合并重度混合性通气功能障碍患者麻醉管理要点
肺通气功能障碍主要分为3种:1是阻塞性,典型的疾病是COPD,是由于气道阻塞而造成;2是限制性,典型的疾病是肺纤维化,是由于肺容积减少而造成;3是混合性,阻塞、限制两种因素都存在。如何鉴别主要看3个指标:①FEV1%预计值②FVC%预计值③FEV1/FVC。(FVC指最大吸气后以最大的努力和最快的速度呼气所得到的呼气肺活...
第169期 肺通气功能检查及结果分析
分为阻塞性通气功能障碍、限制性通气功能障碍以及混合性通气功能障碍。小气道功能障碍是介于正常与阻塞性通气功能障碍的一种类型。阻塞性通气功能障碍:指气流吸入和/或呼出受限引起的通气功能障碍。其特征是FEV1/FVC降低。在曲线上可见流速-容积(F-V)曲线降支内陷,容量-时间(V-T)曲线显示呼气时间延长。限制性通气...
最新发布丨儿童肺功能检测临床应用常见问题专家共识
限制性通气功能障碍指肺容量减少、肺扩张受限所引起的通气功能障碍,表现为肺容量指标的下降,如TLC、肺活量(vitalcapacity,VC)、FVC、功能残气量(functionalresidualcapacity,FRC)等,伴或不伴气体流量下降。混合性通气功能障碍则指兼有阻塞性和限制性两种表现,表现为FEV1、FEV1/FVC及TLC、VC、FVC等的下降。临床问...
肺功能仪用起来了!医联体患者享受到了不用奔波的“冬日幸福”
这种效果通过肺功能仪的检测量化了:婆婆来社区卫生服务前,一秒占预计值%(FEV1%)59%,一秒量(FEV1/FVC%)51%,提示中度阻塞性通气功能障碍;经过8次门诊治疗,一秒占预计值%(FEV1%)79%,一秒量(FEV1/FVC%)78%,提示轻度阻塞性通气功能障碍。婆婆现在不喘了,也睡得好了。为祝桥社区卫生服务中心提供技术指导的上级医...
ECIL指南更新:耶氏肺孢子菌肺炎(PCP)的治疗
大约50%的PCP患者有急性肺损伤,与其他细菌性肺炎相比,PCP患者更易发生肺功能持续减退(慢性肺损伤)。二、开始PCP治疗的标准由于延迟治疗可增加机械通气的需要和死亡率,因此及时启动PCP特异性治疗至关重要。高度怀疑的病人中治疗时机应当不受实验室检查结果而延迟,例如支气管肺泡灌洗(BAL),因为在开始治疗后数天内...
最新发布丨慢性阻塞性肺疾病合并尘肺病临床管理中国专家共识
2.肺功能检查:肺功能检查是明确尘肺病患者是否合并慢阻肺的主要检查方法,多表现为混合型的通气功能障碍,且大多数同时存在弥散功能轻中度下降[2](www.e993.com)2024年11月23日。吸入支气管舒张剂后,第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)<70%,可以确定为持续存在气流受限。根据FEV1占预计值的百分比判断气流受限严重程度:≥80%为轻度气...
心肺运动试验——心肺健康的“指路灯”
2.不能解释的呼吸困难、胸闷气短的疾病的鉴别:包括心源性、肺源性、外周循环和神经肌肉方面疾病的患者,通过检查中所监测的心血管、通气功能或代谢反应等一系列数据的变化为疾病诊断提供依据,做到早发现,早诊断,早治疗。3.心功能评估以及手术术前评估:可以评估外科大手术术前危险性及术后预后、心功能分级和心衰死亡...
最新发布丨成人支气管扩张症病因学诊断专家共识
5.肺功能检测:建议对于所有支扩患者进行肺通气功能检测,对于合并气流受限者(FEV1/FVC<0.7),需要增加支气管舒张试验,评估气流受限的可逆性。考虑合并支气管哮喘时,增加支气管激发或舒张试验。6.病原学检查:所有患者在稳定期进行痰细菌培养、分枝杆菌培养和真菌培养,并在后续随访过程中进行每年至少1次的痰细菌、分枝...
【规范与共识】慢性阻塞性肺疾病胸部CT检查及评价中国专家共识
COPD本质是一种呼吸道的慢性炎症反应性疾病,以持续气流受限导致肺通气功能障碍为特征,气流受限不可逆,呈进行性发展。COPD表型包括慢性支气管炎型和(或)肺气肿型。早期病变局限于细小气道,仅闭合容积增大,动态肺顺应性降低,影像表现为空气潴留征,需使用双气相CT才能观察到这一征象。随着病情进展,开始出现典型影像学表现...
将占世界疾病经济负担第五位!慢性阻塞性肺疾病如何诊疗及预防?
具体来看,COPD肺功能分级包括:Ⅰ级(轻度)FEV1≥80%预计值Ⅱ级(中度)50%≤FEV1<80%预计值Ⅲ级(重度)30%≤FEV1<50%预计值Ⅳ级(极重度)FEV1<30%预计值或FEV1<50%预计值伴呼吸衰竭治疗方面,第一,稳定期治疗,可采用非药物治疗:戒烟,运动或肺康复训练,接种流感疫苗与肺炎疫苗。