最新发布丨肺动脉造影操作规程专家共识

肺动脉造影(pulmonaryangiography,PAG)是一种侵入性血管介入诊断技术,在X线指引下将导管送入肺动脉,经导管注射碘对比剂使肺动脉显影,用于诊断肺血管病变,肺动脉造影也是指导肺血管介入治疗的重要方法[1,2,3]。1929年WernerForssmann首次成功置入心导管,开启了心导管检查的先河,之后,1938年DosSamos首次采用静脉...

PFS 14 个月!肺癌小肠转移治疗探讨

结合2022年非小细胞肺癌指南推荐,针对PD-L1高表达人群,专家Ⅰ级推荐使用免疫检查点抑制剂单药抗肿瘤治疗;但是考虑患者颅内多发占位,水肿明显,综合分析后,2022年7月11日开始给予患者「帕博利珠单抗」200mgD1静滴联合「贝伐珠单抗」0.8gD1静滴Q3W方案治疗,治疗过程顺利,未出现治疗相...

患风湿病10年后,肺竟出了问题,这种病例你肯定没见过

治疗上予以应用糖皮质激素,从甲泼尼龙40mg/天的剂量开始,逐渐减少至10mg/天的维持量。后续随访情况:患者定期检查肺功能,起初提示肺活量参数较前均都有所改善,随后呈现相对稳定的趋势(表2)。7个月后随访胸部CT示,网状和囊性病变没有明显进展(图2E-H)。案例小结患者为中年女性,在诊断MCTD10余年后,患者出现...

恼人的咳嗽、高热!曾患肺结核,抗炎抗感染怎么都没效果?

患者于一月前因受凉出现咳嗽,咳大量黄脓痰,在家未作特殊处理,症状未见好转,10天到当地卫生室给予抗炎治疗(具体用药不详),效果欠佳,一周来出现发低热,午后为主,现为求进一步诊治来医院。患者2016年5月诊断为肺结核,抗结核治疗10月余后因肝功能受损停药。有空洞型肺结核密切接触史。否认高血压、冠心病、糖尿病等...

宁远县人民医院成功开展CT引导下经皮肺穿刺活检术

经医学影像中心拍胸片、CT平扫及增强发现右肺中叶占位性病变及结节灶，伴纵膈及右肺门多发肿大淋巴结。为了以最小的创伤进一步明确病灶性质，以便指导制定最佳治疗方案，充分评估患者病情及征得患者及家属同意后，决定为患者实施CT引导下行经皮肺穿刺活检术。当天，经过近1个小时的努力，在全体医护人员的协同配合下，...

骨肉瘤多线治疗后检出ALK重排,洛拉替尼临床获益达14个月

如下所述(分子检测),ALK融合首先在右中叶(RML)肺转移灶中检出,该转移灶在切除前接受了微波消融和SBRT,与先前部位不同(www.e993.com)2024年11月19日。进一步进展后,开始跨适应症阿来替尼治疗。最初肿瘤生长(根据实体瘤疗效评估标准[RECIST]1.1,+40.5%;图4),随后的扫描显示疾病稳定(较基线+26.6%)。阿来替尼治疗5个月后,疾病进展,...

35岁反复晕厥,病因竟在肺不在脑

胸外科田建昌副主任医师反复阅读病历,找到患者详细询问症状表现,提出:肺动静脉瘘根据发生的血管部位及形态分为三型:单纯型、复杂型、弥漫型。先天性肺动静脉瘘一般首选介入治疗。但患者反复出现症状,检查结果显示,肺叶分布有多发葡萄状高密度影,可能是复杂或弥漫型病变。需要手术切除病变的右下肺叶。

...抗结核治疗均无效,「真凶」隐藏极深,如何锁定?丨疑案探密(126)

行胸部CT平扫+三维,显示:1、右肺病变(右肺见片状实变影及磨玻璃密度影,右肺下肺为著,边界稍模糊,内可见部分支气管扩张、点状钙化影),考虑炎症可能,建议治疗后复查;2、余双肺小结节,建议年度复查。肿瘤标志物正常,感染指标和气管镜下获取标本病原学检测未见确切证据……肺部「斑片状密度增高影」是何本质?鉴别...

探案丨坚定方向,多次活检终确诊_澎湃号·湃客_澎湃新闻-The Paper

2024-08-03考虑患者持续高热,一般情况欠佳,淋巴瘤不除外,加用甲泼尼龙40mgqd治疗。2024-08-05改为多西环素0.1gq12h+SMZ0.96gbid抗感染。2024-08-07多学科会诊,结合既往检查结果,反复阅片考虑患者右肺下叶开口处管腔狭窄明显,建议重复支气管镜检查明确诊断,排除恶性肿瘤基础上的阻塞性炎症。

病例分享丨放免时代新挑战!一例肺癌后期不明原因肺炎病例的多维度...

于2023-11-06开始采用VMAT技术行针对肿瘤病灶及淋巴引流区的根治性放射治疗,DT:PGTV6000cGy/30f,2023-12-15全部完成。打开网易新闻查看精彩图片2023-11-06<右肺中叶>活检标本:非小细胞癌,结合免疫表型考虑鳞状细胞癌,需鉴别粘液表皮样癌,建议结合临床综合分析,必要时行FISH检测MAML2基因易位情况协助诊断。