患儿不明原因晕厥,怎么查因?这则病例告诉你

首先,患儿仰卧10min,期间记录基础血压、心率及心电图,然后再站立于倾斜床上(倾斜60°),密切监测血压、心率、心电图变化及临床表现,直至出现阳性反应,或如未出现阳性反应,则需完成45min的全过程后终止试验。当出现阳性反应时,应在10s内恢复平卧位。②药物激发的直立倾斜试验[如舌下含化硝酸甘油激发直立倾斜试验(...

【名医名科】儿童突然晕倒,竟与这些原因有关……

2.开始时于试验床平卧≥10分钟。3.记录基础血压、心率及心电图。4.试验床10s至最大倾斜角度60°,每5分钟监测1次血压、心率、心电图及临床表现。5.如出现阳性反应就随时停止,如无阳性反应,最长持续45分钟。6.最后把试验床放平。试验结束平卧休息20-30分钟,血压和心率恢复正常后再离开检查室。直立倾斜...

【扩散】直立倾斜试验---检查血管迷走性昏厥的“金标准”

1、非药物治疗:避免诱因,减少晕厥发生;晕厥前兆,采取自我保护动作;适当增加盐及水的摄入等;适当增加盐及水的摄入等。2、药物治疗:β受体阻断剂;氟氢可的松;外周α-激动剂;丙吡胺等。3、人工心脏起博。4、新疗法——心脏去神经术(心脏神经节消融)。专家简介文金荣心内科主任、主任医师毕业于四川...

5旬男子30天内突然晕厥2次,原来是它“太强势”

完善各项检查，排除了脑源性晕厥、心源性晕厥、体位性低血压和低血糖等相关疾病后，8月31日，心电图室肖春霞副主任医师、心内科刘伟主治医生为刘先生进行了直立倾斜试验，检查结果呈阳性，刘先生被确诊为血管迷走性晕厥。目前，患者正在医院做进一步针对性治疗。“血管迷走性晕厥是因为机体自主神经调节异常。”肖春霞解释...

主任查房之此晕厥非彼晕厥

检查方法包括基础试验和药物激发试验,基础试验的时间最长45min。药物激发时间最长20min。药物首选硝酸甘油,次选异丙肾上腺素。阳性反应分类如下:1型(混合型):晕厥时心率减慢,但心率不低于40次/min,或低于40次/min的时间短于10s伴或不伴有时间短于3s的心脏停搏,心率减慢之前出现血压下降。2A型(不伴有心脏停搏的心...

青理说|英国经验:HINT试验用于急性前庭综合症的诊断与鉴别

1.嘱患者头部放松,注视你的鼻子,轻柔左右晃动患者转向一边,然后突然加速转回正中位,头部脉冲阳性则表现为头转回后可见补偿性扫视,如补偿性扫视出现较晚,则考虑中枢性病灶2.观察患者有无眼球震颤3.倾斜试验由于急性前庭综合征(AVS)以持续性眩晕为特征,可能由良性内耳疾病或卒中引起,对于临床医师来说,常常与后...

血管迷走性晕厥——不容忽视的“危险”!

在神经科保守治疗病情稳定后转入心内科。24小时动态心电图未见异常。行倾斜试验检查，诱发晕厥前症状，患者出现血压下降，倾斜试验检查结果阳性。仍考虑诊断为“血管迷走性晕厥”，予β受体阻滞剂治疗，患者出院后保持定期来我院晕厥门诊随访。血管迷走性晕厥多见于学龄期儿童，女孩多于男孩，通常表现为立位或坐位起立时...

起猛了眼前一黑别不当回事!|晕厥|贫血|症状|低血压|低血糖|直立性...

若直立倾斜3分钟内受试者收缩压下降≥20mmHg,舒张压下降≥10mmHg,则为直立试验阳性。试验过程中,若受试者出现低血压症状,则应迅速将倾斜床恢复到仰卧位。建议在专科医生指导下完成直立倾斜试验。●其他此外,还需进一步完善血常规、肝肾电糖、心肌酶+TnI、脑钠肽(BNP)和静息以及发作时血儿茶酚胺水平(肾上腺素、...