13.9下调为11.1!ADA、EASD等5大国际组织联合发布「高血糖危象管理...

??HHS中的胰岛素治疗:如果患者已经在接受基础胰岛素治疗,应继续使用常规剂量并根据需要调整。如果没有酮症,或仅为轻度、中度酮症(血β-羟丁酸≥1.0至<3.0mmol/L或尿酮<2+)且没有酸中毒(pH≥7.3和碳酸氢盐≥18mmol/L),应开始固定速率(0.05U/kg/h)的静脉胰岛素输注。如果存在显著的酮症(即β-羟丁酸≥3.0...

医生揭秘:高渗性高血糖状态比酮症酸中毒更可怕?

再来聊一下胰岛素治疗,胰岛素使用原则与治疗糖尿病酮症酸中毒大致相同,一般来说高渗性高血糖状态病人对胰岛素较为敏感,胰岛素用量相对较小。推荐以每小时每公斤体重输注0.1U,持续静脉输注。当血糖降至16.7mmol/L时,应减慢胰岛素的滴注速度至每公斤体重每小时输注0.02~0.05U,同时续以葡萄糖溶液静滴,并不...

解密糖尿病并发症的10大情况,并支招并发症预防方法!

1、高血糖昏迷症:作为糖尿病急性并发症之一,高血糖昏迷症主要包括酮症酸中毒和高渗性非酮症酸中毒,其发生往往与胰岛素治疗不当、饮食失控、感染、手术应激等因素有关。患者初期可能表现为烦渴多饮、多尿、疲乏无力等,随着病情进展,可出现呼吸深快、神志不清乃至昏迷,此时血糖水平显著升高,尿酮阳性。对于此类紧急情况,...

丙戊酸钠有哪些优缺点及副作用?_澎湃号·湃客_澎湃新闻-The Paper

治疗剂量:一日15mg/kg(或600～1200mg),分2～3次服用。最大剂量:不超过一日30mg/kg(或1800～2400mg)。治疗非急性躁狂初始剂量:一日250～500mg,分2～3次服用,缓慢加量。治疗剂量:一日800～1200mg,分次饭后服。治疗急性躁狂初始剂量:一日1000mg,分2～3次服用,快速加量。最高剂量:不超过一日1800mg...

糖尿病并发症之防治,听听专家如何支招!

??应用药物治疗发热或感染、有恶心呕吐者,在可以进食时应用易消化的包含碳水化合物和盐的食物;??家庭成员的日常护理教育及记录,包括评估及记录体温、血糖、尿酮、血酮、胰岛素用药,口服药及体重。小结在当今世界经济迅速发展、生活方式改变和老龄化等多种因素的影响下,我国成人糖尿病的患病率越来越高,糖尿病并发...

猫糖尿病新药——SGLT-2|治疗|胰岛素|低血糖|酸中毒|sglt|全国高...

没有尿液酮体血清β-羟丁酸<25mg/dL(2.4mmol/L)没有严重肾脏疾病(国际肾脏兴趣学会3期或更高)没有肝脏疾病(即:肝酶增高、胆红素增高)在开始使用SGLT2抑制剂治疗之前,应进行完整的病史和体检,包括体重和身体状况评分(www.e993.com)2024年11月24日。应收集血液和尿液进行全血细胞计数、生化检测、尿液分析(包括尿酮)、果糖胺浓度、总甲...

气促2月、咳嗽1月,抗炎治疗效果欠佳,4种诊疗思路助判案……这种...

治疗:入院后停用激素,予头孢哌酮舒巴坦3.0gq12h抗感染,于7月24日改用莫西沙星抗感染,乙酰半胱氨酸、氨溴索化痰,多索茶碱解痉平喘,营养支持等。7月27日,患者病情出现变化,开始发热,体温最高38.9摄氏度,7月28日血氧饱和度下降气管插管转入RICU。入RICU查体:体温:36.5℃,脉搏:165次/分,呼吸62次/分,血压:78/...

新型降糖药物治疗2型糖尿病的临床实践指南

一旦发生血酮或尿酮升高,则根据情况采取必要的处理措施,保障患者基本的碳水化合物营养。但在考虑到SGLT-2抑制剂相关酮症或酮症酸中毒发生风险很低,且很少造成严重后果,因此对于大多数低风险患者无需减少SGLT-2抑制剂的使用。(3)另外一些研究曾报告SGLT-2抑制剂可能造成低血容量相,进而引起跌倒和骨折,以及对某些患者...

高血糖危象处理,一文搞定

补液,是治疗的第一要务!一旦发生高血糖危象,需尽快补液以恢复血容量、纠正脱水状态,降低血糖,纠正电解质及酸碱平衡失调,同时积极寻找和消除诱因,防治并发症。1.补液治疗第一个24小时内,输液总量约4000-5000ml,严重失水者可达6000-8000ml(不同时段补液量见图3);补液时,需根据出入量、实验室指标及临床表现等...

婴儿痉挛症,选择生酮饮食还是ACTH治疗?

当前,有3种疗法被推荐作为婴儿痉挛症的标准疗法:促肾上腺皮质激素(ACTH)、氨己烯酸(喜宝宁)、口服糖皮质激素。然而,只有ACTH具有I级证据且复发率高。生酮饮食已被报道有效治疗多种耐药性儿童癫痫综合征,并通常推荐作为标准疗法治疗失败的二线疗法,也学者推荐可将生酮饮食作为婴儿痉挛症的一线疗法。那么,得了婴儿痉挛...