烟雾病和烟雾综合征诊断与治疗中国专家共识(2024版)
推荐意见1:建议对于烟雾病患者选择个体化的手术治疗方案,术前根据临床和影像学特性进行综合评估后进行颅内外血流重建术。适应证主要包括:(1)出现过与疾病相关的脑缺血症状,包括TIA、可逆性缺血性神经功能缺损、脑梗死、认知功能下降、肢体不自主运动、头痛和癫痫发作等。(2)有证据提示存在相应区域的脑血流灌注和(或)C...
中国重症卒中管理指南(2024版)|治疗|脑梗死|脑出血|脑血管病|功能...
国内外专家建议在镇静治疗前或同时给予镇痛治疗,可使用Richmond躁动??镇静量表(RichmondAgitation??SedationScale,RASS)、Riker镇静??躁动量表(Sedation??AgitationScale,SAS)等评估患者的镇静深度。对于神经重症患者,有学者提出以镇痛为基础、浅镇静为目标的镇静策略,使用右美托咪啶等非苯二氮??类为基础的镇静...
肾病综合征的治疗方法主要有哪几种
肾病综合征的治疗方法主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂、利尿剂、抗凝药物、血管紧张素转换酶抑制剂等。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。1.糖皮质激素糖皮质激素通过口服或注射给药,如泼尼松、甲泼尼龙等,起效时间因个体差异而异。这类药物具有非特异性抗炎作用,能减轻肾脏炎症反应,缓解蛋白尿。适合于控制肾病...
尿毒症多半是“拖出来”的?提醒:身上这3处若发臭,小心肾病变
因此,对于高血压患者来说,及时控制血压至关重要,平时因规律服用降压药物治疗,定期监测血压。3、身上这3处若发臭,小心肾病变1、口腔出现异味普通肾病患者,如肾小球肾炎或肾病综合征患者等,一般不会出现口臭,但是随着疾病不断进展,患者的肾功能逐渐减退,导致毒素清除减少,部分毒素可能会通过呼吸道排出体外,出现口臭。
用“都江堰”理论重构大脑血管,按需分配血流解决顽固性头晕
“由于患者常年注射扩张血管的药物,导致颞浅动脉异常粗大,常规的颞浅动脉-大脑中动脉端侧吻合术容易出现高灌注综合征,甚至灌注突破出血”。参与手术的神经外七科罗似亮主治医师介绍,最终采用水利工程中的“都江堰”理论,为患者进行右侧颞浅动脉-大脑中动脉侧侧吻合,实现流量控制,达到按需分配血流,同时行颞肌贴敷术间接...
凛冬将至,警惕这6种高发病
主要表现:流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、咽喉痒、咽痛、咳嗽、轻度发烧、头痛(www.e993.com)2024年9月15日。普通感冒很少出现发高热和全身酸痛的症状,发病周期短,容易治愈。但如果治疗不当,也容易发展成急性气管/支气管炎。应对策略:1.注意保暖,随温度变化加减衣物。2.增加户外活动,增强体质。
新青年病例版考试辅导病例:宫腔镜水中毒|手术|子宫|并发症|全身...
2、在不影响手术视野的情况下,尽量减小灌注压;如需高灌注压,间断排空宫腔。3、尽量使用等渗冲洗液;4、条件允许的情况下首选椎管内麻醉;5、手术超过一小时者,应加强患者生命体征监测及电解质检查。(见表3)表3水中毒的危险因素及预防措施五、水中毒的治疗...
NCC:后部可逆脑病综合征是高灌注,还是低灌注?
2023年6月来自美国的MaximilianoA.Hawkes等在NeurocritCare报道了五例后部可逆脑病综合征(Posteriorreversibleencephalopathysyndrome,PRES)患者。其中4例为女性,平均年龄66岁。PRES的原因为急性高血压(3例),围手术期血压波动,以及使用帕唑帕尼(pazopanib)治疗。4例有慢性高血压。症状为脑病(5例),局灶性神经症状...
肾病综合征有哪些特点?在什么情况下治疗预后良好?
肾病综合征患者经常要长期治疗,短则半年到一年,长则数年。临床上,60%的肾病综合征用激素后,尿蛋白难以缓解或是缓解后出现复发。因此,患者应积极配合医生治疗,坚持长期用药,定期复查。患者也要加强生活管理,自我约束力、乐观的心态、和睦的家庭、基本的科学素养等,可提高治疗效果。
一文掌握过度灌注综合征诊疗
过度灌注综合征(CHS)是颈动脉血管重建术后少见而又严重的并发症,若治疗不及时,可能导致严重颅内水肿、脑出血甚至死亡。本文介绍CHS的定义、病理生理机制、危险因素、临床表现、辅助检查、诊断及治疗、预后,从而引起广大临床医生关注,避免CEA(颈动脉内膜剥脱术)术后这一严重并发症的发生。