...咳痰;支气管扩张并曲霉感染;呼衰……数例经典肺部感染「tNGS...

因患者合并肺炎克雷伯杆菌和肺炎支原体感染,给予左氧氟沙星治疗,患者症状明显好转。因患者的百日咳鲍特菌序列数很少,暂时未处理。1月后,我院BALF分枝杆菌培养示结核分枝杆菌。思考题:此3例中为何那位青年女性患者长达30余年没能明确诊断?对双肺部分支气管扩张合并感染者,是否要更加果断行肺泡灌洗液tNGS检测?这3个...

...徐玉敏教授:聚焦临床CRO耐药现状,共话多黏菌素在肺部感染中的...

具体到该类药物在肺部感染中的应用,由于受到耐受剂量的限制,对于重症肺炎的患者,临床中推荐可在静脉治疗基础上辅助多黏菌素雾化吸入治疗,有助于缩短整个抗生素使用疗程。对于吸入治疗的药物选择,多黏菌素E甲磺酸钠(CMS)可作为优先选择3。关于CMS的用药剂量,由于其主要经肾脏排出,因此对于肾功能不全的患者,静脉使用过...

世界10种最致命超级细菌|菌株|耐药性|沙门氏菌|基因改造细菌_网易...

医生可以尝试通过不同的药物组合治疗这些难治疾病,但这比非耐药性结核病的治疗方案更复杂,而且通常需要更长时间。由于耐利福平药物的结核菌引发的疾病负担很重,世卫组织将这种微生物列为极高度关注的对象,现在迫切需要新的抗生素。耐氟喹诺酮类药物的伤寒沙门菌伤寒沙门菌是引发伤寒的一种细菌,伤寒是严重的肠道感染,...

一波三折:一例血液病患者社区获得性肺炎诊治经过

经过讨论,再结合莫西沙星单药治疗效果欠佳,调整了军团菌肺炎及肺部感染的治疗方案:莫西沙星+阿奇霉素+美罗培南。此外,真菌性鼻窦炎及不能排除颅内真菌感染,为了预防毛霉感染,改为艾沙康唑抗真菌治疗。患者病情逐渐加重,于2023年7月13日转入ICU治疗。ICU治疗阶段继续莫西沙星+阿奇霉素+美罗培南+艾沙康唑抗感染治疗。

痰培养那些不得不说的事!

③在接受抗生素治疗的病患中,如果症状一度好转,却又再度恶化,这种现象与鲍曼不动杆菌的出现相吻合。④通过综合分析标本采集的手法、质量以及细菌浓度等关键因素,对阳性结果进行全面而深入的评估。判断细菌感染与定植需要综合考虑临床、微生物结果及患者情况,需要临床医生、院感专职人员与微生物室多沟通配合,当培养结果...

抗菌药物在体内各组织的分布与应用要点

医院获得性的肺部感染,菌群可为:鲍曼不动杆菌、肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌等,也有少量的非典型病原体和真菌(www.e993.com)2024年11月23日。临床用药评价公众号:在针对肺部感染用药的时候,需要选择肺部浓度高的抗菌药物,比如喹诺酮、大环内酯类、替加环素、利奈唑胺,并要参考MIC数值。如果万古霉素MIC≥1mg/L时推荐使用利...

小鼠研究表明锌缺乏会促进不动杆菌肺部感染

“据我们所知,这是第一项显示中和IL-13可以防止细菌感染导致死亡的研究,”ErnestW.Goodpasture病理学教授兼范德堡感染、免疫学和炎症研究所所长EricSkaar博士、公共卫生硕士说道。“这一发现表明,可将抗IL-13疗法作为个性化治疗方法的一部分应用于锌缺乏和鲍曼不动杆菌肺炎患者。”...

治疗鲍曼不动杆菌,常用抗菌药大盘点

因此我们总是提倡能一种抗菌药物解决的时候就不要联合使用,但遇到“棘手”的病原菌时,该联合出手时,也甭担心抗菌药物使用强度(DDD)而不敢用药,俗话说得好:“该用不用,也是滥用”!今天我们聊聊我国最重要的“超级细菌”——鲍曼不动杆菌(AB)。AB的特点就是具有强大的获得性耐药,作为超级细菌,宛如武学奇才,产...

专家述评:耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌引起的血流感染治疗及预后

替加环素治疗鲍曼不动杆菌感染的可行性仍处于研究阶段,需要有更进一步的临床研究来证实其有效性。临床上对于MDRAB感染的治疗,究竟采用单一治疗还是联合治疗以及抗生素的疗程等问题,有限的研究中还存在争议。尽管文献中没有证据表明联合治疗是XDRABC感染的最佳方法,但一些体外研究表明某些药物组合是协同的。近期,...

...浙江大学医学院附属医院阮陟副研究员领衔特刊——鲍曼不动杆菌...

近年来,随着临床和畜牧业抗菌药物的广泛使用,多重耐药鲍曼不动杆菌呈世界性流行趋势,其临床分离率和耐药性不断增加,现已成为我国临床最常见的“超级细菌”之一。由于治疗其所致感染的有效抗菌药物种类极其有限,尤其是对替加环素、多粘菌素、头孢地尔等“最后一道防线”抗菌药物均存在一定的耐药性,且感染后病死率高...