超声支气管镜引导下针吸活检术诊断纵隔及肺部病变的优越性
随着肺癌个性化治疗及分子靶向治疗的广泛开展,通过EBUS-TBNA获得的标本可进一步根据肺癌的亚型分类进行免疫细胞化学染色及分子靶点检测,同时获得肺癌纵隔淋巴结的分期评估,对临床制定精准治疗方案和预测预后都有着重要的指导作用。EBUS-TBNA在不明原因的纵隔和肺占位性病变诊断中的应用价值将更加凸显。(华北理工大学附属医...
肺结节究竟是怎么回事呢?
如果肺结节是由感染引起的,如细菌感染或真菌感染,针对性的药物治疗是有效的。肺结核患者需进行规范的抗结核治疗,常用药物有利福平、异烟肼等;真菌感染则需使用抗真菌药物,如伊曲康唑等。3.手术治疗对于高度怀疑恶性或者已经确诊为恶性的肺结节,手术切除是主要治疗方法。目前,胸腔镜手术是常用的微创手术方式,具有创...
【收藏】诊疗计划、病程记录该怎么写?病历常见问题分析来了!
本次病程记录,上级医师意见为停抗感染治疗,而改为抗结核治疗,同时行激素治疗,但如此重要医嘱改变未记录其理由。经查阅病历中检验报告单,原来4天前患者在B超引导下行胰腺穿刺活检,病理切片见大片干酪性坏死,诊断为结核病,故上级医师决定停止抗感染治疗,改为抗结核治疗。临床上,凡有重要医嘱改变,均应在病程记录中说明...
...PET-CT提示周围型MT可能、感染性病变不除外,极易造成误诊的原因?
2、肺感染性疾病:患者左肺下叶胸膜下实性病灶,进展缓慢,病程中无发热、咳嗽咳痰、咯血等不适,常规抗细菌感染治疗无效,需考虑真菌感染及慢性低毒力病原体可能,如隐球菌、曲霉、分枝杆菌、诺卡菌等,患者隐球菌荚膜抗原、G试验、GM试验、炎症指标、T-SPOT均正常,可进一步行痰、支气管镜灌洗液等呼吸道标本涂片及延...
世界卒中日,一些卒中知识科普
第二,针对已经发生过一次或者多次的中风的患者,应当尽早及时诊断治疗,防止病情加重,在此过程中也是要戒烟戒酒,往往可以预防大部分血管性反复发作事情。第三,对于已经患中风的患者,应当加强护理,防止病情再次恶化。温馨提醒:九芝堂安宫牛黄研究室温馨提醒:养成良好的饮食、作息及生活习惯,才是我们远离疾病的最佳方法。
小儿肺炎难治疗,支气管镜来帮忙
入院后进行了详细的体格检查,体温正常的情况下,呼吸和心率都比正常稍增快,呼吸稍费力,右下肺呼吸音减弱,左肺呼吸音增强,心率142次/分,律齐,未闻及病理性杂音,于是给小谢吸氧,予阿奇霉素静脉抗感染,止咳,化痰,补液及对症支持治疗,并完善了胸部CT检查,胸部CT提示右下肺大片状实变,于是建议给小谢进行支气管镜下肺...
不咳嗽却得了肺结核?感染内科专家提醒,1/3结核病人早期无明显症状
结核病是一种病因明确、疗效确切的疾病。活动性肺结核需要规范的抗结核治疗,抗结核治疗疗程比较长,活动性肺结核抗结核治疗至少需要6-9个月时间。抗结核治疗要遵循“早期、适量、联合、规律、全程”的原则,既要保证治疗效果,又要防止不良反应的危害。初次患肺结核病,只要坚持规则治疗,完成全疗程,治愈率可达95%...
小气道病变图文详解,4个实例带你诊断(内附答案)
定义:细支气管炎症导致活瓣性阻塞,空气存留于病变远端的气腔内,由于病变的不均匀性,低密度与相对正常密度交错存在,形成马赛克状外观。可以小叶,小叶融合,亚段,甚至段分布,可以理解为马赛克灌注,一个潴留,一个高灌注马赛克的形态问:这个治疗后可恢复吗?答:有的可以。
D-二聚体升高就是肺栓塞?!还有这15种可能
长期卧床、口服避孕药、遗传性抗凝系统缺陷等会导致深静脉血栓形成,D-二聚体水平显著增高。13、糖尿病存在广泛的血栓病变时,D-二聚体水平显著增高。14、深静脉血栓形成(DVT)几乎所有的DVT患者D-二聚体呈阳性,血浆D-二聚体阴性可以基本排除DVT可能。D-二聚体可反映血栓大小的变化,因此可作为溶栓治疗和肝素...
肺部慢性炎症病变是肺癌吗
1.自身免疫系统疾病:包括类风湿关节炎、肉芽肿性多中心淋巴结病、系统性硬化症和混合性结缔组织病等,均可累及肺脏而导致肺部慢性炎症。虽然无法彻底根治,但是预后较好,通过及时有效的治疗,多数患者的生存时间较长,而且生活质量较高,因此也不是肺癌。2.间质性肺病:是一组以弥漫性肺实质、肺泡炎和肺间质纤维化为...