胆总管结石复发的罪魁祸首——十二指肠乳头旁憩室
原发性胆总管结石的原因没有搞清楚,它的最大危害是造成胆总管梗阻和继发胆管炎而危险病人的生命。国内外的研究表明有十二指肠乳头旁憩室的病人结石的复发率是没有的2.6倍。进一步高级别的研究表明十二指肠乳头旁憩室是胆总管结石复发的独立危险因素。
什么是十二指肠憩室?
十二指肠腔内憩室可并发部分或完全性十二指肠梗阻,引起饭后上腹饱胀绞痛,呕吐后缓解。
消化道憩室无症状?你可千万不要小瞧了它!
无症状或症状较轻者无需治疗或仅需内科治疗,对于有严重症状的食管憩室一般需外科手术治疗。2胃憩室胃憩室多好发于贲门处,幽门处罕见。胃憩室一般多无症状,有文献报道可能会因憩室而引起出血、穿孔、胃扭转的风险。其治疗也多采取内科治疗,单纯因胃憩室而行手术者较少见。3十二指肠憩室十二指肠憩室在消化道...
一文了解:胃镜、肠镜、无痛内镜、超细内镜、小肠镜、胶囊内镜
6、需要进行内镜下治疗者,如食管胃底静脉曲张行套扎或注射硬化剂治疗,胃早癌行内镜下黏膜剥离术(ESD)等。7、胃癌家族史及其他胃癌高危人群。8、存在幽门螺杆菌感染,需要明确是否有胃黏膜病变者,或者需要进行幽门螺杆菌培养及药物敏感性试验以指导治疗者。禁忌症:绝对禁忌:严重心肺功能不全、处于休克等危重状...
从零开始学超声 I 犬猫腹部超声大不同|结肠|胆囊|胰腺|肾上腺|门...
??犬的胰腺右叶比左叶大,靠近降十二指肠。胰腺的大小取决于犬体型的大小。正常情况下,超声检查无法识别胰管。??猫的左胰腺叶较大。胰管可识别,位于中心位置。其直径随年龄增长而增大。??犬的胃粘膜下层较薄。食物物质和/或气体的存在会限制了犬胃的评估。狗的幽门-十二指肠交界处位于更外侧的位置。
【同济健康+】“镜”无止境,消疾化险
十二指肠镜:十二指肠镜主要用于诊断及治疗十二指肠壶腹部,胆管和胰腺的疾病;小肠镜:小肠镜可用于诊断小肠的疾病,在发现小肠的疾病后可以取活检及治疗;肠镜:可检查大肠部位的病变,肿瘤或溃疡,如有需要可取组织检验或行大肠息肉切除;超声内镜:主要用于观察消化道粘膜下病变的来源层次以及胆胰疾病...
重庆北部宽仁医院:一波三折!肝胆外科打破超高龄手术“禁区”,为93...
科室迅速为黄爷爷安排微创ERCP手术。由科室ERCP专家高明发教授主刀,术中探查却发现十二指肠乳头部位有憩室,且结石较大,手术极易造成肠穿孔、腹膜炎等。高教授当机立断,叫停手术,改为放置胆道塑料支架,先保证胆道通畅,解除并发症。对超高龄胆总管结石患者最有保障的ERCP手术却行不通,治疗一时间陷入难题。
夜宵族警惕“胰腺炎”找上门
临床发现,国内急性胰腺炎的类型最常见的是胆源性胰腺炎,也就是说大多数急性胰腺炎的发病都与胆石病有关。另外还有少数患者是因胆总管囊肿、十二指肠憩室以及瓦特氏壶腹周围的肿瘤(如胰头癌、低位胆管癌等)堵塞胆、胰管而引起急性胰腺炎。在此要提醒胆石病(包括胆囊结石、胆管结石和肝内胆管结石)患者,应积极治疗...
肠道溃疡病因知多少?如何鉴别?一文总结
顾名思义,酸相关性肠道溃疡的病因主要与胃酸有关,包括十二指肠溃疡,胃次全切除术后吻合口溃疡、胃泌素瘤和梅克尔憩室溃疡和应激性肠道溃疡。1十二指肠溃疡??内镜下表现:活动期,溃疡基底部覆白色或黄白色厚苔,溃疡周边粘膜充血、水肿。??诊断:典型症状(周期性上腹部疼痛)。确诊依赖内镜检查和钡餐检查。
如何预防消化性溃疡
首先要预防幽门螺杆菌感染,用餐时尽量使用公筷。如果已经感染了幽门螺杆菌,建议在医生的指导下及时杀菌治疗。此外,应避免长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药,以及糖皮质激素等对消化道黏膜有刺激作用的药物,如必须服用,应遵医嘱定期检查胃肠道功能,或加用预防溃疡发生的药物。