肝实质回声增粗、弥漫性改变是什么信号?一文读懂超声报告
肝血管瘤也是一种常见的良性疾病,小的且无症状的肝血管瘤不会威胁身体健康,也无需手术治疗,只需定期随访观察即可。但是和肝囊肿一样,如果肝血管瘤过大、压迫到附近的组织器官了,也会有腹胀、便秘等不适症状。可以考虑手术治疗。4.肝血管肉瘤如果检查出肝血管肉瘤,一定要引起注意!这是一种恶性病变,需要立刻去...
罕少见丨肝多灶性吻合状血管瘤
(1)肝富血供转移瘤,常有原发肿瘤病史,增强扫描边缘可见不规则环形强化,较大病灶内部可见无强化坏死成分;PET/CT有助于对两者加以鉴别。(2)原发性肝血管肉瘤,常呈多灶性、浸润性生长,瘤内常伴有坏死和出血。影像学上,病灶常呈不均匀低密度,增强扫描动脉期可见斑片状强化,门静脉期及延迟期强化范围稍增大,其内...
超声、CT、MRI、PET-CT 都说是肝包虫病?是肺癌肝转移!
6周期治疗后继续给予卡瑞利珠单抗200mgQ3W单药维持治疗,至2023年1月免疫治疗满2年,后患者定期随访,截至2024年2月未见疾病复发或转移,PFS达38个月。图3.患者治疗期间胸腹部CT对比:A1示治疗前腹部CT平扫可见肝右叶巨大包块,A2示治疗前胸部CT可见左肺上叶前段组织肿块;B...
指南共识 | 卫健委原发性肝癌诊疗指南(2024年版)
通常注射对比剂后约35s扫描)、门静脉期(门静脉已完全强化,肝静脉可见对比剂充盈,肝实质通常达到强化峰值,通常注射对比剂后60~90s扫描)、延迟期(门静脉、肝静脉均有强化但低于门脉期,肝实质可见强化但低于门脉期,通常注射对比剂后3min扫描)。
林根教授关于肺癌脑膜转移的最全基础知识解答
脑膜转移临床数据比较少,只能从脑实质转移或者其他情况下借鉴经验。无论是靶向治疗还是化疗,在治疗方案上加入静脉注射贝伐都有可能提高疗效。鞘注贝伐的临床数据非常非常少,理论上感觉没有太大必要,贝伐是单抗类的药物是线性代谢,在一定剂量区间内疗效不受影响(PD-1和PD-L1也是在一定浓度区间内疗效没有差别,副作用也...
罕见病例|肝移植治疗难治性肝炎性肌纤维母细胞瘤1例
注:a,3D-MRCP;b,T1WI平扫;c,动脉期强化;d,静脉期强化(www.e993.com)2024年11月19日。肝移植经过:患者于2019年9月18日在本院行同种异体经典原位肝移植术。手术指征:HIMT引发肝门部胆管顽固性狭窄,患者病情反复并伴有加重,其他治疗手段效果不佳,且不能排除恶性可能,满足肝移植条件,未见手术禁忌。手术过程顺利,全程610min,无肝期59...
FNH(肝局灶性结节增生)
1.CT平扫及增强扫描表现:CT平扫肝FNH多表现为稍低密度影,在有轻度脂肪肝背景时表现为等密度影,在有重度脂肪肝背景时表现为低密度影。增强扫描动脉期多呈中度强化或明显强化,门脉期呈轻度强化或中度强化,强化程度较动脉期有所降低,但病灶强化程度仍然高于周边正常肝实质强化程度。2.MR平扫及增强扫描表现:肝FNH常...
肺癌病例丨非小细胞肺癌ICI治疗有效后新发肝细胞癌
在患者住院和HFNC治疗康复后,考虑到肺癌病情稳定和毒性风险,决定停用纳武利尤单抗。2021年12月,影像学检查显示微波消融通道尖端肝右叶轻度强化灶,考虑残留HCC。甲胎蛋白(AFP)保持稳定。患者于2022年2月接受了第二次微波消融治疗。随后的影像学检查显示没有明确的肿瘤残留,也没有新的肝脏病变。
国际共识|MEN1胰腺和十二指肠NET的诊断和治疗
大多数胃泌素瘤为多发性,发生在十二指肠内,大多数中心进行非手术治疗,除非NENs(怀疑为胃泌素生成)为胰腺和/或大于20mm,在这种情况下,建议进行手术。胃泌素瘤的预后与肿瘤大小和存在肝转移有关。如果生化诊断明确且不存在远处转移,一些组建议采用更积极的方法,以防止转移扩散(LE:3)。无论大小,均建议切除胰岛素瘤、VIP...
全国爱肝日|呵护“小心肝”,这些“肝货”了解一下!
单纯的良性结节一般不需要特殊处理,如局灶性增生性结节、肝腺瘤、肝硬化结节等。但是需要我们注意的是将良性结节和肝癌区分开来。因此,如果行B超查体时发现肝脏结节,那么最好进行肝脏强化CT或强化磁共振检查,同时抽血进行甲胎蛋白的检查,明确结节的良恶性。如果是良性结节,定期密切随访,一旦有恶变倾向则尽早治疗;...