一位神经内科医生的“朝圣之旅”丨有医说医
这一评分系统用于评估病人意识状态,广泛应用于医学领域,特别是脑损伤、脑卒中、颅脑术后以及各种原因导致的昏迷患者。GCS通过评估三个主要方面来确定和量化患者的意识水平:睁眼反应、语言反应和肢体运动。1.睁眼反应(E):评估患者对不同刺激的反应,分数从1到4,其中4分表示自发睁眼,3分表示对声音有反应,2分表示对疼...
脑出血致昏迷420天,找到核心“开关”后成功重启大脑
同样因为昏迷,他的气管切口一直不能闭合,护理起来很是复杂临床上,类似因为脑外伤、脑出血、脑梗或其他原因陷入28天以上昏迷的患者统称为慢性意识障碍。“慢性意识障碍又根据严重程度和专业评分来区分为植物状态和微小意识障碍。”张茂营表示,慢性意识障碍作为一种患者意识完全丧失,无自发睁眼,任何言语和疼痛刺激均不能...
你们身边有(脑出血)重度昏迷病人或者植物人苏醒的例子吗?
苏醒并不能够代表恢复,苏醒只是万里长征中的第1步,而且很多时候所谓的苏醒,只是睁个眼抬个手而已,这种是没有特别的意义的。而且就算是能够睁眼,能够流泪,能够抬手,但是很多人都会出现认知功能障碍,通俗一点来讲就是痴呆傻,没有办法能够恢复到原来的那种状态。所以有很多事情一定要结合自己的实际情况去判断。采取个...
6旬男子突然吐字不清住院治疗,医生被指“配错药”致其成植物人...
”鉴定称,孟钎突发意识不清等,虽经抢救仍遗留意识障碍,双侧肢体运动功能障碍,目前仍神志不清,睁眼昏迷,四肢运动障碍,参照《人体损伤致残程度等级》相关规定,构成一级伤残,呈植物生存状态。庭审时,平邑县人民医院辩称,鉴定意见书第二条结论是“原告孟钎的植物状态与被告的诊疗行为不存在因果关系,请求依法查明...
上海死亡病例增加,张文宏释疑
“老先生,醒一醒哦!”病床前,他俯下身,握住老人的手,扭头问护士,“意识清醒吗?”这位病人80多岁,基础病严重,还得过脑出血,之前在华山医院北院治疗,核酸转阴后转院过来。正戴着面罩做氧疗的老人,听到呼唤,睁了睁眼,还拱了拱手……张文宏在询问患者病情。
从评估到综合康复,昏迷患者的“唤醒”之路|医生|治疗|促醒|电刺激...
突发意识不清15岁少年脑出血陷入昏迷约1个月前,阿正因为突发的意识不清被家人送到医院(www.e993.com)2024年10月22日。接受头颅CT检查后,医生发现阿正“右侧颞顶叶、右侧基底节有高密度影”这意味着阿正的颅内可能形成了一个血肿,进而形成了脑疝。情况十分危急,当地医院的急诊团队为阿正做了“神经内镜联合纤维镜内血肿清除术+颅骨去骨瓣减压术”...
脑出血昏迷病人该如何治疗?还能醒吗?
脑室出血是出血性脑中风的一种,约占自发性颅内出血的20%-60%左右,常见的病因为高血压动脉硬化、颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、烟雾病等。临床一般表现为剧烈头痛、频繁呕吐等颅内高压症状,重者可出现严重意识障碍和植物神经功能紊乱,晚期可出现脑疝、去大脑强直、呼吸循环障碍。治疗多选择立即行脑室外引流术,一周后改为...
昏迷6个月,醒来他对妻子说“我爱你” 多名脑出血意外昏迷患者在此...
2022年,一例因为脑出血意外昏迷6个月后的患者,在上海冬雷脑科医院成功被唤醒,最终顺利出院。日前,距离患者苏醒后的一年后,医院对这位患者进行了回访,被家属告知患者已经基本恢复社交和生活。据医院神经调控学术中心负责人曾冉医生介绍,该科室成立2年来,已经唤醒了多名类似情况的患者。标志着沪上植物人促醒又有了新的...
图文并茂|意识障碍患者的神经系统查体
它包括三个部分组成,如下:睁眼反应(E,Eyeopening),语言反应(V,Verbalresponse),肢体运动(M,Motorresponse)。03意识障碍患者的初步神经系统检查一般体格检查(1)生命体征:严重高血压提示卒中、颅内压增高、高血压性脑病等。(2)皮肤:外伤,针孔,皮疹,樱桃红(CO中毒)或者黄疸的体征。皮肤的紫癜和瘀点...
脑出血气管切开患者疑难病例讨论
3.5月19日,患者意识仍呈浅昏迷状,刺痛睁眼,言语不能,痰液粘稠,血氧饱和度维持在85%左右,考虑昏迷患者长期卧床痰液不易咳出,堵塞气管,与家属沟通后家属同意行气管切开术。术后患者血氧饱和度维持在94%左右。4.5月30日,患者意识仍呈浅昏迷状,复查CT示左侧额顶叶脑出血破入脑室系统及蛛网膜下腔伴脑疝形成锥颅术...