局部脑氧饱和度用于评估全身麻醉苏醒期患者意识恢复的研究

患者入室后开放上肢静脉通路,多功能监测仪监测患者SpO2、MAP、心率,按顺序给予咪达唑仑0.03mg/kg、依托咪酯0.3mg/kg、舒芬太尼0.3??g/kg、苯磺顺阿曲库铵0.15mg/kg行麻醉诱导,经口明视气管内插管。以丙泊酚2~3mg·kg??1·h??1复合瑞芬太尼0.1~0.4μg·kg??1·min??1微量泵持续泵注维持...

聚焦质谱与临床|2023中国精准医学论坛顺利召开

导读:本次论坛聚焦多学科融合,以“先进科技为精准医学诊疗实践服务”为主题,邀请国内外知名专家阐述“精准医学”的现状和未来发展,积极推动我国医学事业发展建设。仪器信息网讯3月18日,由中国医疗器械行业协会主办,岛津企业管理(中国)有限公司(以下简称:岛津)协办的“2023中国精准医学论坛”在京成功召开。本次论坛聚焦...

瑞芬太尼在老年患者快速序贯诱导中的有效性和安全性研究:一项三臂...

在这项三臂平行双盲多中心对照研究中,三个医疗中心可进行RSI的老年患者(65-90岁)被随机分配到三组,使用依托咪酯(0.3mg/kg)诱导麻醉,然后在15秒内使用安慰剂,或使用低剂量(0.5μg/kg)或高剂量(1.0μg/kg)瑞芬太尼,然后使用琥珀胆碱1.0mg/kg。在插管前和插管后分别记录心率(HR)和平均动脉压(MAP)。

临床精粹 | 吸毒患者麻醉管理要点

因起效快、疗效确切、短期使用耐受性好、顺行性遗忘的特点可以应用于吸毒患者;②依托咪酯由于对控制锥体外系中枢神经有部分的去抑制作用,导致肌肉痉挛、癫痫发作、反射亢进,需要谨慎使用;相比之下丙泊酚是安全有效的。③α2肾上腺素能受体激动剂(右美托咪定、可乐定)不仅能治疗戒断反应,而且能作用于脊髓胆碱能中间...

中国成人重症患者镇痛管理专家共识 (2023)

(三)专家共识建议非阿片类镇痛药物可作为重症患者疼痛的辅助治疗(低质量证据,弱推荐)。(四)实施的注意事项使用非甾体抗炎药需要注意其不良反应,包括胃肠道的饱胀不适、腹痛、恶心、呕吐、反酸、食欲减退等情况,长期大量使用可能导致凝血功能障碍、骨髓抑制等情况,甚至可能会导致消化道出血、穿孔等情况。

神经外科术中神经电生理监测与麻醉专家共识

3、依托咪酯与氯胺酮类似,静脉推注依托咪酯后增加皮层诱发电位波幅,而皮层下和周围反应无变化(www.e993.com)2024年11月10日。与巴比妥类药物和丙泊酚相比,依托咪酯对MEP的抑制可忽略不计。诱导剂量会短暂降低MEP波幅,潜伏期不变。与其他静脉麻醉药比较,依托咪酯在诱导剂量或连续静脉输注期间对诱发电位波幅的影响最小。持续静脉输注时应关注其肾...

脓毒症患者围术期管理的专家共识(2021)

咪达唑仑是苯二氮卓类药物,具有镇静催眠和顺行性遗忘作用,小剂量应用可预防术中知晓。依托咪酯或氯胺酮对循环功能的抑制作用较轻,较适用于脓毒症患者麻醉诱导[6]。依托咪酯虽然对肾上腺素皮质功能具有一定的抑制作用,但多项临床研究表明,单次剂量应用依托咪酯对脓毒症患者的预后没有影响[55,56]。回顾性研究和...

指南·共识|中国消化内镜诊疗镇静/麻醉的专家共识(2020版)

(包括心电图、脉搏氧饱和度和无创血压)、供氧与吸氧装置和单独的负压吸引装置、静脉输液装置、常规气道管理设备(麻醉机或简易呼吸囊、麻醉咽喉镜或视频喉镜、口/鼻咽通气道、喉罩和常用型号气管导管等插管用具)和常用麻醉药物如丙泊酚、依托咪酯、咪达唑仑、阿片类药物等以及常用的心血管活性药物如阿托品、麻黄碱、去...

成人嗜铬细胞瘤手术麻醉管理专家共识(2017)

研究显示,可以应用丙泊酚靶控输注模式进行嗜铬细胞瘤手术全麻维持。对于术前准备不佳,存在低血容量风险或心功能不全的患者,可以考虑应用依托咪酯进行麻醉诱导,以避免丙泊酚导致的血管扩张致患者血压显著下降。阿片类药物中,可选择瑞芬太尼、芬太尼、舒芬太尼、二氢吗啡酮。吗啡由于可能导致组胺释放,因此在嗜铬细胞瘤手术...

新版《电休克治疗方法专家共识》发布,精神心理专家何日辉谈观点

共识6:MECT临床适应证正逐渐扩展,如非器质性的慢性疼痛、难治性抑郁障碍、难治性强迫症、伴有严重焦虑情绪的部分心身疾病等。02、定义改良电休克治疗(MECT)是传统电休克治疗(ECT)的改进,是指在使用静脉麻醉药和肌松剂使患者意识消失后,以一定量电流通过患者头部导致大脑皮质癫痫样放电治疗疾病的一种手段。MECT...