怎样诊断缺血性肠病
尤其是慢性缺血性肠病,可见结节性病变、皱壁增厚。肠镜操作要轻柔,注气不要太多,以防发生肠穿孔和加重缺血性病症。2.腹部钡餐透视或拍片对于急性期肠穿孔、慢性期肠狭窄的诊断意义较大,疾病早期的指压痕改变有参考价值。3.腹部CT、彩色多普勒超声这一检查简便易行,有一定临床价值。数字减影血管造影(DSA)虽然...
患者喝“过夜奶“后腹痛腹泻,伴有多系统受累,真的是“单纯肠道...
②炎症性肠病:患者腹痛、腹泻、便血,内镜下弥漫连续性病变,需要考虑炎症性肠病,但不支持点为患者病程较短,病理未见到隐窝结构改变等慢性损伤表现。结肠镜检查同时获取黏膜组织活检对溃疡性结肠炎诊断意义重大,必要时可予以完善。③缺血性肠病:患者无动脉硬化、心房颤动等高危因素,肠道病变为连续弥漫性病变亦不支持,...
不可治愈!炎症性肠病呈上升趋势,专家提醒:早期发现可有效控制
炎症性肠病(inflammatoryboweldisease,IBD)是指原因不明的一组非特异性慢性胃肠道炎症性疾病,临床表现为腹泻、腹痛、便血、发热、体重下降等,甚至可有关节炎等肠外表现。IBD主要包括溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC)、克罗恩病(Crohndisease,CD)。青大附院消化内科副主任医师武军表示,从全球范围内来看,虽...
肠子也会缺血!腹痛便血须格外注意
消化内科医生黄招兰介绍,缺血性肠病是因肠壁缺血、乏氧,最终发生梗死的疾病,多见于患动脉硬化,心功能不全的老年患者。若出现腹痛、间断便血、肠排空障碍(表现为腹胀、排便次数减少),应警惕慢性缺血性肠病的发生。由于其临床表现无特异性,各项化验检查缺乏典型征象,常常被误诊,延误治疗时机。黄招兰表示,预防缺...
酷暑来袭,一周内5例“肠中风”!这些习惯要不得!
②慢性肠系膜缺血(CMI):临床症状表现为反复发作性腹痛,呈慢性病容、消瘦、腹部无压痛,上腹部常可闻及血管杂音。动脉造影、CTA、MRA等影像学检查有助于确诊CMI。主要依据临床症状及先进影像学检查。③缺血性结肠炎(IC):表现为不明原因的腹痛、血便、腹泻或腹部急腹症表现,结合结肠镜检查可诊断,必要时行血管造...
腹痛便血勿大意 警惕缺血性肠病
经过禁食、扩张血管、抗凝、改善结肠黏膜血液循环、补液等对症治疗3天后,刘奶奶腹痛消失,也再未出现血便的现象(www.e993.com)2024年9月9日。徐樱表示,无论何种原因引起的肠道缺血,临床表现类似,最常见的为突发左下腹痉挛性疼痛,伴有明显便意,患者在之后的24小时内便血,为鲜红色或暗红色,血与粪便混匀,出血量不大;可伴有恶心、呕吐等...
息肉治疗术后出现便血,创面却无异常,出血到底为哪般?
图1肠镜检查后缺血性肠病▎急性肠系膜缺血的临床表现结肠镜检查后出现急性肠系膜缺血的报道较少,其临床表现与其它原因导致的缺血性肠炎相似,通常会出现便血,腹部痉挛性疼痛和腹泻等短暂的结肠供血不足的表现。若临床怀疑有结肠镜术后缺血性肠炎,需要立即进行结肠镜检查来明确诊断,并在48小时之内评估肠壁损伤的程度...
急性胰腺炎急诊诊断及治疗专家共识(2021年)
严重弥漫性腹痛,腹胀,伴恶心、呕吐,腹泻或便血。诊断依据:无肠管坏死时可仅表现为脐周压痛,一般症状重、体征轻;合并肠管坏死时有腹膜炎表现,肠鸣音消失,白细胞计数升高,结肠镜检查提示缺血性肠病,腹部增强CT可见肠系膜血管造影剂充盈缺损,可有肠壁水肿、肠坏死表现。血管造影可鉴别,但已不常规采用。
腹痛、便血,需警惕缺血性肠病!老年人尤其要注意
临床上缺血性肠病可分为急性肠系膜缺血、慢性肠系膜缺血和缺血性结肠炎三种类型。王欢主任介绍,缺血性肠病多发于老年人,主要表现为腹痛、便血,可伴有恶心、嗳气、腹胀、腹泻,由于其临床表现无特异性,各项化验检查缺乏典型征象,常常被误诊为炎症性肠病、结肠肿瘤,从而延误治疗时机。
急性腹痛、腹泻,抗感染治疗效果却不明显,原来是患了这个病
重度缺血性肠病相对容易诊断,其临床表现及体征显著,辅助检查主要依靠肠道造影明确动脉狭窄部位、程度及范围;轻度缺血性肠病,临床表现缺乏特异性,其肠道造影可无异常,完善肠镜进行排他性诊断,也可予以扩张血管药物试验性治疗,评估疗效。▌治疗缺血性肠病的治疗以处理原发病为主。重者若出现肠坏死,应立即外科手术治疗...