恼人的咳嗽、高热!曾患肺结核,抗炎抗感染怎么都没效果?
患者于一月前因受凉出现咳嗽,咳大量黄脓痰,在家未作特殊处理,症状未见好转,10天到当地卫生室给予抗炎治疗(具体用药不详),效果欠佳,一周来出现发低热,午后为主,现为求进一步诊治来医院。患者2016年5月诊断为肺结核,抗结核治疗10月余后因肝功能受损停药。有空洞型肺结核密切接触史。否认高血压、冠心病、糖尿病等...
中年男子咳嗽了9年,治疗了6年,终于找到病因,但却“无药可治”丨医...
医生考虑“重度肺动脉高压、慢性肺源性心脏病、右心衰竭”等将其收住入院,治疗上予以加强呋塞米及螺内酯利尿和容量管理,并予以左氧氟沙星抗感染、辅以化痰等处理,郭先生症状才有所改善。这时候,便需要思考肺动脉高压的成因了。肺动脉高压是一种严重的肺部疾病,它会影响肺部和心脏的功能。主要特征是肺...
隐匿在肠道里的“杀手”——肠息肉
诊断:1.降结肠结节状软组织影,建议结合内镜检查;2.两肺上下叶磨玻璃结节;右肺中叶、两肺下叶实性结节,建议随诊复查;3.右肺中叶、左肺上叶下舌段纤维灶;4.主动脉壁钙化;5.甲状腺双侧叶密度稍欠均,建议专科检查;6.肝内囊肿。治疗方案双歧杆菌三联活菌胶囊口服治疗:每日2次,每次4粒,口服4周。随访情况...
肺磨玻璃阴影小知识之二
左肺上叶高分辨靶扫描可见混合磨玻璃结节,边缘见分叶及纤维条索影(黑箭),密度不均,中心可见实性成分及空泡。拟诊肺腺癌(浸润型)。术后病理浸润型肺腺癌。诊断要点结节实性部分直径较大,密度较高、混合,病灶有分叶,内见血管扭曲,胸膜牵拉,显示肿瘤病灶不均匀生长及纤维增生、收缩的特性。鉴...
...两次经皮肺穿才查出真菌,感染与病症如何关联?丨疑案探密(50)
第一次经皮肺穿刺活检的病理诊断为:肺组织轻-中度慢性炎伴灶区肺泡上皮增生。2020年3月17日胸部CT:1、左肺下叶后基底段见不规则团片影,较大层面约6.2×5.1cm,其内见少许点状钙化灶,周围见斑片、条索影,邻近胸膜增厚、黏连。2、右肺中叶、左肺下叶、左侧斜裂小结节,较大者约0.4cm,多系炎性。3、双肺...
18岁双肺多发肺大疱,最后的病因竟是……
部分患者可以自行缓解,尤其在戒烟后,口服糖皮质激素对控制患者症状有效(www.e993.com)2024年11月6日。对于戒烟和糖皮质激素治疗反应较差或多器官受累患者,病情进展较快的患者可使用长春花碱、环磷酰胺、甲氨蝶呤等细胞毒药物。而对于反复气胸患者需行胸膜粘连术,严重肺功能障碍、肺动脉高压和肺纤维化患者需考虑肺移植。
我的磨玻璃结节是好是坏?昨天橙柿互动APP收到大量读者上传的肺部...
胡红杰:炎性增殖灶是良性病变,一般不需要特别治疗就能够自愈,但单次影像学检查确定的炎性增殖灶需要定期随访,排除有其他性质结节的可能性。男,56岁影像报告:两肺数枚直径约0.2cm-0.3cm的微小结节,较大位于右肺下叶;左肺上叶(薄层79)可见一小空腔影,直径约为0.3cm,边界清;右肺上叶少许条索影伴邻近胸膜增厚...
患者咳嗽气促1月,“抗感染”越治越严重,到底怎么回事?
2018-01-22胸部平扫CT:两肺下叶间质增生。右肺中叶少许条索灶。附见:双甲状腺密度不均匀,右侧为著伴增大;肝脏、左肾低密度灶。Q4.前期抗感染无效的情况下,该如何治疗?停用胺碘酮;甲强龙40mgqdivgtt,5d,辅以阿奇霉素、富露施覆盖不典型病原体、改善症状及肺纤维化;加强补钙、护胃治疗;后序贯甲强龙36...
沙巍主任:非结核分枝杆菌肺病诊断和治疗进展——“遏制、终止...
常常可以看到各种各样的阴影,如多发结节影、斑片及小斑片样实变影、或薄壁空洞影。「树芽征」是NTM肺病非常重要的一个特点,它表现为右肺中叶和左肺舌段小叶中央结节(树芽征)合并支气管扩张。有时还可以看到纤维条索影,也可以形成毁损肺。但病变和结核不一样,结核常常出现在上叶的尖后段和下叶背段,但是NTM...
甘肃新增12例本土新冠肺炎确诊病例、15例无症状感染者
病例369:女,37岁,现住兰州新区秦川镇,系无症状感染者93的密切接触者。3月12日在集中隔离点核酸检测阳性,头晕、恶心、咽痛、咳嗽、肌酸,胸部CT显示右肺上叶钙化结节,双肺少量纤维条索灶,双肺下叶近胸膜处少量片絮状影。经省级专家组会诊,诊断为新冠肺炎确诊病例,普通型。病例370:男,9岁,现住兰州新区...