【矿总说】鱼刺穿肠过,小肠镜无创避免“挨刀”

当患者出现原因不明的消化道出血,怀疑Crohn(克罗恩)病,小肠造影有异常,慢性腹痛、腹泻,怀疑有小肠疾病,小肠息肉诊断与切除,疑有小肠癌、粘膜下肿物等问题时需要进行小肠镜检查。徐矿总医院已经开展小肠镜检查多年,小肠镜检查需要在气管插管全麻下进行,患者必须住院检查,术前需要完善基本的实验室检查。影像学检查和完...

肚子咕噜咕噜叫了一天之后,马桶里出现了成片的暗红色

在消化道出血相关疾病中,小肠出血症状通常较隐匿,缺乏特异性,部分隐性出血患者往往仅存在持续或间断性黑便及粪便隐血试验阳性,但无便血发生。在青少年中,小肠出血的常见原因是梅克尔憩室、炎症性肠病和良性息肉。成人中最常见的病因是结肠憩室、癌症和血管发育异常。小肠出血存在自限性,其诊断与出血量及出血速度有关,...

科普|“摸底”消化道“最后一公里”——谈谈小肠镜的那些事

为此中华医学会消化内镜学分会提出了双气囊小肠镜的如下适应症:原因不明的消化道(小肠)出血及缺铁性贫血;疑小肠肿瘤或增殖性病变;疑小肠克罗恩病;不明原因小肠梗阻;不明原因腹泻或蛋白丢失;小肠内异物;外科肠道手术后异常情况(如出血、梗阻等);已确诊的小肠病变治疗后复查;相关检查提示小肠存在器质性病变可能者。

海德综合征患者消化道出血止血术的围麻醉期管理一例

2.消化性溃疡并出血:患者多有节律性周期性上腹痛、伴腹胀、恶心、呕吐、烧心、反酸等表现,并发出血时,可有呕血和或黑便表现,行胃镜及活组织等检查可明确诊断。3.消化道肿瘤并出血:多见于中老年人,患者可有上腹痛、腹胀、恶心、呕吐、烧心、食欲不振、消瘦等表现,并发出血时,可有呕血和或黑便表现,行胃镜及活...

指南共识|肠镜在小肠出血诊断和治疗中的应用

不明原因消化道出血是指经上、下、小肠内镜检查(小肠胶囊内镜和/或端对端小肠镜检查)后出现不明原因的胃肠道出血的患者。第二轮通过(协议得分4,共识度88%)2.小肠胶囊内镜在小肠出血治疗中的作用声明除非存在禁忌症,否则小肠胶囊内镜检查是评估疑似小肠出血时的一线检查。首轮通过(协议得分4.7,共识度100%)...

小肠出血有了明确治疗方式:《新英格兰医学杂志》刊发仁济消化科...

血管发育不良所致复发性小肠出血占所有消化道出血的5%至10%,且老年患者居多(www.e993.com)2024年11月9日。目前尚缺乏公认有效、安全的治疗方法和药物干预措施。近年来,一些非对照观察性研究和病例报道提示,生长抑素对胃肠道血管发育不良出血治疗可能有效,但缺乏随机对照研究(RCT)支持。而有创治疗方法包括血管造影栓塞、内镜下局部治疗或手术切除等,...

NEJM发表中国研究,老药新用治疗小肠出血

研究发现,就全年龄段小肠出血的病因而言,血管发育不良最为常见。对于部分血管发育不良,可选择金属夹夹闭、热凝、药物注射等小肠镜下治疗,然而内镜治疗方法支持性证据的质量普遍较低,而且内镜治疗后再出血的总发生率较高,达43%~45%。一些非对照观察性研究和病例报道提示生长抑素对胃肠道血管发育不良出血治疗可能有效,...

药物导致的胃肠道反应,要如何治疗?

不良反应:胃肠道反应、如恶心、腹部不适、腹胀、胃灼热、胃炎、食管炎、胃及十二指肠溃疡、出血、穿孔、梗阻、小肠黏膜损伤(主要表现为黏膜的糜烂、溃疡,罕见有小肠出血)、上消化道出血等。NSAIDs引起的胃肠道损伤随服药时间延长而增加,且在一定范围内呈剂量依赖性。

研究:“沙利度胺”老药新用,治疗小肠发育不良出血疗效显著

血管发育不良所致复发性小肠出血占所有消化道出血的5%-10%,且老年患者居多。目前尚缺乏公认有效、安全的治疗方法和药物干预措施。近年来,一些非对照观察性研究和病例报道提示,生长抑素对胃肠道血管发育不良出血治疗可能有效,但缺乏随机对照研究(RCT)支持。而有创治疗方法包括血管造影栓塞、内镜下局部治疗或手术切除等并...

研究证实沙利度胺可治疗小肠血管发育不良出血

数据显示,约50%的血管发育不良所致复发性小肠出血占所有消化道出血的5%至10%,且老年患者居多。其中半数GIA患者需反复住院诊治或以输血补液等方式维持生命,严重影响患者的正常生活。近年来,一些非对照观察性研究和病例报道提示生长抑素对胃肠道血管发育不良出血治疗可能有效,但缺乏随机对照研究(RCT)支持。为此,寻求一...