行走的“蒲公英”——1例侵袭性肺黄曲霉病案例
4日后肺泡灌洗液真菌培养鉴定出黄曲霉感染后明确侵袭性肺曲霉病诊断,予伏立康唑抗感染治疗,因患者肝功能不全,后改用卡泊芬净抗感染治疗。04总结近年来,侵袭性肺曲霉病在因使用皮质类固醇而导致中性粒细胞减少症或免疫抑制而免疫功能低下的患者中发病率呈上升趋势。有报道指出即使没有上述危险因素的患者也可...
急性侵袭性肺曲霉病:临床表现和治疗
血管侵袭性肺曲霉病通常见于严重和长期中性粒细胞减少症的患者,因为中性粒细胞在杀死曲霉菌菌丝中起着重要作用。非中性粒细胞减少性IPA患者往往比血管侵袭具有更多的组织侵袭,但症状较轻且疾病进展较慢。在病毒相关性肺曲霉菌病(VAPA)或肺移植后的危重患者中,其发病率较低,更为典型,可表现为侵袭性曲霉菌气管支气管...
张利鹏教授:侵袭性曲霉菌感染的治疗进展
《实体器官移植受者的侵袭性曲霉菌病:美国移植传染病学会实践社区指南》[5]建议,(1)伏立康唑仍然是治疗IA的首选药物,艾沙康唑和两性霉素B脂质制剂被视为替代药物;(2)当一线抗真菌药物有禁忌时,或者对标准治疗不耐受或感染难治的患者进行抢救治疗时,可以考虑使用棘白菌素。(3)对于肝功能不全的患者,脂质体...
肺曲霉菌病患者抗真菌治疗,泊沙康唑和伏立康唑治疗效果有什么区别?
多项研究显示,在治疗侵袭性肺曲霉菌病方面,泊沙康唑和伏立康唑都显示出良好的疗效。不过,根据不同的临床情况和患者的个体差异,不同患者的年龄、性别、病情严重程度、肝肾功能等因素都可能影响药物的选择。例如,对于有严重肝脏问题的患者,伏立康唑可能需要调整剂量或监测血药浓度,以避免进一步损害肝脏功能。因此,在治...
侵袭性肺曲霉菌病治疗
核心提示:侵袭性肺曲霉菌病治疗可采取抗真菌治疗、免疫调节治疗、肺移植、支气管镜下局部治疗等措施。侵袭性肺曲霉菌病治疗可采取抗真菌治疗、免疫调节治疗、肺移植、支气管镜下局部治疗等措施。1.抗真菌治疗抗真菌治疗旨在通过使用特定抗真菌药物来抑制或杀死侵入性肺曲霉菌。例如,两性霉素B、氟康唑可用于治疗。
肺侵袭性曲霉菌病治疗后结果如何
核心提示:肺侵袭性曲霉菌病的治疗可以考虑抗真菌治疗、免疫调节治疗、肺移植、支气管镜下局部治疗等方法(www.e993.com)2024年9月14日。肺侵袭性曲霉菌病的治疗可以考虑抗真菌治疗、免疫调节治疗、肺移植、支气管镜下局部治疗等方法。1.抗真菌治疗抗真菌治疗旨在通过使用特定抗真菌药物如伊曲康唑、伏立康唑等来抑制或杀死侵入肺部的曲霉菌。此...
迷雾散尽,“毒”有“真”情——流感合并肺曲霉菌病1例
IPA的易感人群除了免疫系统缺陷患者,也包括本身肺部存在基础疾病的患者,该例COPD患者诊断为流感合并侵袭性肺曲霉菌病后,将抗细菌感染治疗改为抗病毒和真菌治疗后,治疗效果显著。这提示我们将免疫学、传统病原学以及分子检测手段合理应用,相辅相成,能更好的为临床在感染性疾病的诊断中提供参考依据,及早用药,提高患者...
慢性肺部疾病临床科研与疾病管理大数据云平台科研工作站正式成立
此后,曲仪庆教授、于洪建院长共同为启动仪式揭牌,标志着慢性肺部疾病临床科研与疾病管理大数据云平台科研工作站正式成立,也意味着滨州慢性肺部疾病的管理与诊疗步入云时代。揭牌仪式后,曲仪庆教授以急性侵袭性肺曲霉菌病影像诊断为课题做了专题讲座,于会人员纷纷表示受益匪浅。据了解,慢性肺部疾病包括慢阻肺、哮喘等...
「指南与共识」侵袭性霉菌感染实验室诊断临床应用专家共识
一、侵袭性霉菌感染实验室诊断方法及要点侵袭性霉菌感染实验室诊断方法及路径基本一致,包括直接镜检、培养、血清学检测(G试验、GM试验、曲霉IgG抗体测定等)、分子生物学检测(PCR、mNGS),再通过形态学、质谱、分子生物学鉴定具体菌种,进一步进行体外药敏试验并提出治疗建议(图1)。因检测不同霉菌适用的样本...
侵袭性真菌病的无创检测和替代标志物
在对有侵袭性念珠菌病风险的重症监护病房患者进行的小型研究中,基于血清BDG和T2Candida结果的治疗策略可有效缩短侵袭性念珠菌病的适当治疗时间,安全地减少不必要的经验性抗真菌药物使用,并降低成本。在西班牙的一项针对接受念珠菌血症治疗的患者的多中心研究中,在念珠菌血培养阳性后的前5天内,T2Candida阳性(而非BDG)是...