肾癌治疗新航标,分子分型引领个性化治疗方案

在ccRCC中,VHL基因突变是最常见的,与较低的脂肪酸合成/戊糖磷酸途径得分相关(平均Z评分差异,与VHL野生型肿瘤相比为-0.15,P<0.05)。PBRM1(平均Z评分差异为0.20;P<0.01)和SETD2基因的突变与血管生成得分的增加有关,而SETD2的突变(平均Z评分差异为0.41,P<0.001)还与细胞周期得分的增加相关(...

盛锡楠教授:靶向联合免疫治疗肾癌前景,关注这1个方向,2大问题

对于国际转移性肾细胞癌数据库联盟(IMDC)评分为中危或者高危的患者,我们更强调免疫联合靶向治疗。但是单纯的危险分层有时并不足够。从近年来不断发布的Ⅲ期临床研究亚组分析结果可以看到,患者的疾病特点也是一个重要的参考因素,比如不同转移部位对治疗选择的影响:如骨转移患者更强调卡博替尼联合免疫治疗。2024ASCO...

2024 泌尿领域医生交流讨论会 | 深化多学科协作,共探肾癌综合诊疗

Avelumab+阿昔替尼组和舒尼替尼组中位总生存(OS)分别为44.8个月和38.9个月(HR0.88),基于国际转移性肾细胞癌联合数据库(IMDC)评分IMDC进行分层后,靶免联合方案可显著改善高危患者OS,且长期随访过程中PFS持续获益,安全性良好[1]。

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晚期肾癌的药物治疗中,免疫联合靶向是一个重要的方向,也是目前的主要方向。从指南或循证医学角度出发,患者的危险分层是治疗选择的重要参考因素。对于IMDC评分为中危或者高危的患者,我们更强调免疫联合靶向治疗。但是单纯的危险分层有时并不足够。从近年来不断发布的Ⅲ期临床研究亚组分析结果可以看到,患者的疾病特点也是...

2024 泌尿领域医生交流讨论会 | 解读肾癌进展,共议精准治疗

NORA真实世界研究发现,双免一线治疗OS不良因素包括IMDC评分更差、ECOGPS评分更高、KarnofskyPS评分更低、既往肾切除率低、转移负荷更高、基线平均转移器官数更多[2]。ARON-1研究回顾性分析了一线帕博利珠单抗+阿昔单抗的双免联合治疗或酪氨酸激酶抑制剂(TKI)单药治疗乳头状RCC(pRCC)的预后,结果...

2023 ESMO ASIA | 印度数据:卡博替尼一线治疗晚期肾癌和剂量调整...

54.3%的患者有肾切除史(www.e993.com)2024年11月17日。基于国际转移性肾细胞癌联合数据库(IMDC)评分为中危的RCC患者占多数(61.4%),其次为低危(22.9%)。最常见的转移部位是肺(60%),其次是骨(32.9%)。60%(42/70)的患者以卡博替尼作为一线TKI,74.2%(23/31)的患者以卡博替尼作为二线TKI。

研究前沿|IMDC分型对转移性肾细胞癌一线治疗的真实世界应用

研究者筛选了IMDC数据库2002年至2021年,接受一线免疫治疗、免疫联合靶向治疗和靶向单药治疗的肾癌患者,并根据IMDC评分进行分组。研究设计研究采用Kaplan-Meier法评估总生存期(OS)、至下一次治疗时间(TTNT)、治疗持续时间(TD),并采用log-rank检验比较各治疗队列内不同IMDC风险组的差异。总缓解率(ORR)由医生评估的最...

3月肾癌宣传月-探索晚期肾细胞癌治疗选择的“最优解”

对于晚期肾癌,为了预测预后和选择治疗方案,通常采用IMDC[国际肾癌数据库联盟]的风险分层。根据临床和实验室参数,如体能状态、钙水平、血红蛋白水平、中性粒细胞计数、血小板计数以及从诊断到需要全身性治疗的时间,将患者危险分层为良好危险[0个危险因素]、中危险[1-2个危险因素]和不良危险[3+个危险因素]。

《中国恶性肿瘤学科发展报告(2021)》——肾癌研究进展篇

3.1.3嫌色性肾细胞癌的分级:合并凝固性肿瘤坏死的四层分类的证据来自梅奥诊所的研究团队对嫌色细胞肾癌病理分级和临床预后之间的联系进行了探索,发现既往的Paner三级分级系统与嫌色细胞肾癌肿瘤特异生存时间密切相关,该团队根据肿瘤是否具有凝固性坏死特征将原有的Paner二级进一步分为两层,从而提出新的Paner四分级系统,新...

【肾癌文献月评-6】专家领读肾癌领域最新文献及研究进展

对于低中危、高危的转移性肾癌病人,IMDC评分是目前被广泛接受的评分系统。但是,根据IMDC评分系统,大于50%的病人被分为中危组,但是这部分中危病人的预后有差异。迄今为止,中危组的分层还没有广泛引入实际临床实践中。本研究调查了IMDC涉及的6个因素中,低PS评分,贫血、高血小板计数可以作为独立预后因素。目前研究有...