更具价值,可作为诊断脓毒症和识别严重细菌感染的生物标志物[10];CRP升高幅度与感染或炎症严重程度呈正相关[9];SAA在炎症反应后快速升高且幅度大,半衰期短,病原清除后,SAA又迅速降至...
过年囤的鱼糕放冰箱舍不得扔,女子险些一脚踏进“鬼门关”
接诊的消化内科医生检查后发现，王阿姨的血液降钙素原超过正常值的4000多倍，全血细胞计数和中性粒细胞绝对值也高出正常值数倍。“这是严重的细菌感染，初步诊断为细菌感染引发的脓毒血症。”武汉市第四医院武胜院区消化内科主任王晖介绍，脓毒血症是指由感染引发的全身炎症反应综合征，如果延误治疗，则可能造成严重...
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02高钙血症(1)轻度高钙血症:目的将血钙降低,对无威胁生命的高钙血症、骨密度正常者可进行观察;(2)中度高钙血症:1)静滴生理盐水扩容,使患者轻度水化;2)可使用襻利尿药(禁用噻嗪类利尿药),若伴肾功能不全,襻利尿药剂量要大些;(3)重度高钙血症:扩充血容量,使血钙稀释,增加尿钙排泄,只要患者心脏...