我国学者揭示免疫衰老及脓毒血症新奥秘
研究团队发现,脓毒血症患者中,CD38+CD8+T、PD1+NK和HLA-DR+CD8+T细胞的百分比显著升高,而且通过监测PD1+NK细胞水平与序贯器官衰竭评分,即可精准地预测脓毒血症患者28天内的死亡风险。这一研究成果发表在《免疫学前沿》(FrontiersinImmunology)上,为脓毒血症预后的预测提供了新见解,也为外周血淋巴细胞亚群的临床...
团体标准丨脓毒症诊断与治疗规范(2023)
5.1.1脓毒症诊断标准应同时满足以下2条:a)确诊感染或疑似感染;b)SOFA评分(见附录A)较基线增加>2分。5.1.2脓毒性休克诊断标准应同时满足以下3条:a)脓毒症诊断成立;b)充分液体复苏后仍需使用血管活性药物以维持平均动脉压>65mmHg;c)血乳酸浓度>2mmol/L。5.1.3对于发热伴器官功能障碍或不明...
D-二聚体升高就是肺栓塞?这 11 种情况都要想到!
但其他研究并未得到类似的结论[39,40],如一项研究显示,D-二聚体正常的脓毒血症患者死亡率是D-二聚体中重度升高患者的4倍[40]。Han等人研究发现脓毒症患者的D-二聚体值与住院死亡率呈u型关系,D-二聚体用于预测院内脓毒血症死亡率的诊断准确性在很大程度上取决于白细胞计数和血管加压剂治疗,...
晚期胰腺癌介入治疗临床操作指南(第六版)
(1)临床有明确证据证明胰腺肿瘤已广泛转移;(2)多器官功能衰竭者;(3)胰腺恶性肿瘤合并急性期胰腺炎症者;(4)合并凝血功能障碍,经药物治疗,不能改善者;(5)合并严重糖尿病,经降糖治疗,血糖仍在16.7mmol/L以上者;(6)合并菌血症、脓毒血症者,不能接受放射粒子植入治疗。5.2放射治疗处方剂量以及治疗计划系统(...
权威发布|中国肝硬化临床诊治共识意见
肝硬化以肝功能减退和门静脉高压为特征性表现,失代偿期可出现食管胃静脉曲张出血(EGVB)、自发性细菌性腹膜炎(SBP)、肝性脑病、肝肾综合征(HRS)、肝硬化心肌病(CCM)、肝肺综合征(HPS)、门静脉血栓(PVT)和原发性肝癌(PHC)等多种并发症。近年来,欧洲、美国、日本等国家...
尿源性脓毒血症的定义、诊断与治疗
诊断非ICU脓毒症的三项评分指标:1)格拉斯哥昏迷(GCS)评分≤13分,收缩压≤100mmHg,呼吸频率≥22次/min,该标准被命名为快速SOFA评分(qSOFA)(www.e993.com)2024年9月17日。2)存在感染并符合qSOFA中的任何两条标准,即可认为存在脓毒症。3)在ICU外可疑感染患者中,qSOFA住院病死率预测价值优于全身炎症反应综合征(SIRS),所以qSOF...
细胞因子吸附联合标准治疗对高危慢乙肝急性加重或失代偿患者的...
既往研究提示系统性炎症在肝衰竭发生中发挥重要作用,细胞因子吸附类产品在脓毒血症中可有效降低细胞因子水平,改善系统性炎症。因此计划继续开展远航二期研究,探索细胞因子吸附联合标准治疗对高危慢乙肝急性加重或失代偿患者的有效性、安全性,以期为进展到肝衰竭的高危患者提供新的治疗选择。
维生素D治疗重症脓毒血症前景光明
该随机、双盲、安慰剂对照研究共纳入了67名重症脓毒症及脓毒性休克患者,随机分配至骨化三醇组(接受单剂2μg骨化三醇静脉注射,共36名)和安慰剂组(共31名)。主要观察指标是药物使用后24小时血浆抗菌肽(hCAP-18)蛋白水平。次要观察指标为白细胞hCAP-18mRNA表达情况,血浆细胞因子(IL-10,IL...
...脓毒血症患者不同MAP水平与30天死亡率之间的关系:一项倾向评分...
将这些患者分为允许性低平均动脉压组(60-65mmHg)和高平均动脉压组(>65mmHg)。采用多因素Cox回归分析,分析两组疑似脓毒血症患者MAP水平与30天、60天和100天死亡率的关系。采用倾向性评分匹配(PSM)、逆概率处理加权(IPTW)、标准化死亡比加权(SMRW)、PA加权(PA)、重叠加权(OW)和双重稳健分析(DR)进行...
陈宏教授:肺真菌病在32年之中增加了41倍?预后较差、死亡率高,诊断...
由于念珠菌感染缺乏特异性,我们可以应用「念珠菌评分」(Candidascore)[3]来鉴别最可能的侵袭性念珠菌病:严重脓毒血症2分,外科手术1分,肠外静脉营养1分,多部位念珠菌定植1分。评分是4项5分,2.5分为界值。当患者个体评分>2.5分时确诊念珠菌感染的可能性是≤2.5评分的7.75倍。该方法的敏感度和特异性可达81%...