中国脑小血管病的神经影像学诊断标准及名词标准化定义——来自...

本共识建议将WMH作为血管源性白质病变的描述术语,以便与其他疾病,如多发性硬化、脑白质营养不良等引起的白质病变相区分。此外,鉴于WMH发生机制可能是多方面的,应避免使用“缺血性白质高信号”进行描述。WMH与增龄、高血压、糖尿病等血管危险因素以及脑血管病密切相关。多数60岁以上人群的头颅MRI可见一定程度的WMH,且...

记忆力比同龄人年轻30岁,超级老人大脑存在特殊的衰老保护机制

横向对比超级老人和典型老人大脑白质整体状况,虽然总脑白质体积及白质病变体积等方面没有明显差异,但超级老人脑白质微结构的完整性和组织性更优异。超级老人白质结构具备更强抗衰老特性上面的横向对比能提供两类老人大脑白质在某一时间点上的差异,但无法显示这些差异如何随年龄变化,研究人员进一步追踪了之后5年内...

脑小血管病(CSVD)MRI规范化应用

在2023年发布的STRIVE-2中,对CSVD的影像学标志物进行了进一步的更新,主要包括近期皮层下小梗死(RSSI)、可能血管源性腔隙(LPVO)、可能血管源性脑白质高信号(WMH)、血管周围间隙(PVS)、脑微出血(CMB)、皮层表面铁沉积(cSS)、脑萎缩(BA)和皮层微梗死(CMI)、偶发DWI阳性病变。CSVD的流行病学、危险因素与发病机制...

10年来反复头痛,原因不简单|脑白质|遗传性|钟水生|原因|头痛|简单...

头颅MR平扫结果显示患者脑白质少许变性灶(WMHs),幕上轻度脑萎缩(见图一),脑白质改良Fazekas量表评分1分。进一步完善SWI检查提示患者右侧颞叶含铁血黄素沉积,考虑脑微出血(CMB)(见图二)。根据2023年最新欧洲研究小血管疾病神经影像学标准(STRIVE-2):cSVD总负荷评估总分1分,属于低负荷组。汉密尔顿焦虑量表(HAMA)检查...

中国脑小血管病新提出的影像学特征与名词定义——来自中国卒中...

新的评分工具可以考虑增加脑白质完整性的弥散指标,以及脑功能连接等方面的信息,但建议使用经过验证的量表和评分工具。此外,由于临床和功能指标等非影像学变量在研究之间的差异很大,SVD综合评分的重点仍应放在神经影像标志物上。最后,尽管复杂的量化措施可能提供更准确的风险估计,但简单的定性视觉评分标准具有直观性和临床...

神经综述:脑小血管病与头晕症状关系的研究进展

脑小血管病(cerebralsmallvesseldisease,CSVD)是常见的慢性进行性血管疾病,主要为脑内小动脉、毛细血管、微动脉和微静脉病变所致的一组临床综合征(www.e993.com)2024年11月21日。该病的神经影像学表现多样,主要包括近期皮质下小梗死(recentsmallsubcorticalinfarct,RSSI)、推测为血管源性腔隙、推测为血管源性脑白质高信号(whitematterhyperi...

无语!片子上又报「脑白质疏松」,还好这篇文章救了我……

图8:Fazekasscale-深部白质(等级1-3):无病变计0分,点状病变计1分(Grade1),病变开始融合计2分(Grade2),病变大面积融合计3分(Grade3)。脑白质疏松与不同疾病之间的关系那么该如何预防脑白质疏松?降低发生风险呢?完整课程请上“医学界医生站”搜索《探秘白质疏松》学习,还有更多精彩、实用的课程快来扫...

脑白质病变分级

Fazekas1级:斑点样Fazekas2级:斑块样(斑点部分聚集)Fazekas3级:斑片样(病变整合成片)总结脑白质病变,在老年医学、认识障碍等研究中是非常有用的,在临床上也可以初步判断大脑了病理状态。所以,有些头部MRI报告,会直接报告Fazekas分级,有些虽不报告,但也会有相应的影像学描述,给临床一些提示。

记忆力减退1月,如何诊断与治疗?专家经验分享

(2)脑白质高信号:临床广泛使用的是Fazekas量表(0-6分),脑室旁高信号评分:①0分:无病变;②1分:帽状或者铅笔样薄层病变;③2分:病变呈光滑的晕圈;④3分:不规则的脑室旁高信号,延伸到深部白质。深部白质高信号评分:①0分:无病变;②1分:点状病变;③2分:病变开始融合;④3分:...

神经指南:中国脑小血管病诊治专家共识2021详细版

血管内皮功能障碍是CSVD的早期改变,可影响脑灌注导致髓鞘受损;同时紧密连接蛋白的表达下降,血脑屏障受损增加血管的渗漏,血浆白蛋白等大分子物质通过血脑屏障进入脑实质造成脑白质病变。PVS是脑内类淋巴系统的一部分,其功能失调可能会影响间质液的引流,并阻碍组织中代谢物的清除。