宫颈癌前病变治疗范式转折:有望从“一刀切”到“长期管理”
在确诊HSIL时,患者应该视自身病情,酌情选择进行手术治疗还是药物治疗,对于焦虑型LSIL患者,也完全可以通过用药的方式控制病情,而不是直接进行手术。APL-1702最大的价值在于,它为患者提供了一种新的选择,让他们可以在治疗疾病的同时保留完整的宫颈。在APL-1702获批后,患者对于HSIL态度或将逐渐从一次性治疗转变为长期管理...
从CIN2到胃肠道高级别上皮内瘤变
CIN是女性宫颈上皮内瘤变(cervicalintraepithelialneoplasia)的简称,医学上对宫颈上皮组织发生瘤变的严重程度进行分级,之前使用的是三分法,即CIN1、CIN2、CIN3级,2014年起WHO建议对上皮内瘤变使用二分法分级,即低级别病变和高级别病变(含CIN3和CIN2的绝大部分)。目前临床上,宫颈上皮瘤变同时采用这两种分级法,病...
LSIL是宫颈癌吗?该怎么办?
处理原则:首选继续观察,可根据患者意愿及存在HSIL高危因素者(比如:细胞学高风险或HPV16或18阳性、既往宫颈HSIL治疗史、宫颈管不能明确等级的SIL)可行诊断性锥切术。七、LSIL最后提醒:组织病理学诊断LSIL(共识)最后特别提醒:无论是对筛查低级别异常、阴道镜印象低级别异常者,还是经组织病理学诊断的低级别异常者均有...
公布:北京看诊hpv定点医院“公开评选”高级别鳞状上皮内病变什么...
在治疗方面,HSIL的主要方法包括手术治疗和物理治疗。手术治疗如宫颈锥形切除术,可以去除病变组织并防止病情恶化。物理治疗如激光治疗、冷冻治疗等,则能有效破坏病灶组织,促进细胞脱落。总之,高级别鳞状上皮内病变是宫颈癌前病变的一种重要表现,需要患者及时就医并采取积极的治疗措施。通过合理的治疗和随访,可以显著降低宫...
宫颈锥切术后1年能要孩子吗?需要检查宫颈管长度
初步诊断:子宫颈上皮内瘤样病变2级术后(CIN2级),宫内节育器处理意见:完善TCT+HPV检查。病情分析:《子宫颈高级别上皮内病变管理的中国专家共识》中指出:子宫颈高级别上皮内病变的管理流程1(1)HSIL的处理原则:组织病理诊断HSIL(CIN2),HSIL(CIN3)以及AIS为临床治疗对象。HSIL的管理流程见图1。
宫颈高级别鳞状上皮内病变---大众卫生报数字报刊平台
(1)阴道镜检查:对于HSIL妊娠期女性,推荐使用阴道镜(www.e993.com)2024年11月8日。(2)观察为主:一般不建议在怀孕期间对HSIL进行治疗。(3)产后处理:按照非妊娠期的HSIL管理指南进行处理。不同患者如何选择治疗方式1.对于CINII级别的患者(1)观察与复查:如果患者化验结果显示高危型HPV感染,但宫颈细胞学检查未发现异常,或者仅仅是HPV阳性...
关于宫颈癌前病变,您想了解的问题都在这里
第一:如果年龄小于25岁,(CIN3)建议治疗;第二:但如果年龄小于25岁,CIN2首选观察;第三:如果年龄小于25岁,对于组织学不能明确的HSIL(CIN2/3),可选择观察或治疗。如果选择观察,建议每6个月进行细胞学及阴道镜的再评估;对于持续2年的CIN2建议治疗。(这是有依据的:CIN2的生物学特征是介于CIN1和CIN3之间,在...
高级别宫颈上皮内瘤变初始治疗后,HPV持续阳性怎么办?
诊断性切除术后切缘或术后颈管取样确认为CIN2、CIN3和CIN2-3,建议治疗后4~6个月进行宫颈细胞学及颈管搔刮检查;可行重复治疗;如组织学诊断为复发性或持续性CIN2、CIN3和CIN2-3可行子宫切除术。对于高级别CIN治疗后单纯性持续性HPV阳性,ASCCP不推荐重复治疗或子宫切除术,多随访监控是否有残留或复发...
细胞病理学焦点:异常宫颈癌筛查试验与个体化治疗
除非患者已怀孕,否则组织学HSIL(CIN2或CIN3)的首选治疗方法仍然是治疗,但如果患者担心将来怀孕,则可以接受CIN2的观察。切除疗法(LEEP,冷刀锥或激光锥)是首选,但消融(冷冻疗法,激光消融或热消融)是可以接受的,只要鳞状小柱交界处完全可见,病变不会延伸到管内,并且宫颈内采样对CIN2+阳性。
超全!「HPV、TCT、阴道镜」报告解读 + 后续处理一文总结!
这3种状态进展为CIN3+的风险均较低,因此推荐观察随访。2.TCT报告为HSIL+HPV高危型阳性对于有生育要求且愿意并能够依从长期随访的患者可建议观察,而对其他患者均建议行诊断性切除术。11年后行阴道镜检查和HPV检测;若为阴性,推荐在1年后复查HPV;如HPV检测仍为阴性,推荐3年后复查...