连日下雨家里发霉,可能会带来这种病! | 医生说
不同类型的肺曲菌病临床表现不同,主要为非特异的呼吸道症状,部分患者会出现肺外感染表现。1.侵袭性肺曲霉菌病(IPA)是肺曲霉菌病中最常见且危害最严重的类型,由曲霉菌直接侵入肺部导致,可表现为发热、干咳、咯血、胸痛等,病变广泛时可出现呼吸困难,同时可播散至其他器官引起相应部位感染症状,例如心内膜炎、脑膜...
新型冠状病毒感染合并肺阿萨希毛孢子菌病
由于侵袭性毛孢子菌病死亡风险高,对于疑似或确诊的感染都需要及时、快速的抗真菌治疗,但由于侵袭性毛孢子菌病发病率低、临床经验缺乏等原因,目前并无单独针对阿萨希毛孢子菌感染的临床治疗推荐,因此系统抗真菌治疗十分具有挑战性。在该患者最初确诊侵袭性肺毛孢子菌病时,临床医师并不知晓最佳抗感染方案,通过与微生物室...
严重军团菌感染:研究进展
需要水线的牙科椅单元的含水器械和治疗会产生气溶胶,可能导致牙科工作人员和患者感染风险。受污染管道中的生物膜可能在透析室或住院患者中引起感染。建议定期监测水质,以确定是否存在大量军团菌,并采用常规消毒程序,以尽量减少感染的风险。此外,维持热水的最低温度(储水60℃,分配水50℃)和冷水的最高温度20℃是必要的...
ERS/ESTS发布成人胸膜感染多学科协作处置专家共识,包括哪几点内容?
虽然大多数「单纯性」肺炎旁胸腔积液可通过抗生素和合理的内科治疗达到治愈,但在大约15%的病例中,致病菌会侵入胸膜腔成为真正的「胸膜感染」。其定义为1)具有胸膜感染的临床症状2)胸腔积液满足pH<7.2或低糖(血清血糖正常情况下,胸腔积液葡萄糖浓度<2.2mmol·L??1);或定义为胸腔积液培养阳性或脓液在胸膜腔内积聚...
患有曲霉球病,常见的症状是咳血,咳血的发生概率大约在50%以上
典型的x线征象对肺曲菌瘤有较高的诊断价值。另一方面,x线不确定时也应考虑隐源性咯血的可能性。但应与其他真菌球、空化错构瘤、肺癌、肺脓肿、包虫囊肿等进行鉴别。4、治疗方法由于曲菌瘤的自然病程难以预测,不同治疗措施(无药物治疗、内科治疗、手术切除)的适应症存在争议。除疾病本身外,治疗措施应与基础疾病...
最新丨非结核分枝杆菌病诊断与治疗指南(2020年版
传统的观点普遍认为,NTM病一般不会从动物传染给人以及人传人,人或动物可从环境中感染NTM而患病[1,2](www.e993.com)2024年9月20日。水和土壤是NTM病的重要传播途径[1,2],因NTM在环境中广泛存在,通常难以确定患者菌株的具体来源。由于NTM病患者可长期排菌,理论上也存在感染他人的可能。近年通过对囊性肺纤维化患者感染的脓肿分枝杆菌菌株进行...
终极挑战:克罗恩病女孩肺结节一例(临床综述)
接受免疫抑制疗法,患有炎症性肠病的病人可发生机会性感染,但这个病人停止免疫抑制疗法已8个月。她没有去过真菌流行的地方。病人也没有感染分支杆菌的主要风险。放射学结果表明与来自远处的感染性栓子相似,但是病人无相关支持的体征与症状。1.2恶性肿瘤在儿童,肺恶性肿瘤常常是由于淋巴瘤播散或者是来自实体器官肿瘤的...
转移性黑色素瘤,免疫治疗后死亡的真正原因!(下)/洋葱课堂
这个患者最开始使用大剂量的糖皮质激素,并给于肿瘤坏死因子α抑制剂。糖皮质激素和肿瘤坏死因子α抑制剂是免疫系统多个分支的有效抑制剂,使患者处于与多种类型病原体相关的感染的高风险中,包括化脓性细菌,肺囊虫和侵袭性真菌,以及病毒感染。在每日剂量20mg的情况下,使用超过泼尼松当量的高剂量糖皮质激素治疗2周以上...
武汉肺炎患者:难以预想的传染与未被确诊的感染
在金银潭医院某位领导的办公室,院领导和两位专家告诉李连清父亲得的是“传染病”,必须立即火化,不能等,也不能见最后一面。4小时后,李顺看到父亲被包在殓尸袋里,被救护车送到了殡仪馆。当天下午,她就拿到了父亲的骨灰。在李顺的死亡证明上,直接死亡原因是“重症肺炎”,引发肺炎的原因是“侵入性肺曲霉病”。
小鼠存活率达80%,CAR-T「解锁」肺真菌感染适应症
针对侵袭性肺曲霉病,传统方法通常是使用抗真菌药物进行治疗,但此类药物不但会伤害患者的肾脏和肝脏,而且对烟曲霉变体也是无效的。目前,医学界正在积极寻找各种替代疗法。德国维尔茨堡大学医院的MichaelHudecek团队将目标瞄准了CAR-T细胞疗法。在他们的这项新研究中,MichaelHudecek团队先从健康人体中采集了一些...